（三台县建设镇中心卫生院四川绵阳621102）
【摘要】目的：本次实验将针对慢性支气管炎患者慢性阻塞性肺疾病发病影响因素进行相关探究。方法：本次实验选取了350例慢性支气管炎患者，通过了解患者的日常生活习惯、家族病史、肺部功能等相关资料，进一步探究慢性阻塞性肺部的发病原因，并进行预防措施的相关建议。结果：慢性阻塞性肺疾病与吸烟、疾病家族史、年龄具有正相关性，其中戒烟与不吸烟患者病情差异无显著意义。此外，疾病与EVA和FEV1/FVC呈现负相关性。结论：慢性阻塞性肺疾病与吸烟、衰老情况、家族病史和肺功能有着直接关系，帮助患者改善不良生活习惯，提高肺部功能够预防、改善疾病相关情况。
【关键词】慢性支气管炎患者；慢性阻塞性肺疾病；吸烟；肺部功能
【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）05-0188-02
当患者出现慢性咳嗽、咳痰等症状时，则可为慢性阻塞性肺部的高危阶段，但是该情况人群不一定均为慢性阻塞性肺部，这与环境因素、遗传因素、年龄等具有关联性。本次实验选取了2012年1月—2016年12月在我院就诊350例的慢性支气管炎患者为研究对象，通过回顾式分析对比病情资料，进一步探究慢性阻塞性疾病的发病因素，为该疾病的预防提供一些参考建议。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验选取了2012年1月—2016年12月在我院就诊350例的慢性支气管炎患者为研究对象，进行回顾式分析。其中，男性195例，女性105例，患者年龄在25～81岁之间，平均年龄为（46.8±8.7）岁。所有患者在年龄、性别、工作等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2研究方法
首先，我们对疾病危险因素进行了相关说明。从吸烟情况上看，可分为不吸烟、吸烟和戒烟三种情况。而家族病史则指父母、兄弟姊妹中患有慢性支气管炎或肺气肿的情况。粉尘性接触则是指工作环境，包括采矿业、棉麻业、水泥行业等。与此同时，我们将了解患者的年龄、职业和受教育程度，建立数据库系统，以便开展后续的随访调查。与此同时，我们将对患者的肺部功能情况进行检查，并做好对比实验探究。
1.3统计学方法
所有数据统计学分析，同时，将使用专业软件SPSS19.0计数，其中，计量资料以均数和百分比的形式进行表数学表达，具有统计学意义（P＜0.05）。除此之外，将调整OR值的计算用多元Logistic逐步回归分析。
2.结果
就本次实验结果来看，慢性阻塞性肺疾病与吸烟、疾病家族史、年龄具有正相关性，即男性患者215例，平均年龄为（45.2±11.0），吸烟指数为（466±331），家族有阳性病史的占比27.4%（59人），粉尘接触的占比9.7%（21人）；女性患者年龄135例，平均年龄为（46.1±9.1），吸烟指数为（157±201），家族有阳性病史的占比17.8%（24人），粉尘接触的占比4.4%（6人），其中戒烟与不吸烟患者病情差异无显著意义。
此外，疾病与EVA和FEV1/FVC呈现负相关性，如表所示。从慢性支气管炎患者5年发病率影响因素的因素Logistic逐步回归分析结果上看，B值、标准误差、p值和OR值因不同的变量而有所差异，即从基线年龄组上看，各项数值为0.4521、0.1230、0.0001、1.6325；从基线病史上看，各项数值为0.7523、0.2641、0.0012、2.1202；从基线FEV1上看，各项数值为-0.0521、0.0214、0.0066、0.9452；从基线FEV1/FVC上看，各项数值为-0.1841、0.0235、0.0000、0.8635；从吸烟上看，各项数值为0.9251、0.3251、0.0041、2.3698；从戒烟上看，各项数值为0.0625、0.3966、0.8521、1.0365。
3.讨论
从本次实验的单因素和多因素角度来看，家族阳性疾病史、吸烟史、FEV1和FEV1/FVC肺部情况，则会随着年龄下降具有速度加快的反馈，且戒烟后可以促使FEV1/FVC下降速度接近不吸烟患者的水平[1]。这就说明遗传、吸烟对肺功能损伤有着直接影响。与此同时，在本次实验中男性患者的发病率高于女性患者，但是尚未进行性别的多因素回归方程分析，因此，我们认为性别不是该疾病发生的独立危险性因素，尽可反映男女危险因素水平存在差异。据相关资料显示，在发达国家中，吸烟因素则无显著影响，即男女患病率趋于一致。因此，提醒相关人群戒烟、降低吸烟量有利于防范该疾病[2]。
除此之外，肺功能低下也是导致该疾病的重要因素，具实验探究表明，FEV1每下降100ml，发病率的风险将提升6%，而FEV1/FVC每降低一个单位值，发病率的风险将增加20%。因此，我们认为改善肺部功能，加强锻炼等，有助于预防该疾病[3]。值得注意的一点是，在复查调研中，慢性支气管炎患者的戒烟率较低，且不超过20%，吸烟问题得不到有效控制，不利于病情的预防。
综上所述，慢性阻塞性肺疾病与吸烟、衰老情况、家族病史和肺功能有着直接关系，帮助患者改善不良生活习惯，提高肺部功能够预防、改善疾病相关情况。
【参考文献】
[1]李双凤.血清降钙素原检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者抗感染中的意义[D].郑州大学.2014（5）：28-31.
[2]孟俊峰.昆明市城区慢性阻塞性肺疾病患者的认知情况调查[D].昆明医学院.2016（5）：39-41.
[3]李金红.CCL-18在慢性阻塞性肺疾病患者血清中的表达水平及意义[D].郑州大学.2013（5）：52-53.