湖南省常德市第四人民医院415000
【摘要】目的：分析脑出血治疗中七叶皂苷钠、神经节苷脂联合应用的临床价值。方法：选取我院收治的脑出血患者90例作为研究对象，其时间2016.07-2018.03。按照患者的入院日期单双分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者运用单纯七叶皂苷钠治疗，观察组患者在对照组的基础上，运用神经节苷脂治疗。统计两组患者的治疗效果与不良反应，并加以比较。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑出血患者运用七叶皂苷钠与神经节苷脂联合治疗的临床效果较好，且能够有效的改善患者的神经功能，降低不良反应的发生率，具有较高的临床使用价值，值得推广与应用。
【关键词】医院；护理管理；效果
引言：
随着当前社会背景的不断转变，各种基础性疾病的发生率相对提高。在基础性疾病覆盖率不断增加的情况下，各种心脑血管疾病的发生率相对提高。脑出血是临床相对常见的一种脑血管疾病，是指在无外伤的情况下所诱发的一种原发性脑实质内出血，其具有发病突然、病情变化多端、死亡率高、致残率高等多个特点，严重威胁着患者的生命安全[1]。在发病期间，患者可能会出现运动障碍、意识模糊、恶心呕吐等症状，必须要及时的采取治疗措施来对患者进行干预，从而改善患者临床症状[2]。在临床上对于这类患者多使用对症治疗，但是在具体运用中效果相对较差，且不良反应发生率较高，使得患者的生命安全更难得到保障。在当前临床运用七叶皂苷钠联合神经节苷脂的治疗效果相对理想。笔者结合我院收治的脑出血患者用药效果进行探讨。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的脑出血患者90例作为研究对象，其时间2016.07-2018.03。按照患者的入院日期单双分为对照组和观察组，每组45例。所有患者均符合临床脑出血的诊断标准，且经过了临床症状、颅脑CT检查、MRI检查等进行确诊[3]；所有患者均无其他严重的器质性疾病；患者以及其家属对本次研究知情，签署知情同意书。对照组患者中，男性24例，女性21例，年龄介于38~72岁，平均年龄（67.28±2.39）岁，发病至就诊时间1~12h，平均就诊时间（3.4±0.1）h；观察组患者中，男性23例，女性22例，年龄介于36~73岁，平均年龄（68.33±2.04）岁，发病至就诊时间1~12h，平均就诊时间（3.2±0.2）h。将两组患者的一般资料进行统计，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对两组患者进行常规对症治疗，其主要包含血糖控制、降压、脱水、纠正水电解质紊乱、酸碱平衡等内容。对照组患者在常规治疗的基础上，运用单纯的七叶皂苷钠（哈尔滨珍宝制药有限公司，国药准字H20003429）治疗，每次10mg，以静脉滴注给药，每日2次。观察组在对照组的基础上，对患者给予神经节苷脂注射液（单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液，国药准字H20056782，规格：每支2mL：40mg）。每日20~40mg，以静脉滴注给药。
1.3评价指标
1.3.1疗效评价标准显效：患者体征稳定，且症状基本消失，在影像学检查下，脑部组织相对正常化；有效：患者体征与症状均相对改善，在影像学检查下，脑部组织状态转归；无效：患者的临床症状与体征无变化。
1.3.2对两组患者的不良反应发生状况进行统计，其主要包含血管痉挛、脑水肿、再出血。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1两组患者的治疗效果比较（n，%）
3讨论
脑出血是当前临床常见的一种脑血管损伤，在发生后，会对患者的脑神经造成严重的损伤，从而影响患者的肢体功能、语言功能、认知功能等[4]。部分患者甚至会因为治疗的不及时而死亡。因此，临床对这类疾病的治疗时机十分重视。且在既往的临床工作者，对于这类患者多采用常规治疗。在近几年的临床工作中才将药物运用与常规治疗结合起来。七叶皂苷钠是临床常见的一种脑出血运用药物，其能够在一定程度上改善患者的脑部血液循环，稳定期颅内状况，且能够在一定程度上控制不良反应的发生。但是，在具体的运用中，其效果一般。而在我院临床工作中发现，对患者加用神经节苷脂，能够保证其治疗效果。神经节苷脂其全程为单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液，是一种无色的澄明液体，有时显轻微的乳光。在临床上多将其用于血管性或外伤性中枢神经系统损伤、脊髓损伤、脑萎缩脑梗死、脑出血等脑部功能异常的疾病。在运用过程中，能够有效地降低颅内压，使得患者的状况更快稳定。从本次研究结果上可以看出，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，且不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对脑出血患者运用七叶皂苷钠与神经节苷脂联合治疗的临床效果较好，且能够有效的改善患者的神经功能，降低不良反应的发生率，具有较高的临床使用价值，值得推广与应用。
参考文献：
[1]黄勤.脑出血治疗中七叶皂苷钠、神经节苷脂联合应用的效果分析[J].中国社区医师，2018，34（14）：36-37.
[2]杨琳.脑出血治疗中七叶皂苷钠联合神经节苷脂应用的临床效果分析[J].中国社区医师，2017，33（33）：52+54.
[3]苗青，张干，宫鑫，周媛，孙静.甘露醇治疗早期脑出血对血肿扩大及预后的影响[J].中华疾病控制杂志，2015，19（10）：1072-1074.
[4]院立新，陈澈，张根明，周莉，陈颖，崔方圆，高颖.活血化瘀治疗对脑出血患者预后的影响[J].中国中西医结合杂志，2015，35（02）：174-178.