低磷血症论文_龚紫林,李志辉

导读:本文包含了低磷血症论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:血症,佝偻病,肽酶,肾小管,营养,疾病,去势。

低磷血症论文文献综述

龚紫林,李志辉[1](2019)在《遗传性肾小管疾病相关低磷血症》一文中研究指出遗传性肾小管疾病是指与遗传因素相关,以肾小管重吸收、分泌和排泄功能障碍为特征的肾脏疾病。肾小管重吸收原尿中多种营养物质,维持机体内环境稳定,参与尿的浓缩和稀释。肾小管功能受损可造成多种代谢紊乱,包括水、电解质、矿物质或有机物的代谢紊乱等,其中,磷代谢紊乱可致生长发育迟缓、骨骼钙化畸形、肾功能损害等严重并发症。本文对几种临床常见的引起低磷血症的遗传性肾小管疾病的发生机制及治疗展开综述。(本文来源于《中国循证儿科杂志》期刊2019年01期)

陈海燕,蒋宁,李刚,孟甲,姜埃利[2](2018)在《低磷血症对去势难治性前列腺癌患者预后的预测价值》一文中研究指出目的:探讨低磷血症对去势难治性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)预后的预测价值。方法:回顾性分析2009年1月至2012年1月56例天津医科大学第二医院收治的CRPC患者的临床资料,分为低磷组(血磷水平<0.8 mmol/L)、血磷正常组(血磷水平为0.8~1.5 mmol/L)和高磷组(血磷水平>1.5 mmol/L),比较叁组患者的临床病理特征,分析血磷水平对患者预后的影响。结果:56例CRPC患者中低磷组13例(23.2%)、血磷正常组39例(69.6%)、高磷组4例(7.2%),叁组中位生存时间分别为18、27和24个月,低磷组与血磷正常组以及高磷组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,患者临床分期(χ~2=3.940,P=0.047)、远处转移(χ~2=5.369,P=0.020)及低磷血症(χ~2=6.695,P=0.010)影响患者的生存时间,差异具有统计学意义。Cox模型多因素分析显示,患者低磷血症、高钙血症及远处转移是影响患者预后的相关危险因素,其HR分别为5.448、5.868及3.708,95%CI分别为1.532~19.379、1.897~18.147及1.300~10.578。结论:诊断为CRPC时血磷水平低的患者预后差,低磷血症、高钙血症和远处转移是CRPC患者预后的相关危险因素,血磷水平可以在一定程度上预测患者的预后。(本文来源于《中国肿瘤临床》期刊2018年24期)

张庆,蔡阳平,刘红栓,寇男,吴京秦[3](2018)在《早期低磷血症对重症患者预后的影响》一文中研究指出目的观察ICU早期低磷血症的发生率及对医院生存率的影响。方法2017年1-12月ICU患者,记录24 h内血磷水平、APACHEⅡ评分。将所有患者分为轻、中、重度低血磷症组和正常血磷组。观察早期低磷血发生率、各组间医院生存率。比较生存、死亡组血磷水平、APACHEⅡ评分。结果105例患者,低血磷43例,正常62例,低血磷发生率40.95%,轻度低血磷18例、中度21例、重度4例。低血磷组医院生存率较正常组低,血磷水平越低医院生存率越低。低血磷组APACHEⅡ评分较正常组高,APACHEⅡ评分与血磷水平呈显着负相关,血磷水平越低APACHEⅡ评分越高。105例患者生存55例,死亡50例,生存组的中位数血磷水平为0.960 mmol/L,死亡组的中位数血磷水平0.675 mmol/L,生存组较死亡组血磷水平高。结论重症患者早期易发生低血磷,血磷水平是重症患者预后指标之一。(本文来源于《中国继续医学教育》期刊2018年35期)

李媛,马小雪[4](2018)在《家族性低磷血症性佝偻病家系X染色体内肽酶同源性的磷酸调节基因新突变一例报道》一文中研究指出家族性低磷血症性佝偻病(FHR)是罕见的遗传性佝偻病,由一组以肾脏磷酸盐运输缺陷导致排泄磷酸盐过多和低血磷为特征的疾病组成,其中最常见的类型为X-连锁显性遗传佝偻病(XLH)。XLH为X染色体内肽酶同源性的磷酸调节基因(PHEX基因)突变引起,发病率约为1/20 000,临床主要表现为不成比例的身材矮小、佝偻病、下肢畸形、血磷低,而血钙处于参考范围。本文报道了1个FHR家系的先证者及其主要家族成员,并进行基因测序,发现该家系中4例患者均有PHEX基因c.2066C>T(p.Ala689Val)杂合子突变,该突变为错义突变,且ESP6500、db SNP、千人基因组数据库中均未收录该突变,为该家系的遗传咨询和今后的产前诊断提供依据。(本文来源于《中国全科医学》期刊2018年24期)

江桂忠,陈知,郭劼琳[5](2018)在《低磷血症与老年社区获得性肺炎患者近期预后的相关性分析》一文中研究指出目的:探讨低磷血症对老年社区获得性肺炎(CAP)患者近期预后的影响。方法:选取惠州市仲恺高新区人民医院2015年2月至2016年10月收治的112例老年CAP患者为研究对象,检测患者入院24 h内的血磷水平、血气分析、血常规等实验室检查指标,并记录患者的急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。将患者按照入院时的病情严重程度分为重症肺炎组(Ⅰ组)和非重症肺炎组(Ⅱ组);再按照血磷水平以及不同预后(28 d死亡)将所有患者分为两组,比较各组之间血磷水平及其他相关指标的差异。结果:与Ⅱ组比较,Ⅰ组血磷水平、氧合指数及动脉血气中氧分压(Pa O2)下降明显(P<0.05),而APACHEⅡ评分、多形核白细胞百分比(PMN%)、C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数显着增高(P<0.05);死亡组血磷水平低于生存组(P<0.05);与血磷水平正常组患者比较,低血磷水平组患者中重症CAP患者及28 d死亡患者比例高(P<0.05)。Pearson相关分析显示:血磷水平与Pa O2(P<0.05)及氧合指数(P<0.05)呈正相关(P<0.05),而与WBC计数(P<0.05)、CRP(P<0.05)、PMN%(P<0.05)、APACHEⅡ(P<0.05)评分呈负相关;多因素Logistic回归分析表明:血磷水平降低是导致老年CAP患者近期不良预后的高危因素。结论:老年CAP患者血磷水平与病情严重程度及近期预后密切相关,因此早期检测血磷水平对于老年CAP患者的病情预防和其预后判断意义重大。(本文来源于《深圳中西医结合杂志》期刊2018年15期)

闫欣桐[6](2018)在《NICU患者肠内营养支持时低磷血症的发生率及其危险因素分析》一文中研究指出目的:1.分析NICU患者肠内营养支持时低磷血症的发生情况,并分析其对预后的影响。2.探讨NICU患者肠内营养治疗时低磷血症发生的相关危险因素,以便做到早期预防,改善神经重症患者预后。方法:对2015年09月至2017年11月期间在我院神经内科重症监护室(NICU)住院治疗并接受肠内营养(Enteral Nutrition,EN)治疗的病人进行回顾性分析。共收集到92例患者,根据血磷水平,将其分为低磷血症(hypophosphatemia,HP)组(作为病例组)和正常血磷组(作为对照组),其中将HP组又分为轻度、中重度低磷两组(血磷0.80~1.45mmol/L为正常组,血磷<0.80mmol/L为轻度组,血磷<0.65mmol/L为中重度组)。动态分析HP组(病例组)患者各电解质(血磷P、钾K、镁Mg、钙Ca、钠Na)的变化趋势。采集92例患者的急性生理与慢性健康评分(APACHEII评分)、EN持续时间(d)、呼吸机使用时间(d)、住NICU时间(d)以及病死率,并比较正常血磷、轻度、中重度低磷叁组间上述指标的差异。记录92例患者的一般情况(姓名、年龄、性别、入院诊断)、既往史(有无高血压、糖尿病、冠心病、吸烟和饮酒史)、EN治疗前的主要实验室指标(血钠、血钾、血钙、血镁、血肌酐、尿素氮、前白蛋白、白蛋白)、EN治疗前患者纳差的时间、入院时患者营养风险筛查(NRS-2002)评分、EN第1天给予患者的热卡量以及入院时的APACHEII评分,分析HP发生的相关危险因素。结果:1.在92例NICU患者中,45例(48.9%)在EN支持过程中出现HP(轻度23例,中重度22例)。NICU患者给予EN治疗后,记录观察血磷变化发现,血磷水平于第1天开始下降,第3天降到最低,经过口服或静脉补充磷制剂后均逐渐恢复正常。2.轻度组APACHEII评分高于正常组(P<0.05),中重度组的APACHEII评分、EN持续时间、呼吸机使用时间、住NICU时间、病死率均显着高于正常组,差别具有统计学意义(P<0.05),轻度和中重度患者间APACHEII评分、EN持续时间、呼吸机使用时间、住NICU时间、病死率比较,差异均无明显差异(P>0.05)。3.多因素非条件Logistic回归显示:低钾血症(OR=4.512,95%CI:1.085-18.759,P=0.038)、低前白蛋白血症(OR=2.667,95%CI:1.015-7.007,P=0.047)、高APACHEII评分(OR=2.497,95%CI:1.177-5.297,P=0.017)是HP发生的危险因素。结论:1.NICU患者在EN支持过程中极易并发HP,中重度HP可能提示患者预后不良。2.接受EN治疗的NICU患者,血磷往往在EN第1天开始下降,第3天血磷降到最低点,经补充磷制剂后逐渐恢复正常。3.伴有低钾血症、低前白蛋白血症、高APACHEII评分的NICU患者在接受EN支持过程中更易发生HP。(本文来源于《山西医科大学》期刊2018-05-20)

黄桦[7](2018)在《神经重症患者低磷血症的影响因素及与预后的关系》一文中研究指出背景磷是维持细胞正常功能的重要元素,磷以各种不同的存在形式参与着细胞的生命活动,在机体能量的储存与代谢、遗传信息的储存与转录、体液酸碱平衡的调控和细胞信号转导的过程中起着重要作用。人体血清磷的正常范围是0.81-1.45mmol/L。磷元素由饮食摄入,经肠道吸收,由肾脏排出,血清无机磷(iP)的浓度主要受磷的摄入与吸收、磷在细胞内液与细胞外液之间的转运、磷的排出等叁个环节的影响。重症患者中,低磷血症的发生十分常见,其原因包括磷的肠道吸收减少、由细胞外液向细胞内液转移、经肾脏排出增多等。尽管轻度的低磷血症通常不会引起明显的临床症状,重度的低磷血症却可能引起致命的并发症,最常见的包括心力衰竭、心律失常和呼吸衰竭等。目前,已有不少研究报道了低磷血症对重症患者预后的影响,低磷血症的重症患者有着更高的死亡率。然而,既往关于低磷血症与重症患者预后的研究结论多数来自于单因素分析,目前对于低磷血症是否为重症患者预后的独立危险因素尚无定论,且在神经重症患者中尚未有较大样本量的研究阐述低磷血症与预后的关系。本研究旨在对神经重症患者低磷血症的影响因素及其对预后的影响进行探讨。方法本研究回顾了南方医科大学南方医院2013年1月至2016年12月入住神经重症监护病房(NCU)且住院时间超过72h的患者,记录入NCU24h内首次血清磷浓度(iPo)、24-96h内血清磷浓度最低值(iP1)和96h内血清磷浓度最低值(iPmin),对低磷血症的影响因素、及入NCU30天死亡率的影响因素分别做logistic单因素及多因素回归分析。结果入NCU 24h内和24-96h内低磷血症(iP<0.81mmol/L)的发生率分别为18.84%和 31.65%。在低磷血症的影响因素方面,在非高磷血症(iP≤1.45mmol/L)的患者中,格拉斯哥昏迷(GCS)评分、是否颅内感染、动脉血pH和C反应蛋白水平与iP0独立相关;急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分与血清磷浓度下降幅度(AP=iPo-iP1)独立相关(OR=1.090,95%CI 1.037-1.145,p=0.001);在 24h内血清磷浓度正常(0.81mmol/L≤iP0≤1.45mmol/L)的患者中,有26.77%在24-96h发生了低磷血症,即NCU获得性低磷血症,logistic回归结果显示,APACHE Ⅱ评分与获得性低磷血症的发生独立相关(OR=1.073,95%CI 1.016-1.133,p=0.011)。在低磷血症与30天死亡率的关系方面,在非高磷血症患者中,入NCU 30天死亡患者的iPmin明显低于生存患者(0.75±0.22VS0.84±0.22,p=0.017)。在30天死亡率影响因素的单因素分析中,iPmin与30天死亡率呈负相关(OR=0.182,95%CI 0.044-0.752,p=0.019),NCU 获得性低磷血症与 30 天死亡率明显相关(OR=2.703,95%CI 1.273-5.738,p=0.010)。但在多因素分析中,iPmin不是30天死亡率的独立影响因素,而APACHE Ⅱ评分与死亡率独立相关。在次要预后指标30天改良Rankin(mRS)评分上,低磷血症患者的30天mRS评分明显高于血磷正常患者(p=0.008)。在24h内血清磷浓度正常的患者中,NCU获得性低磷血症患者的30天mRS评分明显高于血磷正常患者(p=0.002)。△P≥0.25mmol/L患者的 30 天 mRS 评分明显高于 △P<0.25mmol/L患者(p=0.009)。结论低磷血症是NCU患者常见的电解质紊乱,入NCU 24h内低磷血症的影响因素包括病情严重程度、C反应蛋白水平、动脉血pH等。入NCU时血清磷正常的患者仍有可能在入院后出现血清磷浓度的大幅度下降,甚至出现NCU获得性低磷血症,病情越重的患者获得性低磷血症的发生率越高。因此有必要对NCU患者的血清磷浓度进行密切监测。低磷血症伴随着更高的死亡率和更差的神经功能预后。尽管NCU患者的血清磷浓度并非死亡率的独立影响因素,低磷血症有可能是患者病情严重程度的标志。(本文来源于《南方医科大学》期刊2018-05-01)

闫欣桐,王燕宏,栗洁婷,李玉峰,赵海娜[8](2018)在《NICU患者肠内营养支持时低磷血症与预后的相关性分析》一文中研究指出目的观察NICU患者肠内营养(enteral nutrition,EN)治疗时低磷血症的发生情况及其对预后的影响。方法回顾性分析92例接受EN治疗的NICU患者,并比较正常血磷、轻度、中重度低磷患者间急性生理与慢性健康评分(APACHEII评分)、EN持续时间、呼吸机使用时间、住NICU时间、病死率的差异。结果 45例患者(48.9%)在EN治疗期间出现低磷血症,轻度组APACHEII评分高于正常组(P<0.05),中重度组的APACHEII评分、EN持续时间、呼吸机使用时间、住NICU时间、病死率均显着高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NICU患者在肠内营养支持过程中易发生低磷血症,中重度低磷血症可能提示患者预后不良。(本文来源于《临床医药文献电子杂志》期刊2018年11期)

汪彤,鲁卫华,陈群,姜小敢,沈光贵[9](2017)在《低磷血症对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响》一文中研究指出目的探讨低磷血症在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者中的发生率及预后的影响。方法选取2012年1月—2016年6月入住重症医学科(ICU)AECOPD患者86例,根据患者血磷检测值分为正常血磷组和低血磷组,比较两组患者Apache Ⅱ评分、肌酐、血钾、血钠、pH、血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、机械通气时间、ICU入住时间、住院时间、6个月再入院率、住院期间病死率和死亡率。结果低磷血症总体发生率为53.49%,低磷血症组患者平均住院日、ICU入住时间、机械通气时间较正常组均显着延长[(16.38±9.26)vs(4.65±2.20);(8.05±6.91)vs(2.78±1.44);P<0.05)],且6个月生存率明显较正常血磷组降低(P<0.05)。结论低磷血症在AECOPD患者的发病率高,机械通气时间及住院时间延长,提示患者预后不良。(本文来源于《中国全科医学》期刊2017年S3期)

刘亚美,迟中海,甘萍,章政,胡松[10](2017)在《低磷血症对高龄住院患者日常生活能力的影响》一文中研究指出目的探讨低磷血症对高龄住院患者日常生活能力(ability of daily life,ADL)的影响。方法收集从2014年7月—2016年10月收住青岛大学附属医院的319例75岁以上患者的病历资料进行回顾性分析,采用χ~2检验进行单因素分析,采用Logistic回归进行多因素分析,探讨性别、年龄、配偶情况、简明老年疾病累计评分分级、营养风险筛查(NRS2002)营养评估,特别是血磷水平对ADL分级的影响。结果(1)单因素分析显示,81~90岁组比75~80岁组,老年疾病累计评分重度组比低、中度组,低磷血症组比正常血磷组,丧偶组比配偶健在组,NRS2002营养评估中、重度组比轻度组,患者的ADL障碍更为严重,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)高龄住院患者ADL影响因素的多因素Logistic回归分析高龄、老年疾病累计评分差、低磷血症是高龄住院患者发生ADL障碍的危险因素,配偶健在为其保护性因素,OR值及其95%CI分别为3.544(1.561,8.046),2.862(1.378,5.945),2.858(1.322,6.180),0.373(0.172,0.809)。结论低磷血症、高龄、疾病累计评分差为高龄住院患者ADL障碍的危险因素,配偶健在为其保护性因素。(本文来源于《中国全科医学》期刊2017年S3期)

低磷血症论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:探讨低磷血症对去势难治性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer,CRPC)预后的预测价值。方法:回顾性分析2009年1月至2012年1月56例天津医科大学第二医院收治的CRPC患者的临床资料,分为低磷组(血磷水平<0.8 mmol/L)、血磷正常组(血磷水平为0.8~1.5 mmol/L)和高磷组(血磷水平>1.5 mmol/L),比较叁组患者的临床病理特征,分析血磷水平对患者预后的影响。结果:56例CRPC患者中低磷组13例(23.2%)、血磷正常组39例(69.6%)、高磷组4例(7.2%),叁组中位生存时间分别为18、27和24个月,低磷组与血磷正常组以及高磷组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,患者临床分期(χ~2=3.940,P=0.047)、远处转移(χ~2=5.369,P=0.020)及低磷血症(χ~2=6.695,P=0.010)影响患者的生存时间,差异具有统计学意义。Cox模型多因素分析显示,患者低磷血症、高钙血症及远处转移是影响患者预后的相关危险因素,其HR分别为5.448、5.868及3.708,95%CI分别为1.532~19.379、1.897~18.147及1.300~10.578。结论:诊断为CRPC时血磷水平低的患者预后差,低磷血症、高钙血症和远处转移是CRPC患者预后的相关危险因素,血磷水平可以在一定程度上预测患者的预后。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

低磷血症论文参考文献

[1].龚紫林,李志辉.遗传性肾小管疾病相关低磷血症[J].中国循证儿科杂志.2019

[2].陈海燕,蒋宁,李刚,孟甲,姜埃利.低磷血症对去势难治性前列腺癌患者预后的预测价值[J].中国肿瘤临床.2018

[3].张庆,蔡阳平,刘红栓,寇男,吴京秦.早期低磷血症对重症患者预后的影响[J].中国继续医学教育.2018

[4].李媛,马小雪.家族性低磷血症性佝偻病家系X染色体内肽酶同源性的磷酸调节基因新突变一例报道[J].中国全科医学.2018

[5].江桂忠,陈知,郭劼琳.低磷血症与老年社区获得性肺炎患者近期预后的相关性分析[J].深圳中西医结合杂志.2018

[6].闫欣桐.NICU患者肠内营养支持时低磷血症的发生率及其危险因素分析[D].山西医科大学.2018

[7].黄桦.神经重症患者低磷血症的影响因素及与预后的关系[D].南方医科大学.2018

[8].闫欣桐,王燕宏,栗洁婷,李玉峰,赵海娜.NICU患者肠内营养支持时低磷血症与预后的相关性分析[J].临床医药文献电子杂志.2018

[9].汪彤,鲁卫华,陈群,姜小敢,沈光贵.低磷血症对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响[J].中国全科医学.2017

[10].刘亚美,迟中海,甘萍,章政,胡松.低磷血症对高龄住院患者日常生活能力的影响[J].中国全科医学.2017

论文知识图

1实验设计4.2低磷血症发生...:PVF轴内部调节关系高磷饮食能够改善FGF一23过表达导致的...患者杨某的影像学检查图像与HD的串联 表13不同吸附器对部分物...

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低磷血症论文_龚紫林,李志辉
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