中国人民解放军海军第九七一医院266071
【摘要】目的：探究对于骨科患者在实施手术之后，应用护理干预对疼痛的实际影响情况。方法：选择2017-2018年在我院进行治疗的患者，共选择200例作为研究对象。采用随机表法分为两组，分别是观察组和对照组。其中，对照组采用的是常规护理模式，观察组采取的是优质护理干预措施。之后对两组患者的疼痛评分和患者满意度进行比较。结果：两组患者经过护理对比之后，观察组的疼痛评分及患者满意度要明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对骨科手术患者实施护理干预之后，能够使患者的满意度得到有效提升，使目前紧张的护患关系得到缓解，提高治疗效果。
【关键词】骨科手术；护理干预；满意度；疼痛影响
现阶段，疼痛已经成了继体温、脉搏、呼吸以及血压之后的重要生命体征，所以怎么才能够对患者的疼痛度得到有效缓解，使患者的生活质量得到提高，使其尽快康复具有非常重要的意义。基于这一情况，本文就探讨了对于骨科术后患者实施护理干预措施对疼痛的影响。下面是详细的资料和方法。
1资料与方法
1.1临床资料
本文选择2017-2018年在我院进行治疗的患者，共选择200例作为研究对象。采用随机表法分为两组，分别是观察组和对照组，每组都是100例患者。其中，男性患者是109例，女性患者是91例，年龄22-64岁，平均年龄是(44.3±11.2)岁。通过统计学处理之后，发现两组患者的资料对比无显著差异(P>0.05)，具有统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组：对该组患者实施常规式护理干预措施，主要涵盖为患者提供舒适、整洁的病房，让患者充分了解需要注意的事项及各项规章制度，做好相应的术前检查工作。有必要的时候给予患者饮食护理和心理护理干预。
1.2.2观察组：该组患者采取的是优质护理干预，下面是详细的方法：
（1）术前护理：患者在入院之后，护理人员要积极主动与患者进行交流，详细了解患者的资料。并按照患者的疼痛部位及程度制定相应的护理计划。还需要让患者及其家属充分了解需要注意的事项。
（2）疼痛教育：对患者采取疼痛护理干预，能够在治疗过程中出现的疼痛感有效降低。第一点，让让患者充分了解疼痛护理的重要性，详细告知疼痛属于正常现象，能够让患者正确认识疼痛。如果患者的疼痛程度比较大的时候，就可以按照医嘱服用镇痛校务。
（3）心理护理：对于进行手术的患者，大部分会出现恐惧、焦虑或是紧张等不良情绪，这对于治疗依从性有非常大的影响，这就需要护理人员开展心理护理措施，让患者充分了解手术的重要性，了解治疗的目的和方法，对术后出现的现象也明确告知，了解术后出现疼痛的情况属于正常现象。另外，还需要讲解治疗成功的案例，让患者家属多给予关爱，使患者的不良情绪尽可能缓解，提高其治疗依从性。
（4）功能锻炼：患者在完成手术之后，护理人员应当按照患者的手术部位对体位进行适当的调整，让患者掌握缓解疼痛的方法及发生的主要原因，可以通过聊天、听音乐等方式使患者的注意力酚酸，缓解疼痛的情况。如果疼痛比较严重的时候，就需要按照医嘱服用止疼药物，必要的时候可以采用自控式止疼泵。之后就可以根据患者的恢复情况，给予适当的锻炼指导，让患者开展简单的肢体活动。有相关研究显示，早期开展功能锻炼，能够使疼痛得到有效的缓解，并在一定程度上减少发生并发症的情况。但是，很多患者有比较多的顾虑而不敢过多的活动，这就需要护理人员进行引导，帮助患者尽快恢复健康。
（5）其他护理：①放松疗法：护理人员应当让患者保持放松的状态，这对于缓解不良的心理情绪有非常好的效果，还能够在一定程度上提高其治疗依从性。主要涵盖的内容有：体位护理、运动指导以及呼吸指导等。②皮肤刺激：对患者应当给予适当的按摩、热敷以及冷敷等，使患者的血液循环得到改善，促进其身体代谢，减少患者的疼痛感。比如冷敷可以实现镇痛、消肿的效果。③转移或分散患者注意力：分散患者的注意力，也能够有效缓解患者的疼痛，使患者的不良情绪得到消除，比如，让患者听喜欢的音乐、读感兴趣的杂志、收看喜欢的节目，都能够放松心情，使患者的疼痛感得以降低，还可以在一定程度上提高护理依从性。
1.3评估观察
本次研究选择医院自行制作的调查满意问卷，对患者的满意度进行调查。通过NRS数字分级评分法，对两组患者的疼痛程度进行统计，分数越高代表疼痛程度越大，最高分为10分。
1.4统计学分析
采用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。以P＜0.05为差异比较有统计学意义。
2结果
通过对比分析可以发现，两组患者的满意度和疼痛评分，观察组要明显优于对照组对照组(P<0.05)，见表1所示。
3讨论
虽然近些年我国医疗水平有了很大的提高，但对于很多疾病还没有妥善的治疗方法，比如在手术之后，大部分患者会出现疼痛的情况，有的疼痛甚至很难忍受，需要服用药物进行缓解，这对于患者的生理和心理都造成很大的影响。疼痛是主观性的，消除疼痛也是每一个患者的权利。所以，越来越多的人士开始重视疼痛管理。在骨科实施手术之后，必然会出现一定的疼痛现象，而很多患者就会产生不良的心理出现，出现恐惧、焦虑的问题，直接影响到患者的康复、饮食以及睡眠，还在一定程度上增加了并发症的发生率。而本文通过对患者实施功能锻炼、心理护理、疼痛教育等方法，大大提高了患者的满意度，降低了疼痛评分，比较两组有统计学意义(P<0.05)。
总而言之，对于骨科手术患者采取妥善的护理干预措施，可以使患者的术后疼痛情况得到缓解，提高临床治疗效果，使患者尽快恢复，非常值得在临床推广应用。
【参考文献】
[1]杨丹,武志峰,蒋文英,等.护理干预对骨科老年患者术后疼痛的影响[J].内蒙古医学杂志，2016,18(12):1721-1722.
[2]石颖.护理干预措施改善骨科患者术后疼痛的研究进展[J].医疗装备，2106,29(7):201-202.