云南省大理州人民医院671000
摘要：目的：观察循证护理应用于儿童慢性扁桃体炎的临床疗效。方法：借助数字随机选择法，抽选本院2015年9月-2016年9月收治的100例慢性扁桃体炎患儿，并根据护理模式异同进行分组研究，即甲组50例实施基础护理，乙组50例实施循证护理，对两组患儿的临床疗效进行对比。结果：甲组患儿的临床护理有效率为88.0%，护理满意度评分是（86.5±2.0）分，明显低于乙组的100%、（98.8±1.0）分，两组患儿的临床疗效对比具备统计学意义，P＜0.05。结论：在慢性扁桃体炎患儿的临床治疗过程当中配合循证护理，有助于增强提升治疗疗效，提高患儿家属对护理的满意度，在临床的应用价值非常高。
关键词：循证护理；慢性；扁桃体炎；疗效
儿童时期，扁桃体炎属于易患疾病之一，这种疾病又可以分作急性与慢性。通常情况下，儿童发病的时期多在天气变化、季节更替的时候[1]。慢性的扁桃体炎属于扁桃体持续感染炎症，通过临床检查可观察到患儿的扁桃体出现充血、肥大的特征，会对患儿的生活质量造成影响。由于小儿依从性较低，有时候很难配合治疗，所以在患儿治疗的过程中配合有效的护理服务，可显著增强治疗疗效。为了进一步探讨循证护理对儿童慢性扁桃体炎临床治疗疗效的影响，此组试验抽取了100例对象展开详细研究，并把结果进行如下的报道。
1.基本资料及方法
1.1基本资料
借助数字随机选择法，抽选本院2015年9月-2016年9月收治的100例慢性扁桃体炎患儿展开分组研究，即甲组50例，乙组50例；甲组实施基础护理，乙组实施循证护理。甲组有30例属于男性患儿，20例属于女性患儿；其年龄均分布在4岁-12岁间，平均是（6.8±2.0）岁。乙组中有28例属于男性患儿，22例属于女性患儿；其年龄均分布4.5岁-13岁间，平均是（8.0±3.5）岁。本次研究资料的选择均通过了本院伦理委员会的批准，且患儿家属均知情同意，比较两组扁桃体炎患儿的年龄与性别等基本情况，结果提示差异不具备统计学意义，P＞0.05，可实施下一步的比较。
1.2护理方法
甲组50例扁桃体炎患儿均接受基础护理，内容有用药指导、体征监测等，乙组则在基础护理的基础上实施循证护理，由护士根据自身经验结合患儿实际病情，制定有针对性的护理计划。同时加强对患儿的心理护理，提高其治疗的依从性。（1）心理护理。护理人员要积极主动地接近患儿，通过为其讲故事的方式增加患儿的信任，并且多给予患儿鼓励和赞扬。对于年龄稍大的患儿，护士可以采取通俗简单的语言询其症状及不适之处；对于年龄尚少的患儿，护理人员要及时与其家长沟通，嘱咐其对患儿的病情变化给予积极观察。（2）疼痛护理。对于需接受手术治疗的患儿，护理人员务必积极做好术后的疼痛护理，可以在患儿颈部两侧放置芒硝冰袋，达到消肿化瘀、清热解毒的效果，或给予患儿镇痛剂进行镇痛；但还是尽可能通过患者以患儿注意力的方式来缓解其痛苦。另外，护理人员还需要定时监测患儿生命体征变化情况，根据其病情变化提供对应的护理措施。（3）出血护理。对于手术患儿需要加强其口腔的护理，护理人员密切监测其生命体征的同时，积极做好伤口出血护理，并且为患儿提供流质食物，补充患儿机体所需营养。另外，要针对患者的病情转变情况积极做好抗感染的治疗及护理[2]。
1.3临床效果判定标准
护理后评估比较两组扁桃体炎患儿的临床有效率与护理满意度评分，其中，护理后患儿的害怕、担忧等情绪完全消失，且扁桃体无疼痛、出血为护理显效；护理后患儿的不良情绪消失，但扁桃体有轻微的疼痛与出血可视为护理有效；护理后患儿的疾病无变化为护理无效。
另外，将本院自制的护理满意度调查表发放给患儿家属，由其对本次研究的护理满意度进行评分，分值为0分-100分；其中90分-100分视为非常满意，70分-89分视为基本满意，低于70分视为不满意。
1.4数据分析及统计
数据均借助统计软件SPSS18.0处理，计量数据采取标准差（）来表示，资料例数计数采用（n）来表示、百分比以（%）来表示，用t进行检验，如果P＜0.05，则可视为比较具备统计意义。
2.结果
2.1两组扁桃体炎患儿的护理有效率对比
甲组患儿实施基础护理后，护理显效20例，护理有效24例，护理无效6例，临床护理有效率是88.0%；乙组实施循证护理后，护理显效30例，护理有效20例，护理无效0例，临床护理有效率是100%，乙组患儿的临床护理有效率显著高于甲组，对比具备统计学意义，P＜0.05。
2.2两组扁桃体炎患儿的护理满意度评分对比
甲组患儿实施基础护理后，护理满意度评分是（86.5±2.0）分，乙组实施循证护理后，护理满意度评分是（98.8±1.0）分，乙组护理满意度评分明显高于甲组，对比具备统计学意义，P＜0.05。
3.讨论
在临床中，扁桃体炎属于极为常见的疾病之一，其发病群体以儿童为主，且发病具有季节性，一般多在在季节交替气候变化之时发作，会对患儿的正常生活造成影响。对于扁桃体炎患儿的临床治疗常常采取手术进行，但是这种治疗方式会对患儿造成一定的伤害，术后出血较多、患儿恢复较慢。所以，在此过程中为其提供有效的护理配合十分必要[3]。
循证护理是一种合理、科学的护理模式，目前已经在医院各科室中得到运用，并且取得不错的效果。这种护理模式的精髓在于医护人员及时查询患儿病情资料，并且积极结合自身的临床经验，查找有效的循证护理依据，便于制定有针对性的护理措施。本组研究选择了100例患儿展开详细的护理后，甲组患儿的临床护理有效率为88.0%，护理满意度评分是（86.5±2.0）分，明显低于乙组的100%、（98.8±1.0）分，两者患儿的临床疗效对比具备统计学意义，P＜0.05。由此可见，循证护理可以显著提高患儿的治疗效果，改善其不良心理，减少术后出血与疼痛，有助于患儿尽快康复出院。
综上，对慢性扁桃体炎患儿实施循证护理，效果显著，应用价值较高。
参考文献：
[1]宋爱娟.循证护理应用于儿童慢性扁桃体炎的临床疗效分析[J].中外女性健康研究，2016，20（06）：103-104.
[2]吴莉，涂慧慧，李江平.儿童慢性扁桃体炎58例等离子融切术后护理[J].护理与康复，2013，12（07）：645-646.
[3]陈少英.儿童慢性扁桃体炎围术期护理[J].全科护理，2013，11（27）：2553-2554.