新泰市第二人民医院（疼痛科）山东新泰271219
摘要：目的：观察分析在膝关节骨折术后护理中采用疼痛控制护理对患者负性情绪及对锻炼依从性所具有的护理作用。方法：随机选取2016年2月~2018年11月期间于本院接受西瓜内骨折手术治疗的患者共74例开展回顾性研究，根据患者年龄尾数将其分为对照组与研究组，各组37例。予以对照组常规术后护理，在对照组护理基础上予以研究组疼痛控制护理。对比两组护理前后的负性情绪变化情况及锻炼依从性结果。结果：两组护理前各项负性情绪指标对比结果无差异性，P>0.05；经护理后，各组负性情绪较护理前均有显著改善，且研究组改善优势更为明显，P<0.05；研究组护理后的锻炼依从性较对照组明显较高，P<0.05。结论：疼痛控制护理的开展，可通过对膝关节骨折患者术后疼痛症状的控制缓解，从而起到改善患者情绪变化的作用，提升患者在康复训练中的锻炼依从度，促进康复。
关键词：疼痛控制护理；膝关节骨折；术后护理；负性情绪；锻炼依从性
膝关节骨折是临床中常见的下肢骨折类型，患者骨折后多伴有膝关节血肿、疼痛等症状，对患者膝关节功能具有严重损伤，故应及时通过手术治疗，对患者骨折情况进行修复，以维护患者膝关节。但有研究指出，膝关节骨折术后疼痛的发生，可对患者情绪及术后康复造成一定影响，故需采取护理措施，改善疼痛症状[1]。因此，为观察分析在膝关节骨折术后护理中采用疼痛控制护理对患者负性情绪及对锻炼依从性所具有的护理作用，故开展本次研究，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2016年2月~2018年11月期间于本院接受膝关节内骨折手术治疗的患者共74例开展回顾性研究，根据患者年龄尾数将其分为对照组与研究组，各组37例。
研究组，男19例，女18例，年龄23~58岁，平均年龄（40.58±5.21）岁；对照组，男20例，女17例，年龄22~59岁，平均年龄（40.62±5.17）岁。两组患者基线资料对比后无明显差异，P>0.05，研究结果可比。患者入院后均接受膝关节骨折手术治疗，且在术后意识恢复后经了解研究内容，自愿参与研究。
1.2方法
予以对照组常规术后护理，包括术后切口护理、膝关节功能康复训练、预后抗感染治疗等措施。在对照组护理基础上予以研究组疼痛控制护理：（1）疼痛评估：当患者术后出现疼痛症状时，应由医护人员对患者疼痛程度进行评估，并将评估结果作为对患者开展疼痛控制护理依据，合理选取疼痛控制方式；（2）疼痛控制护理：对于疼痛程度较轻的患者可采取的物理镇痛的方法，通过冷敷降低手术部位神经传导作用，实现疼痛控制；对于中等疼痛程度的患者，可在物理镇痛基础上，通过沟通、按摩等措施的开展，分散患者注意力，缓解疼痛；对于重度疼痛的患者，应积极采取镇痛药物口服或泵注的方式予以患者镇痛处理，改善疼痛体感；（3）康复锻炼护理：康复锻炼期间应通过饮食干预，补充患者恢复所需营养素，促进患者术后恢复，并根据患者锻炼中疼痛程度的变化，及时调整的锻炼计划，确保患者有序完成锻炼[2-3]。
1.3观察指标
对比两组护理前后的负性情绪变化情况及锻炼依从性结果。
1.4统计学方法
研究数据均使用SPSS23.0统计学软件对比分析，当统计结果P<0.05且对比差异显著时，具有统计学意义。
2结果
2.1负性情绪对比
两组护理前各项负性情绪指标对比结果无差异性，P>0.05；经护理后，各组负性情绪较护理前均有显著改善，且研究组改善优势更为明显，P<0.05。见表1。
2.2锻炼依从性对比
研究组护理后的锻炼依从性较对照组明显较高，P<0.05。见表2。
表1负性情绪对比（x±s）
3讨论
相关研究结果表明，术后疼痛是造成膝关节骨折患者锻炼依从性较差的主要原因，且可由于疼痛症状引发患者各类负性情绪，进一步影响锻炼依从性，并最终影响患者术后康复质量。
研究结果表明：两组护理前各项负性情绪指标对比结果无差异性，P>0.05；经护理后，各组负性情绪较护理前均有显著改善，且研究组改善优势更为明显，P<0.05；研究组护理后的锻炼依从性较对照组明显较高，P<0.05。分析原因：疼痛控制护理中通过对患者疼痛城程度的有效评估，为各类疼痛护理措施的开展提供具体实施基础，进而通过疼痛护理，改善患者情绪；并通过康复锻炼中营养干预的实施及对患者康复训练计划根据疼痛程度的及时调整，有效促进患者康复，并对患者锻炼依从度实现提升，促进患者膝关节功能恢复[4-5]。
综上所述，疼痛控制护理的开展，可通过对膝关节骨折患者术后疼痛症状的控制缓解，从而起到改善患者情绪变化的作用，提升患者在康复训练中的锻炼依从度，促进康复。
参考文献：
[1]张军梅.疼痛护理干预对膝关节骨折患者心理状态及康复锻炼依从性的影响[J].现代医用影像学，2017，26（05）：1472-1473+1476.
[2]赵颖.疼痛控制护理对膝关节骨折患者术后康复的作用[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（35）：7003.
[3]郭春红，王会琳，孟淑英.疼痛控制护理对膝关节骨折术后负性情绪及锻炼依从性的影响[J].检验医学与临床，2017，14（01）：45-46+50.
[4]王列红，齐维萍，王迎春.护理干预对股骨干骨折内固定术后膝关节功能与术后疼痛的影响[J].检验医学与临床，2015，12（19）：2950-2951.
[5]宋君杰.护理干预对股骨干骨折内固定术后膝关节功能与疼痛的影响[J].中外医疗，2015，34（08）：157-159.