中医护理在先兆流产中的运用

中医护理在先兆流产中的运用

许范优赵珊江苏省淮安市中医院223001

【摘要】目的:探讨分析在先兆流产中运用中医护理的临床效果。方法:选取我院先兆流产患者80例,随机分为两组各40例,对照组患者给予常规护理,实验组给予中医护理,观察比较两组患者在护理后临床治愈效果。结果:两组患者通过中医护理后,观察组患者总治愈率为(95.00%),明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医护理运用于先兆流产患者中,不仅提高了患者的治愈率,更使患者进一步了解了疾病的相关知识及注意事宜,保证了母婴更加健康。

【关键词】中医护理;先兆流产;临床效果

【中图分类号】R378.5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2014)03-046-02

先兆流产是指妊娠未满28周前,阴道出现少量流血和(或)下腹胀痛,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物也尚未排除,妊娠还有希望继续者,若未及时得到治疗或护理不当,从而造成流产的可能性还是较大[1]。此病对孕妇及其家人的影响非常大,孕妇也易出现诸多不良情绪,如焦虑、恐惧、忧愁、恍惚、失眠等,导致病情更为严重,甚至流产。因此,针对此类孕妇,除及时的治疗外,适当的护理也尤为重要,故而,本文选取我院先兆流产患者80例,分别采用常规护理和中医护理,观察两组患者在护理后的临床治愈效果,现报道如下。

1资料与方法1一般资料选取我院2013年9月~2014年3月期间收治的先兆流产患者80例,按数字排表法,随机分为两组。对照组患者40例,年龄20~35岁,平均年龄(28.82±3.74)岁;孕周4~20周,平均(9.63±2.75)周;其中,初产12例,经产28例;阴道出血26例,下腹胀、痛14例。观察组患者40例,年龄21~36岁,平均年龄(29.16±3.28)岁;孕周5~20周,平均(9.87±3.03)周;其中,初产16例,经产24例;阴道出现28例,下腹胀、痛12例。两组患者在年龄、孕周、产次等一般资料上具有可比性(P>0.05)。

2方法对照组患者给予常规护理,观察组患者给予中医护理,即从中医学角度出发进行辨证,再设定适当的护理措施,具体如下。

一.病情观察患者入院后,加强对其的体温、脉搏、血压、意识、面色等的变化及阴道流血的持续时间、量、色、有无组织物排出和下腹痛的发生时间、部位、程度等情况,并做好记录。若患者流血量增大、腹痛加剧及有组织物排出,应及时告知医师,同时做好清宫术前准备。

二.生活护理首先应保证患者病房舒适干净,温度保持在18~22℃,湿度保持在50~60%,定时开窗,保持室内空气新鲜。同时,叮嘱患者做好预防感冒的措施及对有毒物质的接触,并保证睡眠的充足。其次,大便时不要太过用力,以免腹压增高而加重病情,并且禁房事,若出现阴道出血或下腹胀痛时,应卧床休养,待到症状消失后,再适量的下床活动。

三.情志护理中医学认为,人类的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志的变化是对外界刺激的反应及脏腑功能活动的外在表现,其中,怒伤肝、思伤脾、恐伤肾都易导致流产的发生[2]。而先兆流产患者更易出现焦虑、悲观、恐惧等不良心理,因此,对其情志的疏导尤为重要。护理人员首先应对患者的心理进行全面的观察、分析,采用温和的语言为患者讲解先兆流产的相关知识,并鼓励患者积极主动的配合治疗,并保持乐观的思想。当患者出现烦躁、焦虑时或腹痛时,可收听一些舒缓、优雅的音乐,以平复心情。

四、饮食护理中医认为此病与肾虚无力系胎,气血虚弱无力载胎、养胎;血热损伤胎气;跌仆伤胎,损伤冲任,气血失和,致伤动胎气有关,分为肾虚、气血虚弱、血热、跌仆伤胎四种类型。根据患者的实际情况设定相应的药膳[有宜]1、宜食清淡、易消化又富营养食物,气血、肾虚者,以清补为宜。可进牛奶、豆浆、豆制品、瘦肉、鸡蛋、猪心、猪肝、猪腰汤等。

2、不同证型宜进不同食物。气虚者宜多吃补气固胎食物:人参汤、鸡汤、小米粥等。血虚者宜益血安胎,宜食糯米粥、龙眼、黑木耳、大枣、桂圆、羊肉、羊脊、羊肾、冬虫夏草、黑豆等。

血热者宜清热养血,宜食丝瓜、芦根、梨、山药、南瓜等。

[禁忌]1、不论虚实均忌薏米、肉桂、干姜、桃仁、螃蟹、兔肉、山楂、冬葵籽、荸荠等。

2、血热者忌辛辣刺激、油腻及偏湿热的食物,如辣椒、羊肉、狗肉、猪头肉、姜、葱、蒜、酒等。

3、虚者忌生冷寒凉食品。如生冷瓜果,寒凉性蔬菜、冰冻冷饮品等。

五.服药护理详细为患者讲解服药药物的相关知识,如剂量、用法及药物对胎儿的重要性。患者口服中药应于饭前30min,利于药物被消化、吸收,并且采用温服,利于对胃的保护。若有妊娠呕吐反应的患者,可少量频服,以减小对胃的刺激,保证服药量,以免入药即吐。

六.出院指导耐心告知患者出院后需注意的相关事宜,如:多休息、多行左侧卧位、勿抬重、勿攀高、勿远游及禁房事等,保持心情舒畅,多听轻音乐及胎教碟片,并定期回院接受产前检查,若发现胎儿畸形,应及时终止妊娠。

3观察标准[4]治愈:症状消失,B超复查后显示正常,且可见胚胎组织及心芽搏动;有效:症状有所反复,但B超复查显示正常;无效:症状无变化,B超复查显示胚胎停止发育或胚胎娩出。

4统计学处理两组之间采用卡方检验,计数资料采用(n)和(%)表示,所有数据均在SPSS17.0软件上处理,当P<0.05时具有统计学意义。

2结果两组患者通过中医护理后,观察组患者总治愈率为(95.00%),明显优于对照组(P<0.05)。见表1。

表1两组患者治愈效果比较[n(%)

3讨论对于先兆流产患者来说,身体上需要承受较大的压力的同时,心灵上还要承受巨大的痛苦,因此,消除患者不良心理,使其心情舒畅是治疗先兆流产的关键。据任玉枝研究报道显示[5],根据先兆流产患者的心理特征,采取中医情志护理,更好的促进了患者的疾病康复,并起到了药物所起不到的作用。而本文中,不仅对先兆流产患者实施情志护理,还通过对患者病情的严密观察,实施相应的生活护理、饮食护理、服药护理及出院指导,与给予常规护理的对照组相比较,观察组治愈31例(77.50%),有效7例(17.50%),无效2例(5.00%),明显较优,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。充分说明,中医护理运用于先兆流产患者中,不仅提高了患者的治愈率,使更多患者保胎成功,更使患者进一步了解了疾病的相关知识及注意事宜,保证了母婴更加健康,值得临床推广使用。

参考文献:[1]吴平.中西医结合治疗先兆流产的护理体会[J].泰州职业技术学院学报,2014,02:69-70+73.[2]王丽云,李云平,段国和,王芳.先兆流产患者心理分析及心理护理体会[J].临床合理用药杂志,2012,23:24-25.[3]刘静,储继军.浅谈早期先兆流产的中医护理[J].内蒙古中医药,2013,03:180-181.[4]叶光群.中西医结合治疗先兆流产的护理体会[J].中国保健营养,2013,07:1803.[5]任玉枝.50例先兆流产病人的中医情志护理[J].全科护理,2009,31:2874.

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