巴中市恩阳区人民医院四川巴中636064
后路手术内固定脊柱骨折的治疗对于脊柱骨折有很好的疗效，脊柱骨折是骨科骨折病例中比较常见的一种，也是现阶段骨科临床研究中最重要的诊疗方式之一。相比于以往的骨折治疗措施，后路手术内固定治疗法具有明显的优势，此种手术方法操作简单，患者的创伤面较小，对患者的身心影响小，而且手术的效果比较理想，具有较快的康复性，同时因为创伤面小，手术的安全性也较高，因此是现在骨科临床手术中应用的十分广泛的一项手术措施。如下内容是本文针对后路手术内固定治疗脊柱骨折方案的过程总结，分别从优势、手术过程以及手术的注意措施等方面做具体的阐述。
1后路手术内固定治疗脊柱骨折的优势
1.1操作简单，创伤小
后路手术内固定治疗脊柱骨折相比于以往传统的手术治疗手段具有操作简单、创伤小的优点，此种治疗手段也属于微创手术的一种，手术的创伤面较小，因此患者在后期的恢复中承受的痛苦也较小，对患者身心的恢复都有很大的帮助。而且因为创伤小的优势，在手术中也会有效的降低出血量，这为后期的恢复也创造了有利的条件，而且对于手术的效果来说，入路简单，能够提高患者对手术的适应性，在降低手术痛苦的同时，患者产生的不良反应也能够有效的降低。
1.2固定效果好
后路手术内固定治疗脊柱骨折相比于以往传统的手术治疗措施具有更好的固定性，一般情况下，脊柱骨折手术都属于短节段性固定，采用后路手术内固定可以更好的对前、后、中三柱进行有效的固定，这种固定方式从力学的角度上分析，具有绝对的稳固性，因此此种治疗手段的固定性优势十分明显。另外由于良好的固定性，也可以帮助患者在后期恢复过程中，不会因动作的幅度影响与脊柱的融合效果，因此对术后的恢复也有很大的帮助。
1.3安全性高
目前来看，后路手术内固定治疗脊柱骨折治疗手段是骨科骨折治疗领域中最安全的治疗手段之一，不仅在手术的过程中具有灵活的操作性，而且在手术的过程中，能够充分的将手术的部位全部暴露出来，这对提高手术的安全性也有大的帮助。
2后路手术内固定治疗脊柱骨折的注意事项
尽管后路手术内固定手术是一种微创手术，但是在手术的过程中，还是有一些注意事项，一，在后路手术内固定确定之前，要根据患者的实际情况制定手术方案，手术方案的制定要详细具体，要将可能产生的不良情况都做好充分的考虑。二，在手术进行的过程中，要严格按照手术操作的规定步骤进行，椎弓固定器的使用也要按照规定的标准。三，对患者的病情要做好透彻的了解和分析，再做手术流程的制定，对患者病情的分析包括椎弓根大小、损坏程度。为了确保分析结果，在手术之前，一定要通过CT扫描进行检查确认，对CT影像片要仔细查看、分析，然后再做出手术方案和流程的制定。
3后路手术内固定治疗脊柱骨折的过程总结
3.1术前处理
在后路手术内固定治疗之前，做好手术之前的处理是十分必要的，做好手术前的处理能够加深对患者的了解，提高手术的安全性。具体的措施是：首先要对患者的血压状况进行有效的控制，在手术进行之前，要首先对患者骨折部位的关节囊进行处理，做好清洁处理，防止感染。同时，要采用同种异体骨的措施展开治疗，在完成同种异体骨的植骨治疗之后，要对患者骨拉的位置进行清理，要采用生理盐水对骨拉的位置做好彻底的清理。清理工作完成之后，再针对创伤面做缝合处理，同时在缝合之前，要将引流管置于内部。
3.2手术治疗过程
在进行后路手术内固定治疗的过程中，要结合对患者CT影像片的查看和研究，对患者的脊柱骨折情况做到充分的了解和掌握，在手术进行的过程中，要根据患者不同创伤特点做好分析，在对患者进行麻醉处理的时候，要将患者置于仰卧的姿势，并且尽量要使患者的腹部姿势为悬空状态，同时为患者注射美蓝溶液，注射的具体位置要选择骨折位置的突出部位，从而在第二次CT片观察之前将注射管拔出。在手术进行的过程中，要缩小骨折周边的范围，为减小手术创伤面奠定基础，减小创伤面也能够有效的缩短手术时间，提高手术的安全性和效率。
3.3术后总结
在后路手术内固定治疗结束之后，对患者的跟踪观察也是十分重要的，要告知患者注意休息和调养，保持乐观积极的心情，这对病情的恢复有很大的帮助，要督促患者主要以卧床休息为主，在手术刚做完的几天内，建议不要过多活动，对患者的情况密切关注。在后期的康复训练中，要以对患者的肌肉训练为主，训练强度要逐步加大。经过治疗痊愈后的患者全身的症状会有所缓轻，无不良反应，生活质量也会逐渐提升。
总之，在当前的社会发展中，人们的运动空间越来越广泛，意外发生的概率也相比于以往有大幅度的提升，尤其是在骨科骨折的案例中，数量逐年递增，因此骨科骨折的治疗方案也发展的越来越完善。本文对后路手术内固定治疗脊柱骨折进行了具体的阐述，此项治疗方案就临床实践来看，具有明显的优势，它为患者造成的创伤面小，缓解患者的病痛，手术操作简单，而且具有很好的治疗效果，治愈率较高，无论是安全性、恢复性和灵活性方面都在很大程度上优于传统手术，因此目前来讲，是医疗中十分值得大力推广的一种治疗手段。