（昆明医科大学第一附属医院乳腺外科云南昆明650000）
[摘要]目的：探讨综合护理应用于哺乳期急性乳腺炎护理中的效果。方法：共选择了66例哺乳期急性乳腺炎患者，均选自于我院在2016年6月-2017年5月期间诊治的患者，按照随机的原则将患者平均分成两组，对照组33例，采用常规护理，观察组33例，实施综合护理，观察两组护理效果。结果：观察组和对照组护理有效率分别为96.97%和78.79%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组乳腺脓肿发生率明显低于对照组，继续哺乳率明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对哺乳期急性乳腺炎患者实施综合护理干预，效果显著，值得临床推广和应用。
关键词：哺乳期；急性乳腺炎；综合护理；护理效果
哺乳期急性乳腺炎在临床上比较常见，在积极治疗的同时配合实施有效的护理干预措施可以显著提高治疗效果[1]。为了确定最佳的护理干预方法，本文将我院在2016年6月-2017年5月期间诊治的66例急性乳腺炎患者作为研究对象进行分析，结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料共包括66例患者，按照随机的原则将患者平均分成两组，对照组33例，年龄21-39岁，平均（29.55±5.54）岁，其中初产妇20例，经产妇13例；观察组33例，年龄23-37岁，平均（28.43±5.32）岁，其中初产妇18例，经产妇15例。本次研究排出了合并患有严重脏器疾病患者、乳腺肿瘤患者以及其它全身性疾病患者。所有患者均承诺主动配合研究。在一般资料上对比，两组患者无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法对照组采用常规护理，根据患者的病情采取病情观察、环境护理、饮食护理等，观察组在常规护理基础上采用综合护理干预，具体措施如下：（1）健康教育。护理人员根据患者的情况详细告知患者发病因素、治疗和护理措施以及注意事项，提高患者的认识程度。为了让患者更好的了解自己的病情，还需要在床头放置一些相关的画册，让患者及其家属可以更好的了解病情。另外，还可以组织3-5名患者开展健康教育讲座，促进交流沟通。（2）做好心理护理干预。由于多种因素的影响，哺乳期急性乳腺炎患者会出现多种不良情绪，这对于患者的恢复是十分不利的，因此需要根据患者的情况做好针对性心理护理干预，通过沟通交谈等方式了解患者真实的想法，和患者建立良好的关系，提高患者的信任度，从而主动配合治疗和护理工作。另外，还可以利用同伴心理支持护理。选择3-5例已经痊愈的患者作为同伴心理支持者，和患者进行沟通交流，分享经验。可以组织这些患者建立群组，通过微信进行交流，互相鼓励安慰。（3）皴裂护理干预。指导患者掌握正确的哺乳方法和姿势，叮嘱患者注意个人卫生，哺乳前使用热毛巾擦洗乳头，哺乳后清洁乳头，然后涂抹鱼肝油进行滋润。病情严重的患者，可以暂停哺乳，适当按摩乳房，促进乳汁顺利排出。（4）出院指导。出院前需要向患者发放联系卡，以便及时和患者取得联系，对患者进行随访。同时，也方便患者联系医院相关人员，对自己的病情进行咨询。另外，还需要嘱咐患者定期来医院随访。
1.3观察项目和评估标准观察两组有效率以及乳腺脓肿发生率、继续哺乳率。治疗效果：痊愈是指乳房肿块消失，体温恢复正常，乳汁可以顺畅排出；显效是指肿块明显减小，体温正常，乳汁排出较为通畅；有效是指肿块有所减小，体温稍高，乳汁排出不完全通畅；经过治疗患者的症状没有明显改善判定为无效[2]。
1.4统计学方法数据统计采用的软件为SPSS18.0；计数资料采用%表示，采用χ2检验；P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果对比分析观察组和对照组护理有效率分别为96.97%和78.79%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表1。
3讨论
急性乳腺炎是哺乳期妇女常见的一种疾病，发病原因主要包括免疫力低、细菌入侵、乳汁淤积等，主要的发病人群为初产妇[3]，发病时间多在产后3周时间，主要的症状为乳房肿块、局部硬结、疼痛、发热等，需要及时进行有效治疗，否则将会导致患者发生急性化脓肿，给患者造成巨大的痛苦[4-5]。为了进一步提高治疗的效果，还需要对患者实施有效的护理干预措施。综合护理是一种优质的护理干预模式，包括基础护理、心理护理、健康教育等，应用综合护理可以显著提高护理效果。
本次研究发现，采用综合护理干预方法实施护理的观察组患者取得了更好的效果，有效率为96.97%，明显高于对照组的78.79%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）；另外，观察组乳腺脓肿发生率明显低于对照组，继续哺乳率明显高于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。研究结果提示，综合护理是一种有效的护理模式，可以将其作为对哺乳期急性乳腺炎患者实施护理干预的首选方案，具有重要的临床应用价值。
参考文献：
[1]董春梅.哺乳期急性乳腺炎早期护理干预及疗效观察[J].江苏医药,2015,41(3):365-366.
[2]包小英.综合护理干预新模式在哺乳期急性乳腺炎护理中的应用效果[J].临床护理杂志,2017,16(3):45-47.
[3]吴秀香.综合护理干预对急性乳房炎的康复探讨[J].按摩与康复医学（下旬刊）,2011,02(12):150.
[4]刘秀英.哺乳期急性乳腺炎病人的护理及疗效观察[J].全科护理,2010,08(23):2089-2090.
[5]李燕.早期急性乳腺炎的综合护理效果观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(6):118.