不同质子泵抑制剂对非静脉曲张性上消化道出血治疗效果的网状Meta分析

不同质子泵抑制剂对非静脉曲张性上消化道出血治疗效果的网状Meta分析

论文摘要

[目的]系统评价5种质子泵抑制剂在非静脉曲张性上消化道出血中的止血效果和安全性。[方法]计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普数据库、PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science中有关质子泵抑制剂治疗非静脉曲张性上消化道出血的随机对照试验。检索时间均从建库至2019年1月31日。由2名研究者独立对文献进行筛选和资料提取并交叉核对,如遇分歧则咨询第三方协助解决。采用R软件的GeMET程序包和Stata 13.0软件进行数据处理。[结果]最终纳入文献146篇,共14 417例病人。网状Meta分析结果和排序结果显示:埃索美拉唑的止血有效率优于奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑,奥美拉唑的止血有效率低于兰索拉唑和泮托拉唑。埃索美拉唑的不良反应发生率低于奥美拉唑,奥美拉唑的不良反应发生率高于兰索拉唑和泮托拉唑。排序结果显示:不良反应发生率从高到低可能为奥美拉唑>兰索拉唑>泮托拉唑>雷贝拉唑>埃索美拉唑。[结论]网状Meta分析结果和排序结果表明:埃索美拉唑在非静脉曲张性上消化道出血中的止血效果优于奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑,安全性高于奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑及泮托拉唑。

论文目录

  • 1 资料与方法
  •   1.1 纳入及排除标准
  •     1.1.1 研究类型
  •     1.1.2 研究对象
  •     1.1.3 干预措施
  •     1.1.4 结局指标
  •     1.1.5 排除标准
  •   1.2 检索策略
  •   1.3 文献筛选和资料提取
  •   1.4 质量评价
  •   1.5 统计学方法
  • 2 结果
  •   2.1 文献检索结果
  •   2.2 纳入研究的基本特征
  •   2.3 纳入研究偏倚风险评价结果
  •   2.4 发表偏倚
  •   2.5 传统Meta分析结果(见表1、表2)
  •   2.6 纳入研究的网状关系图
  •     2.6.1 PPI止血有效率
  •     2.6.2 PPI不良反应发生率
  •   2.7 一致性检验
  •     2.7.1 PPI止血有效率
  •     2.7.2 PPI不良反应发生率
  •   2.8 网状Meta分析结果
  •     2.8.1 PPI止血有效率
  •     2.8.2 PPI不良反应发生率
  • 3 讨论
  • 4 局限性
  • 5 建议
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 苟玲,张亚斌,豆欣蔓

    关键词: 质子泵抑制剂,非静脉曲张性上消化道出血,止血,安全性,网状分析

    来源: 循证护理 2019年12期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 消化系统疾病

    单位: 兰州大学护理学院

    基金: 2018年陇原青年创新创业人才(团队)项目,编号:201807

    分类号: R573.2

    页码: 1076-1086

    总页数: 11

    文件大小: 794K

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