四川省德阳市人民医院618000
摘要：目的：分析在糖尿病及其相关并发症患者的临床诊治中，患者接受临床检验的具体情况。方法：选择我院在2016年3月至2017年2月时间段中被送至我院接受诊治的124例糖尿病患者为主要对象，根据患者是否出现并发症将其均匀分为常规组与并发组，常规组患者未出现并发症，并发组患者则存在并发症情况，所有患者都需要接受相关指标的临床检验。结果：并发组患者的空腹血糖与糖化血红蛋白等指标明显高于常规组，但是胰岛素含量要低于常规组，两组患者的相关数据在对比后存在显著意义（P＜0.05）。结论：对于患有糖尿病且出现并发症的患者而言，接受科学的临床检验十分重要，对于患者治疗有重要意义。
关键词：糖尿病；并发症；检验；空腹血糖；糖化血红蛋白；胰岛素
[abstract]objective：toanalyzetheclinicaldiagnosisandtreatmentofdiabetesmellitusanditsassociatedcomplications.Methods：ourhospitalfromMarch2016toFebruary2016wassenttothehospitalintimetoacceptthediagnosisandtreatmentof124patientswithdiabetesasthemainobject，accordingtowhetherpatientswithcomplicationsshouldbeevenlypidedintonormalgroupandtheconcurrentgroupandroutinegroupofpatientswithoutcomplications，therearecomplicationsinpatientswithconcurrentgroup，allpatientsneedtoaccepttherelevantindexesofclinicaltrial.Results：thefastingbloodsugarandglycatedhemoglobininpatientswithconcurrentgroupindicatorsaresignificantlyhigherthanconventionalgroup，suchasinsulinlevelsthantheconventionalgroup，twogroupsofdataafterthecontrastinpatientswithsignificantmeaning（P<0.05）.Conclusion：forpatientswithdiabetesmellitusandcomplications，itisimportantforpatientstoreceivescientificclinicalexamination.
[keywords]diabetes；Complications；Inspection；Fastingbloodglucose；Glycosylatedhemoglobin；insulin
糖尿病是目前临床当中最为常见且患者数量较多的一种慢性疾病，患者的发病原因主要是与胰岛素的缺乏或者胰岛素分泌严重不足等相关[1]。糖尿病患者的主要特征就是高血糖，患者身体长期处于高血糖的状态之下，内部组织等很容易受到严重损害，患者的身体机能也会出现严重障碍等。糖尿病患者的病程较长，一般为终身疾病，且很容易出现各类型并发症等，患者的身体健康及生命安全都会受到严重影响[2]。随着各方面因素的影响，我国糖尿病患者的数量也在逐渐增加，且因该病死亡的患者数量也在增加。但是，传统的糖尿病监测等一般局限在患者的血糖、血脂等，并发症干预稍显薄弱，但并发症恰恰是导致患者死亡的主要诱因[3]。我院在此类患者中对其实施科学检验，现根据实际情况分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
从2016年3月—2017年2月期间在我院接受诊治的慢性疾病患者当中选择124例糖尿病患者为主要对象，所有患者接受相关检查后均与世界卫生组织的相关诊断标准所吻合。我院此次研究的排除标准为：精神疾病患者、癌症患者、妊娠期糖尿病患者、年龄超过85岁或小于18岁患者、意识障碍患者、无法配合此次研究患者。根据患者是否合并并发症将其均匀分成常规组及并发组，每组各有62例对象。常规组中男性患者32例，女性患者30例，患者年龄36—75岁；并发组中男性34例，女性28例，年龄最小37岁，最大为73岁，合并肾病40例，合并心脏病患者22例，两组患者的各项基线资料对比后无任何意义（P＞0.05），所以存在可比性。
1.2方法
所有患者在入院之后都需要清晨在空腹的状态下接受静脉血抽取，护士需要采集患者的非抗凝血、EDTA-K2抗凝血及3.2%柠檬酸钠抗凝血各2ml。其中，患者的非抗凝血主要被用于胰岛素指标及空腹血糖的指标检测，EDTA-K2抗凝血则被用于糖化血红蛋白的检验，护士在该项指标的检验过程中需要确保患者的血液样本没有出现溶血、溶脂等情况，而患者3.2%柠檬酸钠抗凝血则被用于D-二聚体指标的检验分析。与此同时，护士还需要采集患者的晨尿样本，对尿微量白蛋白进行检验[4]。
1.3临床观察指标
对两组患者接受相关检验后的各项指标进行观察对比，包括患者的空腹血糖值、糖化血红蛋白指标、尿微量白蛋白指标、胰岛素情况及D-二聚体指标，并予以简析。
1.4统计学方法
本次研究中的计量资料被表示为（±s），所有计量资料都需要接受SPSS21.0软件包进行检验分析，若两组患者的相关数据在对比后显示P＜0.05，则为差异存在明显意义。
2结果
3讨论
糖尿病是临床代谢疾病的一种主要类型，患者最为明显的特征就是血糖较高，患者身体在长期高血糖的状态之下，身体组织会出现不同程度的损伤，身体各类型障碍。目前，受到人们不良生活习惯及饮食习惯等方面因素的影响，我国糖尿病患者的数量也出现了明显的增多，这也造成糖尿病成为了我国十分常见的慢性疾病，且患者很难被治愈，患者在患病后会出现明显的终身性特点[5]。根据临床相关研究证实，糖尿病患者的发病原因主要是其身体内的胰岛素分泌量相对不足或者严重缺乏。糖尿病患者在发病之后，很容易出现并发症，患者血糖控制的情况越好，出现并发症的类型就会越少，糖尿病并发症的后果十分严重，也是造成糖尿病患者死亡的最主要原因[6]。在此背景下，针对糖尿病并发症患者的相关研究十分关键，特别是在临床检验方面的研究，其重要性在患者治疗中不言而喻。
糖尿病患者在出现并发症反应之后，生活质量等都会受到严重影响，糖尿病所导致的并发症有多种不同的类型，患者的眼部、肾脏、神经功能、心脏等都会出现不同程度的受损，患者还很可能出现脑卒中等反应。一旦糖尿病患者出现并发症反应，其身体机能的各项指标等都会更为超出常规，患者的病情就会进一步加剧，患者的病情也会更加难以治疗。如果糖尿病患者出现的并发症情况长期得不到有效控制，患者就会出现极为严重的情况，甚至造成患者死亡等。医护人员需要在生活当中需要对糖尿病患者进行更为严格和科学的饮食及生活管理等，叮嘱患者进行适量的运动等，这样可以帮助患者体内各脏器等进行较为良好的代谢，不断提高患者的身体素质等，进而避免患者出现并发症并且尽量延缓并发症等，进而实现患者糖尿病症状的科学控制。糖尿病并发症患者的死亡率相对较高，患者一般需要接受科学的检测，帮助医护人员掌握患者并发症的出现情况等，并且进行进一步处理。
在本次研究中的数据明确显示，糖尿病并发症患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、D-二聚体等指标明显高于未出现并发症的糖尿病患者，但是胰岛素情况则出现了较为明显的下降，且患者的糖尿病并发症情况越严重，胰岛素的水平就会下降越明显。糖尿病并发症患者的D-二聚体指标出现升高，会提示患者的体内出现较为明显的继发性纤溶情况，这就提示患者体内出现了较为明显的高凝状态，患者体内可能出现了大量的血栓，这对于患者的临床诊治等存在较为重要的意义。对于糖尿病并发心脏病患者而言，其体内的D-二聚体会出现明显的升高，说明这类并发症的糖尿病患者其身体在出现糖代谢紊乱及脂肪代谢的紊乱后，会出现明显的心脏大血管病变及微血管病变等。糖尿病心脏病患者的类型等较多，不仅包括患者在患有糖尿病基础上出现或者伴生的冠脉硬化心脏病，还包括患者出现的心脏微血管疾病等，这些情况的发生及病情的进展都与患者的糖尿病治疗等存在直接的联系。总而言之，糖尿病并发症的出现就是因为患者自身患有糖尿病，也就是说，对这类出现并发症的患者治疗而言，其主要的治疗核心就是对糖尿病病情进行治疗与积极控制。所以，医护人员应当让糖尿病并发症患者定期接受临床各项指标的检验等，并且对指标检验情况进行分析与监测，这样才能确保患者的并发症得到较好的控制及预防，这对于患者的后续治疗等存在重要的意义。
在本次实验当中，根据具体的研究数据可以明显看出，并发组患者除了胰岛素指标低于常规组患者之外，其它指标都要明显高于对方，双方患者的各项数据对比也存在明显意义。从本次研究的结果就可以看出，糖尿病并发症患者接受科学的临床检验十分重要，这也是本研究的主要目的所在。
结语：
对于患有糖尿病并发症的患者来讲，在接受临床检验后其胰岛素指标会稍低于单纯患有糖尿病患者，但是空腹血糖等其他主要指标都会高于无合并症的糖尿病患者，患者接受检验后的结果对于其后续治疗有科学的指导作用，所以做好患者临床检验至关重要。
参考文献：
[1]陈萍.糖尿病及其并发症的临床检验分析[J].中国医药指南，2014，12（27）：187-188.
[2]赵金栓.糖尿病及其并发症的临床检验分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（36）：7231+7234.
[3]姚雪.糖尿病及其并发症的临床检验分析[J].临床医学研究与实践，2016，1（13）：72.
[4]魏双菊.糖尿病及其并发症的临床检验分析[J].中国现代药物应用，2015，9（23）：85-87.
[5]杨焘.糖尿病及其并发症临床检验探讨[J].中国实用医药，2016，11（06）：30-31.
[6]陆扬光，梁天文.糖尿病及其并发症的临床检验分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（12）：1769-1771.