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摘要：现代医院建设水平的不断提高，医疗环境越来越受到人们的重视，环境安全性已成为医院的重要元素。医院是特殊的公共区域，在其流动人群中，老弱病残的聚集比例远大于一般公共场所，因而对建筑装饰材料的安全性能提出了很高的要求，医院工程中建筑装饰材料应将安全性放在首位。
关键词：医疗安全；医院建设；装饰材料；选择；
医院作为患者接受医疗卫生服务的重要场所，其医疗安全与否也在很大程度上影响着患者的康复程度。所以，在医院建设过程中，需要加强对建筑装饰材料的选择以及施工管理，在满足医院特殊需求的同时，为患者创造提供一个安全的医疗环境。
一、有效提升医院建筑装修施工管理效率的措施
1.医院建筑的特殊性，其装饰材料的管理更要慎重。①在选择材料时，需要对材料供应商的资质以及信誉等进行严格审查，确保它具备生产供应医用装饰材料的资质与能力，之后选择具有国家认证许可、资金浓厚且技术水平高的生产厂家进行合作，这样既保证了材料质量及其性能，同时材料的交货期也有保障。②对进入施工现场的装饰材料进行审查，除了要查验材料是否具备质量检验证书以及出厂合格证等有效证明外，还需要依照相关规定对其进行抽样检查。只有各项指标以及功能都满足设计要求的材料才能正式投入使用。
2.建立健全各项规章制度，医院的装修施工存在许多危险因素，为了保证装修工程的顺利完成，可以在分析危险因素的基础上，制定和完善各项危险管理规章制度，比如安全操作规程、交替班制度、信息反馈制度、安全生产责任制以及异常情况紧急措施等，从而在保证工程施工质量的前提下，实现社会效益以及经济效益最大化的目的。
二、基于医疗安全角度的医院装饰材料选择策略
1.地面装饰材料，医院对室内卫生有严格的要求，须清洁、环保、无卫生死角。地面材料要求有较好的抗菌和抗酸碱能力，以达到无菌的要求，避免医院内交叉感染的发生，同时要求地材能有效降低噪音并有防滑效果。因此，在弹性地材中注入一些安全设计，例如楼梯处地材中圆颗粒设计使尘土和液体能分流，增加摩擦系数，降低滑倒的危险，在一定程度上保证就医者安全。在地材材质方面，要求能有效抵御如香烟等明火的灼烧，减少火灾隐患，延长地板的使用寿命。地材中的地板要具有较强的抗污能力，如碘酒及其他污物掉在地上不留污渍。室内静电的产生，对精密医疗设备产生干扰，影响仪器工作的准确性。所以地板的抗静电能力也是保障医疗安全的一项措施，如手术室、洁净病房须采用导静电或抗静电地板，病房则要求使用吸音的复合多层式地板等弹性地面材料。现有的弹性地面材料基本上能满足上述要求，现代医院地面多选用环保弹性地面材料。可选择的弹性地材主要有：橡胶地材、亚麻地材和PVC胶地板等。这3种材料均属于环保弹性地面材料，性能相似，却各有优劣。PVC地板花色品种多，施工方便，容易维护，但对基层施工要求高，不耐烟头，怕利器刮碰。亚麻地板的最大优点是天然环保，具有良好的耐烟头性能，但是表面多孔，不耐污，安装困难，温度低时候容易断裂。故而，橡胶地板多用于对耐磨性能要求高的场所，但价格较高、着色难，颜色单一、安装方法要求严格。其他地面装饰材料如地砖、石材则主要在大厅、电梯厅使用。水磨石及水泥地面已较少使用。厕浴、污洗、配餐、消毒间的装饰材料需防水、防潮、防滑、易清洁，多选用地砖。
2.对洁净材料的选择，在医院建设过程中，洁净材料多用于对卫生有着特殊要求的空间，比如手术室、实验室以及ICU病房等。这些有着特殊使用要求的空间，一般可选用以下几种材料：①墙面以及天花板可以选用电解钢板、防锈铝板、不锈钢板以及彩钢板类的金属材料。与此同时，像一些非金属材料，比如抗倍特板、卡索板以及酚醛树脂板等也是较好的洁净材料；②地面材料可以选用弹性地板。另外，从建设成本的方面考虑，在手术室的其它区域以及供应室的清洁区等区域，除了可以选用手术间的材料外，还可用铝扣板或者铝塑板作为天花板材料；而地面可用水磨石、地砖等材料代替；墙面选用抗菌乳胶漆；等等。从总体上看，装修材料的选择需要结合医院的后期维护周期或者手术人次等来确定，以维护医院的效益。
3.墙面装饰材料，墙面装饰材料有磁砖、壁纸或涂料等，还有进口或国产花岗岩、大理石，也有用环保型PVC作墙面保护材料的。与国外医院相比，中国医院大多偏爱大面积地使用国产或进口花岗岩、大理石，并附以异型线条造型，显示气派、豪华之感，国外的大部分医院钟情于使用高档的瓷砖、文化砖、文化石及矶理纹乳胶漆，通过别具匠心的设计，使人耳目一新，充满亲切感。环保型PVC墙面材料有耐刮、耐磨、易清洁、色彩丰富的特点，同时防撞、抗冲击，可考虑大规模使用。大面积的采光玻璃可采用不锈钢驳接结构或横向分割的条型钢中空玻璃结构。大门或区间门，一般采用不锈钢或型钢平开感应自动门，大厅正门入口处可设双层门，以节省能源。过厅、走廊，在显要位置可适当利用艺术玻璃、文化石、特殊纹理的木夹板、花纹不锈钢或皮革软包等作造型处理。并设置专门灯光，既增加了气氛，又可达到强调技术因素的作用。较小规模的专科医院或诊所，也可采用木饰面、铝塑板造型饰面，但因为使用寿命较短，除特殊效果外一般较少使用。另外，目前还有针对医院空间特点的新技术型材料，如杀菌彩色乳胶漆、纳米涂料和抗菌玻璃等。在选用时，需注意材料的合理性和实用性，不宜简单、盲目地使用，如厕所、卫生间的装饰材料需防水、易清洁；手术室应采用抗菌玻璃隔层；医院的走廊、病房适合使用杀菌型彩色乳胶漆等。
4.防护类材料，现代医院的辅助检查仪器以及特殊检查设备的种类越来越多，而设备对其使用环境有着特殊的要求。需要医院做防护的医疗设备主要分为两类：一类为具有放射性能量的设备，如放疗用的加速器、检查用的CT、ECT、PEC-CT、介入用DSA等医疗仪器。对于此类设备，主要是对机器使用时所产生的中子、γ射线、χ射线的防护，一般来说小能量射线的防护可用钡浆（水泥砂浆掺硫酸钡）抹灰处理；大能量的射线则需要用混凝土或铅板防护，如遇特殊要求使用玻璃则根据设备要求选用相应量的含铅玻璃；另一类则为产生电磁的医疗设备，如核磁共振，此类则一般用铜板屏蔽即可，玻璃则使用含有铜网的磁屏蔽玻璃。在PEC-CT的药品合成室，不仅需要有放射性防护措施，还需要采用洁净设计以满足国家药品管理规范。相似的还有手术室中的介入手术间等。对于医院建筑材料的选用，也要结合设备要求，注意设备中禁止使用的材料，如在加速器房间中，不要使用铜、铝等金属活化性高的材料，核磁共振房间则不能使用铁制器具。
5.一般公共区域用材，在医院的整体设计中，除了设备用房、洁净区域外，一般公共区域是占比重最大的一部分。这些公共区域主要是指门急诊、病房、医护办公室、无防护要求的影像中心、检验科室患者等候区等。在这些区域内对于建筑材料的选用基本要求是洁净、耐用、抗腐蚀等。这些区域的天花、墙面和其他公建所用的材料相差不大。天花一般为石膏板、铝扣板等吊顶；墙面越来越多地使用乳胶漆调色以增强艺术性，墙面砖则使用较少；地面用弹性材料较多，地砖、石材则主要在大厅、电梯厅使用。随着技术的发展，家具台面、窗台板中色丽石也广泛应用起来。一些体现人性化的建筑材料也比较常见，如阳角处设不锈钢或PVC成品护角；门上设置不锈钢或铝塑板防撞带；卫生间内设有输液挂钩、病房内吊顶上设有输液导轨；卫生间内多为感应水龙头等。
医院建筑材料的选择主要还是靠医院内部的传统做法和医院间的互相交流，因此，我们有必要积累经验将其系统化、规范化，使以后医院的建设少走弯路，更好地为人民群众的健康事业服务。
参考文献：
[1]李建国，从医疗安全角度论医院建筑装饰材料的选择.2016.