消化道出血合并心肌损伤的危险因素分析

消化道出血合并心肌损伤的危险因素分析

论文摘要

目的消化道出血(gastrointestinal bleeding,GIB)可能会诱发患者发生心肌损伤,从而导致患者的死亡风险增加。本研究旨在探究GIB患者发生心肌损伤的相关危险因素,以期提高临床医生的认识、改善GIB患者的预后。方法回顾性收集中国医学科学院北京协和医院急诊科抢救室2014年1月1日至2015年12月31日收治的GIB患者。根据心肌损伤标准,将GIB患者分为合并心肌损伤组和非心肌损伤组。分别对不同组别患者的人口学资料、临床特征、实验室资料、治疗转归等资料进行单因素及Logistic回归分析,探究GIB患者发生心肌损伤可能的相关危险因素。结果本研究共纳入219例GIB患者,其中160例患者未合并心肌损伤(非心肌损伤组),59例患者合并心肌损伤(心肌损伤组)。年龄>65岁、冠心病、心力衰竭、失血性休克、肌酐、白蛋白降低、乳酸升高是GIB合并心肌损伤的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,年龄>65岁(OR=2.141,95%CI 1.60~4.324,P=0.034)、合并心力衰竭(OR=6.928,95%CI1.469~32.671,P=0.014)、并发失血性休克(OR=2.156,95%CI 1.026~4.531,P=0.043)、白蛋白降低(OR=0.939,95%CI 0.886-0.995,P=0.032)可能为GIB合并心肌损伤的独立危险因素。结论在GIB患者中,合并心肌损伤者更常见于高龄患者,且其合并心力衰竭、失血性休克、低蛋白血症的风险更高。

论文目录

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 姜辉,张楠,曹孟孟,朱华栋

关键词: 消化道出血,心肌损伤,肌钙蛋白,急性心肌梗死

来源: 中国急救医学 2019年06期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 心血管系统疾病,消化系统疾病

单位: 民航总医院,中国医学科学院北京协和医院急诊科

分类号: R57;R54

页码: 573-577

总页数: 5

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消化道出血合并心肌损伤的危险因素分析
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