黄庆亮李萍（安徽省马鞍山市中医院内病外治科安徽马鞍山243021）
【中图分类号】R246【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)25-0348-02
香附始载于《名医别录》，列为中品，原名“莎草”，至唐代后《越西木香本草》始称：莎草科植物，莎草名香附的干燥块茎。其味辛苦，甘平，入肝三焦经。有理气解郁，调经止痛之效。
治疗方法：取生香附片1000g，黄酒100ml，陈醋100ml，食盐15g，姜汁100ml，搅拌均匀浸泡一夜至液体被吸尽，置入锅内，用文火炒至微带焦斑，然后干燥，研细末备用。每次20-30g，每日2次，吞服时，加红枣10枚，红糖30g，煎汤冲服。一般经前期服药1-2天后，即见疼痛症状明显改善，服药3天后，症状完全消失，经后继续服药3-5天，以巩固疗效，可防止复发。
案一：陈某，女，40岁，2008年4月19日初诊。主诉：行经期少妇疼痛10余年，每次腹痛较甚时，不能工作，需服用止痛药后缓解，也服用中药治疗，但效果欠佳，每次经来前2-3天，少腹部疼痛，坠胀，按之痛减，经色紫暗，经质成块。乳房胀痛，少腹且有冷感。平时白带多，喜热饮，舌质有淤点，苔薄白，脉象沉细脉症合参。证属虚寒夹瘀所致痛经。按中医“血得寒则凝”“得温则行”之旨，给予上述药物后，当月月经痛消失，经色正红，白带减少，以后每月月经净后1周，连服3-5天，一般服用3个疗程，月经周期正常，经随访未见经痛发作。
体会：妇女在行经前后或正值行经期间，少腹及腰骶部疼痛难忍，甚至造成患者精神紧张等。“不通则痛”是中医学理论之一，痛经发病的主要机理在于冲任二脉受损，促使气血运行不畅，以至于经血停滞于胞中而造成痛经。方中香附加酒行经通络，醋能引药入肝，消积聚而止痛。盐能入肾经而润燥，姜汁化痰而发散；始称制香附有下走肝肾，外彻腰膝之功效；红糖性味甘温，有补中暖肝，行血化瘀之功效；配红枣补脾和胃，益气生津，调和营卫，解药毒之效。上述方法针对虚寒型痛经，在治疗上应依据“不通则痛”、“痛则不通”的理论，脉诊合参，辩证施治，寒者温而通之，虚者补而通之，瘀者行而通之，使气血和顺，经行通畅，顽疾自愈的目的。
注意事项：
1.在经期注意保暖，避免受凉，注意情绪不可动怒、抑郁。
2.注意饮食调理，忌食用寒凉、生冷、辛辣等食物。