讷河市人民医院黑龙江讷河市161300
摘要：目的:研究超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿患者的临床作用。方法:研究对象选取2017年12月至2018年6月在我院妇产科接受治疗的卵巢囊肿患者48例，按照单双号法则将其分为对照组、干预组，每组平均24例。对照组患者使用常规手术治疗，干预组使用超声下穿刺介入治疗。比较治疗后两组患者一次性清除卵巢囊肿率、术后复发率、卵巢相关激素水平。结果:干预组患者一次性清除卵巢囊肿率、术后复发率情况明显低于对照组(P<0.05)，雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)相关卵巢激素水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:在卵巢囊肿治疗中介入超声下穿刺治疗能够提高一次性清除囊肿率，降低术后复发率，对卵巢相关激素水平进行有效控制，进而提高治疗有效率。
关键词：卵巢囊肿；超声引导；临床作用
Evaluationandanalysisoftheclinicalroleofultrasound-guidedinterventionaltherapyinthetreatmentofovariancysts
OBJECTIVE:Tostudytheclinicalroleofultrasoundinthetreatmentofovariancysts.METHODS:Forty-eightpatientswithovariancystswhoweretreatedinourdepartmentofobstetricsandgynecologyfromDecember2017toJune2018wereenrolledinthestudy.Thepatientswerepidedintothecontrolgroupandtheinterventiongroupaccordingtothesingleanddoublerules,withanaverageof24patientsineachgroup.Patientsinthecontrolgroupweretreatedwithconventionalsurgery,andtheinterventiongroupwastreatedwithultrasound.Aftercomparingthetwogroupsofpatients,theovariancystrate,postoperativerecurrencerateandovarianrelatedhormonelevelswereeliminated.RESULTS:Therateofovariancystremovalandpostoperativerecurrencerateintheinterventiongroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup(P<0.05),estradiol(E2),luteinizinghormone(LH),folliclestimulatinghormone(FSH).Thetestosterone(T)-relatedovarianhormonelevelsweresignificantlylowerthanthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Interventionalultrasoundpunctureinthetreatmentofovariansaccanimprovetherateofone-timeremovalofcysts,reducetherecurrencerate,andeffectivelycontroltheovarianrelatedhormonelevels,thusimprovingthetreatmentefficiency.
Keywords:ovariancyst;ultrasoundguidance;clinicalrole
卵巢囊肿是妇产科中常见疾病，也是女性生殖器中的常见肿瘤，以良性囊肿患者偏多，但也有部分患者为恶性囊肿[1]。近年来，随着环境污染、人们工作强度大造成饮食不规律等，导致此疾病发病率逐渐呈现出年轻化趋势，多发于20-50岁女性，生育期女性也较为常见。传统的手术治疗方式术后复发率较高，还会给患者身心带来伤害，寻找到一种安全性高、治疗性高的治疗方式必不可少。因此，笔者对超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿患者的临床治疗效果进行探讨，取得满意的效果，现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
择取2017年12月至2018年6月在我院妇产科接受治疗的48例卵巢囊肿患者，并视为研究对象，分为对照组、干预组，每组平均24例。对照组年龄20~55岁，平均(32.6±4.1)岁，囊肿直径2.5~6.5mm，平均(4.52±1.35)mm;干预组年龄22~56岁，平均(33.3±4.6)岁，囊肿直径2.7~6.4mm，平均(4.52±1.71)mm。41例单侧囊肿，7例双侧囊肿。研究选取的患者均在治疗前签署知情同意书，年龄、囊肿类型等基础临床资料比较，差异不明显，不具有统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2手术方式
对照组患者使用常规手术治疗。干预组使用超声下穿刺介入治疗方式，具体内容为:手术前对患者进行心电图、尿常规、血常规、肿瘤标志物等常规检查。患者采取仰卧体位，进行常规消毒与静脉麻醉，在超声引导下探查卵巢囊肿的具体位置、形状及大小、囊肿周围血管等，根据实际情况选择最合适的穿刺位置，选择能够清楚看见囊肿、距离探头位置最近且避开大血管部位，根据患者婚姻状态选择从阴道还是腹部进针。在超声引导下使用穿刺针刺达囊肿正中心，确定位置后进行穿刺针固定，并将针芯拔出，抽取干净囊肿中的液体，完毕后放入针芯取出穿刺针。手术完成后使用常规抗生素治疗，预防感染。
1.3评判指标
比较分析患者一次性清除卵巢囊肿率、术后复发率、治疗后卵巢相关激素水平。
1.4统计学方法
用SPSS19.0分析结果，计量资料(x±s)表示，t检验;计数资料(%)表示，χ2检验，P<0.05时，有统计学意义。
2.结果
干预组一次性清除卵巢囊肿率、术后复发率明显低于对照组，具有统计学意义干预组术后卵巢相关激素明显低于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
卵巢囊肿患者通常没有明显的临床症状，加之病情进展较慢，基本在体检中发现，随着囊肿增大，患者会出现腹痛、月经紊乱、月经量增多等症状，进而影响女性日常生活[2]。卵巢囊肿发病率在妇产科疾病者相对较高，发病人群逐渐呈现年轻化。此疾病多与遗传因素、内分泌因素、生活方式、环境因素有关，内分泌系统功能出现障碍时会导致女性卵巢产生大量雄激素，对机体细胞产生影响，逐渐形成囊肿。长时间的饮食不规律、熬夜、压力过大，很容易出现生理性卵巢囊肿。社会经济不断发展，环境受到了极大污染，导致空气质量差、污染物多、污染食物等，都可诱发卵巢囊肿发生。传统的手术方式，手术时间较长，且对患者机体创伤较大，由于伤口大所以术后很容易发生感染，加重病情，患者术后疼痛感强烈，且复发率较高，很容易造成二次手术，不仅增加身心痛苦，而且增加经济负担[3]。
超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿患者是一种新型手术方式，是微创技术提高的体现，医生能够在超声引导下，清楚观察囊肿具体位置、形状大小，避免对囊肿周围大血管等造成损伤，在手术全过程中都有清晰可见的术野，能够将囊肿清除干净。不仅对患者产生的创伤小，减少术后疼痛感，还能够促进恢复速度，避免二次手术，进而减轻经济负担。
本次研究显示，干预组患者术后卵巢囊肿相关激素水平能够得到有效控制，一次性清除率、复发率均明显低于对照组，可见此手术方式具有操作方便、安全性高、治疗有效率高、复发率低等优势，值得在临床治疗中广泛应用。
参考文献：
[1]张艺萍探究超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿的临床效果[J]临床研究2017
[2]夏中双超声引导介入治疗卵巢囊肿的临床分析[J]饮食保健2016
[3]李华美超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿对患者卵巢功能、疗效的影响评价[J]黑龙江医药2017