输尿管肾盂连接部梗阻论文_万力,江勇

导读:本文包含了输尿管肾盂连接部梗阻论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:肾盂,输尿管,成形术,先天性,腹腔镜,肾积水,肾结石。

输尿管肾盂连接部梗阻论文文献综述

万力,江勇[1](2019)在《经皮腔内顺行球囊扩张结合内切开术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的效果探讨》一文中研究指出目的分析肾盂输尿管连接部梗阻患者应用经皮腔内顺行球囊扩张结合内切开术的临床疗效。方法 2017年1月-2018年6月在我院收治的肾盂输尿管连接部梗阻患者中随机抽取37例,所有患者均应用经皮腔内顺行球囊扩张结合内切开术,术后为患者实施静脉肾盂造影复查以及B超检查,观察患者病情好转情况。结果静脉肾盂造影复查以及B超检查结果显示15例患者肾积水消失、肾实质明显增厚,21例患者轻度积水,中度积水患者1例。1例患者复查结果显示肾盂输尿管连接部梗阻手术部位出现狭窄现象并再次接受手术治疗,术后患者体征完全消失,静脉肾盂造影检查结果显示患者未出现尿漏以及感染等现象,肾盂形态完全恢复正常。结论肾盂输尿管连接部梗阻患者应用经皮腔内顺行球囊扩张结合内切开术治疗安全性和有效性均较高,微创等特点有助于使患者耐受度得到明显提高,同时还能够缩短患者术后康复进程,临床应用价值较高。(本文来源于《心电图杂志(电子版)》期刊2019年04期)

王文杰,宋宏程,谢向辉,韩文文,孙宁[2](2019)在《肾盂输尿管连接部梗阻合并同侧原发性膀胱输尿管反流诊治分析》一文中研究指出目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)合并同侧原发性膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)的诊治经验。方法回顾性分析2012年5月至2017年5月8例9侧(左5、右4)肾盂输尿管连接部梗阻合并同侧原发性膀胱输尿管反流患儿的临床资料,并结合文献复习。结果本研究共8例9侧肾盂输尿管连接部梗阻合并同侧原发性膀胱输尿管反流患儿,其中男童7例,女童1例;年龄8个月至7岁。3例无临床症状,5例表现为尿路感染。5例行肾盂成形术,2例先行输尿管膀胱再吻合术后行肾盂成形术,1例先行肾盂成形术后行输尿管膀胱再吻合术。目前随访15~75个月,均无尿路感染,肾积水明显缓解,5例膀胱输尿管反流仍在随诊过程中,1例症状消失,1例症状减轻。结论 UPJO合并同侧原发性VUR在临床上少见,治疗需综合考虑患儿年龄、症状、反流级别、肾积水轻重度等多个因素,给予个体化治疗。(本文来源于《临床小儿外科杂志》期刊2019年10期)

杜蕾,齐进春,薛文勇[3](2019)在《经腹腔途径3D腹腔镜与传统2D腹腔镜下治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的效果评价》一文中研究指出目的评价经腹腔途径3D腹腔镜与传统2D腹腔镜下治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的效果。方法选取51例肾盂输尿管连接部梗阻患儿,手术均为经腹腔途径,其中24例行3D腹腔镜下肾盂成形术,27例行2D腹腔镜下肾盂成形术,评价其术中、术后及随访情况。结果 2组均手术顺利,且经6个月以上随访,未发现严重并发症。3D组手术时间短于2D组(P<0.05),但2组术中出血量及术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 3D腹腔镜在术中能呈现叁维立体视觉,可降低手术难度,缩短手术时间,更能提高腹腔镜手术的安全性及精确性,效果肯定,值得临床推广。(本文来源于《河北医科大学学报》期刊2019年09期)

张一帆,郝春生,任玉乾[4](2019)在《腹腔镜下Anderson-Hynes肾盂输尿管成形术治疗6个月以下婴儿肾盂输尿管连接部梗阻》一文中研究指出目的探讨腹腔镜下肾盂输尿管成形术治疗6个月以下婴儿肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的安全性及疗效。方法 2015年1月~2018年6月我院对1岁以下44例46侧先天性肾盂输尿管连接处梗阻行Anderson-Hynes肾盂输尿管成形术,根据年龄不同分为2组:0~6个月龄患儿组(27例29侧),7~12个月龄患儿组(17例)。结果 2组均无中转开腹,手术顺利。0~6个月组患单侧肾积水手术时间(116. 5±27. 0) min,与7~12个月龄组(104. 1±24. 6) min无统计学差异(t=1. 529,P=0. 134)。0~6个月组住院时间(11. 1±5. 0) d,与7~12个月组(10. 2±5. 1)d差异无显着性(t=0. 603,P=0. 550)。2组患儿围术期均无严重并发症,并发症发生率无显着差异(χ~2=0. 030,P=0. 863)(0~6个月组患儿并发症发生率18. 5%,7~12个月组患儿并发症发生率11. 8%)。2组各1例术后1年积水无改善,再次行开放手术治愈,其余恢复顺利,治愈率分别为96. 3%(26/27)和94. 1%(16/17)。0~6个月组患儿术后APD值(1. 25±0. 46)cm,7~12个月组(1. 18±0. 48) cm,差异无显着性(t=0. 513,P=0. 611); 0~6个月组患儿术后肾皮质厚度最小值(3. 23±0. 65) mm,7~12月组患儿(3. 27±0. 72) mm,差异无显着性(t=-0. 193,P=0. 848)。0~6个月组患儿APD值降低(2. 60±1. 18) cm,7~12个月组(2. 00±0. 69) cm,无显着性差异(t=1. 873,P=0. 068); 0~6个月组患儿肾皮质厚度最小值增加(1. 88±0. 71) mm,7~12个月组患儿(1. 42±0. 81) mm,无显着性差异(t=1. 948,P=0. 058)。结论对于有手术指征的6个月以下UPJO患儿,可以施行腹腔镜下肾盂输尿管成形术,以早期恢复尿流通畅,解除梗阻,保护肾脏功能。(本文来源于《中国微创外科杂志》期刊2019年07期)

关勇,孟庆娅,王欣,吴勇[5](2019)在《儿童肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水的腹腔镜治疗疗效分析》一文中研究指出目的:探讨腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床疗效。方法:2016年1月~2018年1月我院采用腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗UPJO肾积水患儿50例,其中男44例,女6例;年龄6个月~14岁,平均(5.73±0.84)岁。术后定期随访,分别于2周及1、3、6、12个月门诊复查临床疗效及B超检查,测量肾盂前后径扩张程度及肾实质厚度。结果:50例患儿UPJO诊断明确,均采用腹腔镜经腹路径肾盂成形术,手术均顺利成功,无中转开放手术。手术时间70~90min,平均(100.70±5.45)min;术中出血5~20ml,平均(10.00±3.32)ml。术后1周出院,患儿症状消失,体表无明显可见瘢痕。所有患儿均获得随访,B超提示术后2周患儿肾盂前后径扩张程度及肾实质厚度较术前出现好转,术后1个月均开始明显好转,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗UPJO肾积水具有创伤小、恢复快、安全有效、美容效果好等优点,手术效果显着,有很好的应用前景。(本文来源于《临床泌尿外科杂志》期刊2019年07期)

曹亚磊,任祥斌,张沂南[6](2019)在《腹腔镜肾盂成形术联合输尿管硬镜钬激光碎石术治疗功能性孤立肾肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石一例报道并文献复习》一文中研究指出肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)是一种常见的先天性泌尿系统疾病,年发病率为5/10万~([1,2]),长时间梗阻常导致继发性肾结石(约占20%)~([3])。治疗UPJO合并肾结石目前尚无标准的治疗方法,传统方式为开放(本文来源于《泌尿外科杂志(电子版)》期刊2019年02期)

李瑞晓,李雪莲,王磊,王娟英,唐启胜[7](2019)在《腹腔镜下悬吊治疗血管外压所致的肾盂输尿管连接部梗阻》一文中研究指出目的探讨血管外压致肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患者行腹腔镜下血管悬吊不离断肾盂的可行性及疗效分析。方法收集我院2014年至2017年经影像学诊断为UPJO的患者,并筛选出因血管外压所致UPJO患者13例;对上述患者行腹腔镜下外压血管悬吊法治疗;术中严格进行利尿实验,确保无输尿管腔内狭窄,对该类患者进行回顾性分析研究。结果手术时间约65~125 min,平均95 min;术中平均出血量40 ml,手术的成功率为100%,术中均行利尿实验,排除管腔内狭窄后行腹腔镜下外压血管悬吊术,13例均未转开放。7例伴有腰腹部疼痛患者在术后3个月内不适均消失;术后3个月行肾脏CT检查发现13例患者肾积水较前均出现不同程度缓解;术后6个月复查CT肾积水较前缓解;并且进行利尿试验,患肾积水无加重。结论对于血管外压所致UPJO的患者,术中明确无管腔内狭窄后行腹腔镜下血管悬吊术,术后随访疗效确切。(本文来源于《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》期刊2019年03期)

肖兴望[8](2019)在《儿童单侧肾盂输尿管连接处梗阻随访结局的预测因素与观察期限分析》一文中研究指出目的:评估儿童单侧肾盂输尿管连接处梗阻肾积水初次就诊超声测量APD值与随访结局的相关性。资料与方法:收集2013年9月30日至2018年6月30日就诊于我院的193例UPJO患儿病例资料,随访其治疗结局,非手术治疗患儿至少随访24个月,以是否手术分组,用Cox比例风险回归模型分析就诊年龄、性别、侧别、初诊积水程度等因素与随访结局的相关性。结果:1.初诊APD值ROC试验曲线下面积为0.924,95%CI:0.870-0.977,P<0.01,最佳截断点值1.85cm,灵敏度87.2%,特异度88.9%,阳性预测值87.5%,阴性预测值95.5%;2.婴儿期就诊患儿的手术风险是婴儿期以后就诊患儿的2.991倍(HR=2.991,95%CI:1.328-6.734,P=0.008);APD>1.5cm肾积水患儿的手术风险是1.5cm及以下肾积水患儿的16.593倍(HR=16.593,95%CI:5.893-46.719,P<0.01);3.UPJO患儿一年手术率分别为:APD>1.5cm肾积水43.20%(35/81),APD≤1.5cm肾积水2.67%(3/112);婴儿期就诊30.27%(33/109),婴儿期以后就诊5.95%(5/84)。结论:1.初次就诊超声测量APD是诊断儿童病理性肾积水的可靠方法。初诊超声APD值可较准确预测UPJO患儿随访结局,APD>1.5cm时,建议进一步检查;2.就诊后1年是UPJO肾积水加重的高风险期,尤其是婴儿期就诊患儿,建议密切随访。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2019-05-01)

毛雅琪[9](2019)在《Sec10的表达水平与儿童中重度肾盂输尿管连接处梗阻的相关性研究》一文中研究指出目的:明确Sec10在单侧先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者输尿管组织中的表达情况,探讨其与儿童中重度肾盂输尿管连接处梗阻的相关性。实验材料与方法:1、实验标本来源:实验组标本来均源于在2015年1月-2018年12月期间在我院泌尿外科病房住院并进行手术治疗的因先天性肾盂输尿管连接处梗阻导致的单侧肾积水患儿。所有患儿术前均完善彩色B超、IVP以及CT平扫+增强+叁维重建等检查,并经手术再次证实为肾盂输尿管连接处梗阻所导致的单侧先天性肾积水。经我院伦理委员会批准,告知患儿家属并签署知情同意书后,留取患儿术中所切除的输尿管标本。保留标本34例(n=34),根据SFU分级法将其进一步分为中度组(n=6)、重度组(n=28)。对照组为同期在本院泌尿外科行手术治疗的单侧肾母细胞瘤患儿,共10例(n=10),所有患者术前未进行化疗,所取的输尿管标本无肿瘤侵润。2、实验方法:(1)HE染色:对组织标本进行固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、制作石蜡切片、HE染色、脱水透明、封片,并在显微镜下观察。(2)免疫组织化学法:免疫组织化学法染色,实验步骤按试剂盒说明书进行。在免疫组化染色中,使用Pannoramic viewer软件系统分析镜下所采集图片,接着使用Quant center中的densito quant软件进行定量分析,然后进一步对每个组织进行分析,识别出强阳性,中度阳性,弱阳性及阴性的面积(单位:像素)以及阳性的百分比,最后再进行H-score的评分。(3)统计学分析:使用SPSS21.0统计软件进行统计学处理,连续变量采用均数±标准差表示,组间比较采用方差分析;分类变量使用构成比来表示,组间比较采用Fisher’s精确检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.临床基本资料:各组患儿性别、侧别、BMI之间的差异无统计学意义(P>0.05)。2.HE染色结果:肾盂输尿管连接处梗阻组患儿的输尿管组织可见肌层纤维组织明显增生,肌层肥厚,排列紊乱、稀疏,其间可见大量增粗的胶原纤维,管腔明显狭窄。肾母细胞瘤对照组输尿管组织未见异常改变,无肿瘤细胞浸润。3.免疫组织化学染色结果:在中度组、重度组以及对照组的输尿管组织中均有Sec10的阳性表达。其中,肾母细胞瘤组Sec10的总阳性比率为98.30%,H-Score为146.90±9.94;中度组总阳性比率为99.62%,H-Score为153.92±11.85;重度组Sec10的总阳性比率为98.92%,H-Score为146.15±9.65,对叁组间数据进行比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。4.相关性分析:Sec10的表达水平与肾盂输尿管连接处梗阻的疾病严重程度没有明显的相关性(r=-0.114,P=0.457)。结论:肾盂输尿管连接处梗阻患儿的输尿管组织与肾母细胞瘤患儿的输尿管组织的Sec10表达水平没有显着差异,并且其表达水平与肾盂输尿管连接处梗阻疾病的严重程度无明显相关性。提示Sec10的表达水平与肾盂输尿管连接处梗阻的发生可能相关性不大,故暂时不能将此指标作为诊断肾盂输尿管连接处梗阻的潜在生物标志物。(本文来源于《南华大学》期刊2019-05-01)

李国栋[10](2019)在《不同途径离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的对比研究》一文中研究指出目的:本研究旨在比较传统腰腹部横切口离断式肾盂成形术(Open Dismembered Pyeloplasty,OP)、肋脊部小切口离断式肾盂成形术(Minimally Invasive OpenPyeloplasty,MIS)和常规叁孔腹腔镜离断式肾盂成形术(Conventional laparoscopic pyeloplasty,CLP)治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的安全性及其临床疗效。方法:回顾性分析2012年2月~2018年8月在我科诊治的204例UPJO的患儿资料,运用叁组不同手术方式治疗,其中OP组143例,MIS组27例,CLP组34例。比较叁组术式的年龄、性别、体质指数、病变部位、术前平均肾盂前后径、术前平均肾小球滤过率、平均手术时间、术中平均出血量、术中平均碳酸氢根、术后平均血氧饱和度、术后平均住院天数、术后平均进食时间、术后平均肾盂前后径、术后平均肾小球滤过率、术后病理类型以及手术并发症。运用SPSS 16.0统计软件分析,采用单因素方差检验及卡方检验,P<0.05被认为差异有统计学意义。结果:1.叁组病理资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.叁组术前资料比较:比较叁组患儿年龄、性别、病变部位、体质指数、术前平均肾盂前后径、术前平均肾小球滤过率,差异无统计学意义(P>0.05)。3.叁组术中资料比较:(1)平均手术时间:CLP组时间最长(235.35±54.9,min),OP组次之(112.11±35.15,min),MIS组时间最短(94.64±35.97,min)。叁组平均手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)术中平均出血量:OP组为(13.93±12.56,ml),MIS组为(11.07±4.62,ml),CLP组为(11.70±7.87,ml),叁组出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)平均碳酸氢根及血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4.叁组术后资料比较:(1)术后平均进食时间:MIS组(1.96±0.64,d)较CLP组(2.21±1.02,d)及OP组(2.36±0.73,d)短,差异有统计学意义(P<0.05)。CLP组与OP组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后平均住院天数:OP组(8.24±4.98,d)大于CLP组(6.18±1.42,d)及MIS组(5.48±1.19,d),差异有统计学意义(P<0.05)。MIS组术后平均住院天数短于CLP组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)术后平均肾盂前后径、术后平均肾小球滤过率、手术并发症比较:各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1、OP、MIS和CLP治疗UPJO的安全性及临床疗效无明显差异。2、与OP相比,MIS与CLP的优势在于:手术切口较小,可以获得满意的切口美容效果,术后进食时间及住院日较短。3、MIS与CLP相比较,其适应症更为严格,肾盂扩张较轻、长段肾盂输尿管狭窄、长段息肉、复发梗阻病例、合并重复肾畸形难以应用。而CLP则可以广泛用于UPJO的治疗。4、综上,CLP是治疗UPJO的首选方法;若手术指征合适,MIS亦值得推荐;而OP则不作为治疗UPJO的首选方法。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01)

输尿管肾盂连接部梗阻论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)合并同侧原发性膀胱输尿管反流(vesicoureteral reflux,VUR)的诊治经验。方法回顾性分析2012年5月至2017年5月8例9侧(左5、右4)肾盂输尿管连接部梗阻合并同侧原发性膀胱输尿管反流患儿的临床资料,并结合文献复习。结果本研究共8例9侧肾盂输尿管连接部梗阻合并同侧原发性膀胱输尿管反流患儿,其中男童7例,女童1例;年龄8个月至7岁。3例无临床症状,5例表现为尿路感染。5例行肾盂成形术,2例先行输尿管膀胱再吻合术后行肾盂成形术,1例先行肾盂成形术后行输尿管膀胱再吻合术。目前随访15~75个月,均无尿路感染,肾积水明显缓解,5例膀胱输尿管反流仍在随诊过程中,1例症状消失,1例症状减轻。结论 UPJO合并同侧原发性VUR在临床上少见,治疗需综合考虑患儿年龄、症状、反流级别、肾积水轻重度等多个因素,给予个体化治疗。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

输尿管肾盂连接部梗阻论文参考文献

[1].万力,江勇.经皮腔内顺行球囊扩张结合内切开术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的效果探讨[J].心电图杂志(电子版).2019

[2].王文杰,宋宏程,谢向辉,韩文文,孙宁.肾盂输尿管连接部梗阻合并同侧原发性膀胱输尿管反流诊治分析[J].临床小儿外科杂志.2019

[3].杜蕾,齐进春,薛文勇.经腹腔途径3D腹腔镜与传统2D腹腔镜下治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻的效果评价[J].河北医科大学学报.2019

[4].张一帆,郝春生,任玉乾.腹腔镜下Anderson-Hynes肾盂输尿管成形术治疗6个月以下婴儿肾盂输尿管连接部梗阻[J].中国微创外科杂志.2019

[5].关勇,孟庆娅,王欣,吴勇.儿童肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水的腹腔镜治疗疗效分析[J].临床泌尿外科杂志.2019

[6].曹亚磊,任祥斌,张沂南.腹腔镜肾盂成形术联合输尿管硬镜钬激光碎石术治疗功能性孤立肾肾盂输尿管连接部梗阻合并肾结石一例报道并文献复习[J].泌尿外科杂志(电子版).2019

[7].李瑞晓,李雪莲,王磊,王娟英,唐启胜.腹腔镜下悬吊治疗血管外压所致的肾盂输尿管连接部梗阻[J].中华腔镜泌尿外科杂志(电子版).2019

[8].肖兴望.儿童单侧肾盂输尿管连接处梗阻随访结局的预测因素与观察期限分析[D].重庆医科大学.2019

[9].毛雅琪.Sec10的表达水平与儿童中重度肾盂输尿管连接处梗阻的相关性研究[D].南华大学.2019

[10].李国栋.不同途径离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的对比研究[D].广西医科大学.2019

论文知识图

结肠旁游离出肾脏穿刺肾盂排出积水牵引线将肾盂输尿管拖出3讨论游离肾盂输尿管肾显像可见放射性核素显示右肾异位...1例2影像资料A:术前CT示左肾盂旁及...

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

输尿管肾盂连接部梗阻论文_万力,江勇
下载Doc文档

猜你喜欢