龙桂萍
（昆明市儿童医院；云南昆明650100）
【摘要】目的：研究肾上腺素雾化吸入联合普米克令舒治疗小儿喉炎的疗效和安全性。方法：选取我院在2018年3月-2019年2月期间收治的102例小儿喉炎患者，通过双色球随机分组法将其分为参照组和实验组，每组各51例，其中参照组使用普米克令舒对患者进行治疗；实验组使用肾上腺素雾化吸入联合普米克令舒对患者进行治疗，观察并对比两组患者治疗后效果和症状消失时间情况。结果：实验组患者在治疗有效率和症状消失时间方面数据均明显优于参照组，两组数据对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用肾上腺素雾化吸入联合普米克令舒对小儿喉炎患者的治疗效果明显，能有效促进喉炎症状的消失，提升治疗成功率，值得大力推广。
【关键词】肾上腺素雾化吸入；普米克令舒；小儿喉炎
小儿喉炎在临床疾病中比较常见，多发于季节更换之际，尤以春冬交替时最为明显，且发病多见于婴幼儿群体，该病症属于急性病症，严重者会造成患儿死亡，所以使用有效准确的治疗方式非常重要[1]。本文对我院在2018年3月-2019年2月期间收治的102例小儿喉炎患者分别进行普米克令舒以及普米克令舒＋肾上腺素雾化吸入治疗，探讨并分析不同治疗方式产生的效果，现报告如下。
1研究对象和方法
1.1基本信息
选取我院在2018年3月-2019年2月期间收治的102例小儿喉炎患者作为实验对象，分成两个组别，每组各为51例。参照组中，男性29例，女性22例，年龄为0.5岁至5岁，平均年龄（1.95±0.98）岁；病程2至8天，平均(3.13±1.36)天；实验组中，男性25例，女性26例，年龄为5个月至6岁，平均（1.59±1.63）岁；病程1至7天，平均(3.13±1.36)天。比照后发现，两个组别的患者在年龄、性别、病程等方面的差异均不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者都使用抗生素和肾上腺皮质激素治疗，同时进行吸氧和补液等治疗措施。参照组：使用普米克令舒（生产厂家：AstraZenecaPtyLtd，批准文号：H20140475）进行治疗，将0.5至1.0毫升普米克令舒注入射用水中至2毫升，对患者进行雾化吸入操作，每天两次[2]。实验组：在使用普米克令舒同时，使用盐酸肾上腺素注射液（生产厂家：上海禾丰制药有限公司，国药准字：H31021062）雾化吸入治疗，低于两岁患者每次0.5毫克，两岁以上患者每次1毫克，注入生理盐水3毫升，患病后第一个十二小时内，保持每两个小时雾化一次，患病后十二至二十四小时内，保持每两至四个小时雾化一次，如果患病超过二十四小时，每六个小时雾化一次。轻度急性喉炎者需口服药物配合肾上腺素雾化吸入，中度患者需要进行输液治疗，重度患者则需将气管切开插管治疗或使用呼吸机辅助治疗[2]。
1.3观察指标
对比两组患者不同方式治疗后的疗效和症状消失时间情况，治疗效果包括显效、有效和无效三方面，其中显效表示患者临床症状基本消失，检查结果恢复正常；有效表示临床症状得到明显改善，检查结果改善显著；无效表示治疗前后临床症状并无好转，总有效率（%）＝（显效＋有效）/每组总例数×100%。常见症状包括声音嘶哑、发热、咳嗽、吸气性喉鸣四个方面。
1.4统计学方法
通过SPSS17.0软件对小儿喉炎患者在不同治疗方式下产生的相关数据进行统计学计算，计数资料通过百分率显现，通过χ2实行验算，计量资料用±s表示，组间比较采用t检验，P＜0.05具备统计学意义。
2结果
2.1两组患者疗效比较
实验组和参照组经过不同的治疗方式后，实验组患者总有效率为88.24%，参照组总有效率为70.59%，差异显著，具备统计学意义P＜0.05，详见表1。
3讨论
小儿急性喉炎是指声门区部位发生喉粘膜急性炎症，高发于婴幼儿群体，因为婴幼儿喉腔狭窄，喉内粘膜比较松懈，喉内肿胀时会对小儿的声门形成阻碍，并且婴幼儿的咳嗽发射不灵敏，气管及喉部的分泌物排出不顺，从而导致喉梗阻，假如不马上进行治疗，会让病情越发严重，对患儿的生命构成威胁[4]。小儿急性喉炎发病快且突然，其病因主要为病毒感染，临床症状为声音嘶哑、吼鸣和吸气费力，病情严重者会出现出冷汗、鼻翼扇动、心跳过快等症状，对患儿的正常生活和身体发育造成了影响[5]。近年来，小儿急性喉炎的发病率不断提升，引起了医学界的密切关注和重视，对该病症的治疗主要以控制感染为目的，通常使用大剂量糖皮质激素进行治疗，普米克令舒是一种糖皮质激素，能够控制气道内炎症的发展，控制粘液的分泌，但该药物主要应用于治疗支气管哮喘类疾病，对于小儿喉炎的作用有限，且用药后会产生多种不良反应，甚至会出现过敏现象[6]。而雾化吸入肾上腺素可以对雾量进行调解，治疗方式比较温和，对患者不会形成刺激，利用呼吸的方式将药物吸入体内，发挥药物的作用，达到治疗目的。通过本文研究结果可知，与单独使用普米克令舒治疗小儿喉炎相比，配合使用肾上腺素雾化吸入治疗效果更佳，值得临床借鉴。
综上，肾上腺素雾化吸入联合普米克令舒对小儿喉炎患者进行治疗效果显著，安全有效，不但可以提升治疗效果，还可以缩短临床症状消失时间，有利于患儿的康复，减少患儿痛苦，具有临床应用价值，值得推广。
参考文献：
[1]韩静.肾上腺素雾化吸入联合普米克令舒治疗急诊小儿喉炎的安全性分析[J].中国妇幼保健,2018,33(5):1064-1066.DOI:10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2018.05.35.
[2]杜天仁,卓潮凯.雾化吸入肾上腺素与普米克令舒治疗小儿急性喉炎的疗效及安全分析[J].中国实用医药,2018,13(13):14-16.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.13.007.
[3]潘阳琼.雾化吸入肾上腺素与普米克令舒治疗小儿急性喉炎的临床疗效比较[J].中国民康医学,2017,29(22):71-73.DOI:10.3969/j.issn.1672-0369.2017.22.033.
[4]王旭颖,何新梅.雾化吸入肾上腺素与普米克令舒治疗门急诊小儿急性喉炎的效果分析[J].中国急救医学,2018,38(z1):93.
[5]李莉.雾化吸入肾上腺素与普米克令舒治疗门急诊小儿急性喉炎的临床分析[J].健康前沿,2017,26(11):106.DOI:10.3969/j.issn.9128-6509.2017.11.101.