昆明市东川区中医医院云南昆明654100
【摘要】目的：分析术后早期炎症性肠梗阻患者应用奥曲肽的治疗效果。方法：随机选择2014年8月-2015年8月在本院接受治疗的术后早期炎症性肠梗阻患者90例参与研究，随机平均分成2组，对照组给予患者常规治疗，观察组在此基础上联合奥曲肽治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为97.78%，对照组为77.78%；观察组住院时间、肛门排气时间、胃管拔除时间、禁食时间、症状缓解时间、胃管引流量均优于对照组。结论：奥曲肽能够提高术后早期炎症性肠梗阻的治疗安全性，缩短治疗肠减压导管时间，使胃肠减压量下降，值得推广。
【关键词】奥曲肽；术后早期炎症性肠梗阻；治疗价值
【中图分类号】R781.05【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-298-01
肠梗阻是一类临床发生率较高的急腹症，大多是因为肠道内容物受阻而造成。一般根据严重程度可以分为完全型肠梗阻和不完全性肠梗阻，不完全性肠梗阻的临床治疗方法主要由补液以及胃肠减压，但是疗效甚微[1]。奥曲肽是临床常用于治疗早期炎症性肠梗阻的一种方法，本研究主要具体分析其治疗效果，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择2014年8月-2015年8月在本院接受治疗的术后早期炎症性肠梗阻患者90例参与研究，所有患者经过腹部平面扫查发现阶梯状或者肠管扩张的气液平面，都有程度不同的临床症状。将随机平均分成观察组和对照组，观察组男24例，女21例，年龄平均为（41.7±7.3）岁，平均病程（8.4±2.3）小时；对照组男26例，女19例，年龄平均为（42.1±7.5）岁，平均病程（8.5±2.4）小时。比较两组各项基本资料，差异不明显（P＞0.05），具备可比性。
1.2方法
两组患者均接受常规无创血压、血氧饱和度以及心率检查，对照组根据检查结果对患者实施胃肠减压，全静脉给予营养支持，保持患者酸碱平衡以及水电解质平衡，适当给予抗生素进行抗感染治疗。观察组除了进行对照组相同的治疗，另外选择奥曲肽（国药准字H20052397北京四环制药有限公司）0.1mg融入20ml生理盐水中对患者实行静脉注射，另外在生理盐水100ml中键入奥曲肽0.4mg对患者实施全天候微量泵入，持续使用4天左右。
1.3观察指标
观察患者经过治疗住院时间、肛门排气时间、胃管拔除时间、禁食时间、症状缓解时间、胃管引流量等。
1.4效果评价
显效：各项症状完全消失，体征完全恢复，检查发现积液以及积气消失；好转：症状明显缓解，体征接近正常水平，检查发现积液以及积气部分消失；无效：临床症状以及体征均没有出现明显缓解[2]。总有效率=显效率+好转率。
1.5统计方法
选择SPSS19.0统计学软件分析研究数据，计数资料选择%表示，X2用来进行检验。计量资料选择（）表示，t用来完成检验。P若小于0.05，则差异有统计学意义。
2结果
2.1临床指标比较
从下表统计数据可知，观察组各项指标时间均低于对照组，胃管引流量少于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05），详见下表。
3.讨论
炎症性肠梗阻属于腹部手术一项比较严重的并发症，因为手术中肠管被持续较长时间暴露在外，手术对其进行肠排列以及广泛粘连分离等操作，肠壁受到坏死组织、腹膜炎、积液积血等刺激导致炎症反应出现[3]。常规治疗需要消耗较长时间，患者需要承受极大的痛苦，而且所需要承担较重的经济负担。奥曲肽类似于生长抑素合成物，半衰期有2小时，具有较强的激素分泌抑制作用，另外还能够对消化道功能进行有效调节[4]。奥曲肽通过人工合成而成，能够对胃肠蠕动进行抑制，还能够对机体各种内分泌、外分泌、胆汁、胰酶的释放形成抑制，对胃肠胆收缩、胃排空等形成抑制，促进机体吸收水电解质，使胃肠减压引流量下降，促进恢复胃肠功能[5]。
本研究结果显示，观察组治疗总有效率为97.78%，明显高于对照组77.78%；观察组住院时间、肛门排气时间、胃管拔除时间、禁食时间、症状缓解时间、胃管引流量均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，奥曲肽用于治疗术后早期炎症性肠梗阻患者效果明显，能够尽快改善临床症状，缩短住院时间，促进术后恢复，值得推广。
参考文献：
[1]刘子明.腹部手术致早期炎症性肠梗阻采用奥曲肽联合鼻胃减压管治疗的临床观察[J].婚育与健康·实用诊疗，2014，（9）：6-7.
[2]麦喜斌.奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效[J].中国保健营养（中旬刊），2014，（7）：4246-4246.
[3]郭玉峰.腹部手术致早期炎症性肠梗阻采用奥曲肽联合鼻胃减压管治疗的临床效果分析[J].医药与保健，2014，（4）：47-47.
[4]徐贵贤.奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效观察[J].中国实用医药，2014，（11）：157-158.
[5]李启刚，谢建，白练等.奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效[J].中国医院药学杂志，2014，34（16）：1372-1374.
作者简介：杨杰（1974年06月-）傣族，云南省临沧市，普外科副主任医师，大学本科学士，从事普外科方面工作。