湖南省石门县人民医院415300
摘要：目的：研究分析小儿支气管哮喘急性发作的护理管理方法与效果。方法：于我院2016年9月至2017年9月挑选的102例支气管哮喘急性发作患儿。根据患儿接诊时间的先后将其分为对照组和观察组。对照组患儿接受临床常规护理管理，观察组患儿展开综合性护理管理。对比两组患儿护理管理效率。结果：观察组患儿护理满意度为96.1%，显著高于对照组患儿的76.5%（P<0.05）；对比分析两组患儿哮喘发作次数、住院时间以及治疗依从性，观察组患儿均具有明显的优势，差异符合统计学意义（P<0.05）。结论：小儿支气管哮喘处于急性发作的过程中，在展开临床治疗的同时辅以综合性的护理管理，可明显提高护理管理质量，并有效提高治疗依从性，促进患儿康复，临床应用价值相对较高。
关键词：小儿支气管哮喘；急性发作；护理管理
支气管哮喘是儿科中一种比较常见的呼吸系统疾病。据不完全统计，我国小儿支气管哮喘的发病率可达到3%[1]。在小儿支气管哮喘患病例数不断增加的过程中，此种疾病治疗期间的护理服务已经受到广泛关注。而实践也证明，在小儿支气管哮喘治疗的过程中为其提供相应的护理措施更能够促进患儿康复。本文研究分析小儿支气管哮喘急性发作的护理管理方法与效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
于我院2016年9月至2017年9月挑选的102例支气管哮喘急性发作患儿。男62例，女40例，欢而年龄为2-13岁，平均年龄为（4.8±2.3）岁。根据患儿接诊时间的先后将其分为对照组和观察组。统计分析两组患儿常规性资料，并无实质性差异，具有可对比性。
1.2方法
对照组患儿接受临床常规护理管理，观察组患儿展开综合性护理管理。具体操作流程如下：
（1）强化培训管理。为确保儿科护理管理质量，需对护理人员进行培训管理。经过培训，促使护理人员能够掌握支气管哮喘急性发作期患儿的护理措施，用药管理和饮食等各方面。同时在实践中重视对新护理人员的带教。在带教中详细讲解哮喘的相关科室。同时组织业务学习，提高护理管理质量。（2）环境护理管理。支气管哮喘患儿进入病房内接受系统化治疗。护理人员应保证病房安静、舒适。在分配此类患儿的时候，注意将其与呼吸系统感染患儿分开，预防出现交叉感染。临床表明，居室环境是引发支气管哮喘患儿急性发作的主要原因，其中尘螨是主要的过敏源，包括蟑螂和真菌等。护理人员应每天定期开窗通风半小时，确保室内适宜的温湿度，尽可能减少空调的使用。为避免引发其他细菌，可在使用空调前进行清洗。被服应使用棉质材料，预防使用毛绒性质的材料，枕芯选择可拆洗的材料，定期更换。通过湿式清扫病房地面与物品表面，以免出现尘螨和灰尘飞扬。病房内避免摆放鲜花，避免使用刺激气味的空气清新剂[2]。（3）饮食护理管理。通过检测支气管哮喘患儿急性发作器的过敏源，确定不耐受的食物种类。针对患儿不耐受的食物或存在明确过敏史的食物，护理人员应告知患儿与家属禁止使用。针对生长发育所必需的食物，可使用其他食物予以替代。禁食一段时间后，进行复查便可在临床医师的指导下调整日常饮食。护理人员可指导患儿家长详细记录诱发哮喘的食物。患儿的日常饮食应以清淡为主，富含微生物。护理人员在提供护理措施的过程中，鼓励患儿多饮水，避免进食过咸、过甜、辛辣、刺激性食物。（4）基础性护理管理。针对急性发作期的支气管哮喘患儿，护理人员应告知其减少活动。如呼吸困难、喘憋比较严重，可协助患儿保持坐位或半坐位，通过鼻导管或面罩吸氧方式。如患儿在急性发作的时候出现谨慎紧张、烦躁不安、哭闹等现象，可在遵循医嘱的情况下予以镇静。对于痰液比较多，且比较粘稠的患儿，护理人员可通过叩背的方式促进痰液咳出。对于年龄偏小不能咳出痰液的患儿，护理人员可给予吸痰，促进痰液排出。针对上呼吸道感染引发哮喘发作且伴随发烧的患儿，可使用温水擦浴、降温贴等物理方法。同时鼓励患儿多饮水。注意观察患儿的病情变化。（5）健康教育。护理人员指导患儿家属仗却的药物吸入方法，有效吸入药物，并定期随诊。根据医嘱调节药物的使用量。护理人员向其展开健康教育，鼓励患儿适当活动，加强身体锻炼，提高自身免疫力，减少去人多空气不流通的场所，以免引发呼吸道感染。
1.3统计学处理
在此次研究活动展开期间，所有数据均填入SPSS19.0软件中进行处理。整理所得的数据结果，通过卡方检验，确定所有数据的准确率，获得具体数值，并利用P值表示，如P<0.05，表明数据具有统计学意义。
2.结果
观察组患儿护理满意度为96.1%，显著高于对照组患儿的76.5%（P<0.05）；对比分析两组患儿哮喘发作次数、住院时间以及治疗依从性，观察组患儿均具有明显的优势，差异符合统计学意义（P<0.05），详情见表1。
表1两组患儿护理管理效果对比
3.讨论
支气管哮喘属于慢性气道炎症，患者临床表现主要为咳嗽、喘息、气促、胸闷等。哮喘急性发作的时候很容易对其生命安全构成威胁[3]。对此，有效的治疗措施辅以相应的护理模式对支气管哮喘患者具有非常重要的意义。针对这一特殊的治疗治疗对象，护理人员通过综合性的护理管理，将能够铭心提高临床治疗效率，并有效改善患儿的临床症状，减少复发，提高患儿的生活质量。
综上所述，小儿支气管哮喘处于急性发作的过程中，在展开临床治疗的同时辅以综合性的护理管理，可明显提高护理管理质量，并有效提高治疗依从性，促进患儿康复，临床应用价值相对较高。
参考文献：
[1]朱玉红，罗广平，王美丽，等.小儿支气管哮喘急性发作期综合护理干预[J].中国卫生标准管理，2016，7（23）：218-219.
[2]刘静，摆生新.氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效与护理对策分析[J].心理医生，2017，23（28）：876.
[3]焦海花，游金华，李姬梅，等.中西医治疗小儿支气管哮喘急性发作护理分析[J].光明中医，2017，32（10）：1516-1518.