（丰都县人民医院放射科重庆408200）
【摘要】目的：分析目标教学联合阶梯式考核法在手术室护理实习生带教中的应用价值。方法:资料选取2016年7月—2017年7月我院手术室68名实习护士作为调查对象，将其分为观察组和对照组，各38名学员，给予对照组实施传统教学和考核方法；而给予观察组实施目标教学法联合阶梯式考核法，分别对比两组学生应用不同教学和考核方法的效果。结果：观察组学员对护理学理论和操作考核分数均显著提升，且与对照组相比差距显著（P<0.05）。结论:对于护理实习生应目标教学可有效提升学生对理论知识点掌握情况，而阶梯式考核法可带动学生自主学习积极性和主动性。
【关键词】目标教学；阶梯式考核；手术室护理实习；临床带教；应用效果
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）09-0371-01
护理实习对于学生迈向工作岗位毕竟阶段，主要培养学生职业素质、专业技术以及基础知识掌握能力，所以对于护理学实习的临床带教方法和考核制度具有高度评价学生学习质量重要意义。本次调查主要研究目标教学模式联合阶梯式考核制度临床应用价值，现将报告阐述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
资料选取2016年7月—2017年7月我院手术室68名实习护士作为调查对象，将其分为观察组和对照组，各38名学员，对照组中有女36名，男2例，年龄范围22～25岁，平均年龄为（23.9±1.7）岁，中专9名，大专14名，本科15名，而观察组中有女15名，男3名，年龄范围21～25岁，平均年龄为（24.1±1.9）岁，中专8名，大专12名，本科18名。本次由8名临床高年资、高职称护士进行带教，对比两组学生一般资料发现，无明显差距（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组给予对照组学生实施传统带教模式。
1.2.2观察组给予观察组学生实施目标教学联合阶梯式考核方法，其中目标教学模式包括：（1）掌握知识目标：带教老师根据安排手术项目告知手术时间，安排学生在术前自我学习手术相关学习内容，以及器械护士和巡回护士工作流程；（2）操作技术目标：带教老师根据学生学习进度和有待开发能力安排手术项目，其每名学生均应完成例数手术，积累学习经验和掌握手术配合流程；（3）培养系统性完成能力：带教老师应给予实习生各类型、各科室手术，减少提示性行为，提升学生独立思考和完成手术能力；（4）培养预带教能力：应培养学生预带教能力，不仅只局限于专业知识和专业技术操作，还应提升学生口才能力；（5）综合目标：应将理论知识与实践操作相结合，将每一个小目标完成进行整合；对于阶梯式考核法主要内容包括：（1）首先根据每个小目标考核内容由浅入深、由简到繁等方法进行考核，逐步拓展思维，从手术室基础知识、单科手术配合、手术配合全程以及综合科室手术配合考核项目。
1.3观察指标
分别对比两组学生应用不同教学和考核方法的效果。
1.4判断标准
带教教师对实习生评价：主要评价学生每日实际学习情况,每项分数为范围1～10分；实习护士出科理论考核与实际操作评价，每项分数为百分制。
1.5统计学处理
本次调查主要采用SPSS19.0软件计算处理，t和χ2检验计量和计数资料，当P＜0.05时说明对比数据差距有意义。
2.结果
2.1对比带教老师对两组实习护士的学习评价分数
详见表1。
3.讨论
目标教学模式主要为调动学生主动学习的积极性，培养学生自我答疑解惑能力，进而完成预期目标。而此类教学仍然存在诸多问题，如教师经验不足无法拟定学习目标；学习过于激进化，未遵循循序渐进和针对性学习；学生基础不一，使得对学习计划行动能力参差不齐[1]。目标教学主要通过循序渐进方法拟定教学方案，并结合学生基础选择合适入学方法，使得学生由实践发现问题转化为主动寻找专业知识能力，保证教学的完整性和连续性。
而阶梯式考核法，主要通过考核理论、实践、逻辑思维、口才能力以及独立完成目标能力等综合性评估，通过学生完成每个目标进行阶段性考核，在将每个考核目标进行整合，进行综合能力测试[2]。
通过本次研究发现，观察组学生对护理学理论和操作考核分数均显著提升，且与对照组相比差距显著（P＜0.05）。综上所述，目标教学联合阶梯性考核有效提高教学质量和学生主动学习能力。
【参考文献】
[1]吴玲萍.两段式阶梯教学法在手术室护理教学中的应用[J].中国乡村医药,2016,23(2):69-70.
[2]韦宇.目标教学在手术室实习护生带教中的应用[J].当代护士旬刊,2013(10):174-175.