免疫检查点抑制剂治疗尿路上皮癌的临床经验

免疫检查点抑制剂治疗尿路上皮癌的临床经验

论文摘要

目的:探讨使用免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗尿路上皮癌的临床有效性与安全性。方法:回顾性分析2016年7月至2019年4月32例于辽宁省肿瘤医院使用ICIs治疗尿路上皮癌患者的临床资料。结果:32例患者中4例完全缓解(complete remission,CR)、7例部分缓解(partial remission,PR)、5例疾病稳定(stable disease,SD)、9例疾病进展(progression disease,PD)、7例尚未评估。总客观有效率(overall response rate,ORR)为44.0%(11/25),总疾病控制率(disease control rate,DCR)为64.0%(16/25)。至少经一种含铂类化疗失败患者的ORR为33.3%(5/15),未经铂类化疗患者ORR达60.0%(6/10)。患者最多接受23个周期的ICIs治疗、约15个月,中位治疗周期为6个周期、约3.5个月。使用ICIs治疗患者通常耐受性良好,常见的免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs)为乏力、皮疹、甲减等。32例患者中5例出现irAEs,行静脉滴注皮质类固醇治疗。结论:ICIs用于铂类化疗失败的局部晚期或转移性尿路上皮癌疗效明确,对于不能耐受或不愿意接受化疗的患者,或不适合手术的原发性尿路上皮癌患者,一线使用ICIs也是临床中可行的治疗方案,对irAEs需早期识别和给予持续治疗。

论文目录

  • 1 材料与方法
  •   1.1 病例资料
  •   1.2 方法
  •     1.2.1 ICIs药物使用情况
  •     1.2.2 PD-L1表达检测
  •     1.2.3 疗效评价
  •     1.2.4 随访
  •   1.3 统计学分析
  • 2 结果
  •   2.1 疗效分析
  •   2.2 不良反应
  • 3 讨论
  • 文章来源

    类型: 期刊论文

    作者: 王喆,吕程程,付水,毕缓,付成,曾宇

    关键词: 免疫检查点抑制剂,尿路上皮癌,免疫相关不良事件

    来源: 中国肿瘤临床 2019年24期

    年度: 2019

    分类: 医药卫生科技

    专业: 泌尿科学,肿瘤学

    单位: 中国医科大学肿瘤医院泌尿外科辽宁省肿瘤医院泌尿外科

    分类号: R737.1

    页码: 1271-1275

    总页数: 5

    文件大小: 2530K

    下载量: 51

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