安达市医院151400
摘要：探讨并研究股骨颈骨骨折护理中应用舒适护理的疗效观察。方法：选择在2013年6月至2014年6月入住我院接受治疗的66例股骨颈骨骨折患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。并随机分为两组，每组33例。对照组患者在术后对其进行常规护理，观察组患者在行常规护理的基础上，辅以舒适护理，进行一个月之后，对比两组患者的并发症情况和患者的满意度。结果：对照组33例患者中共12例发生并发症，并发症发病率为36.36%，对护理效果非常满意的患者11例、基本满意12例、不满意10例，总满意率为69.70%；观察组33例患者中仅2例出现并发症，概率为6.06%，对护理效果非常满意的患者16例、基本满意14例、不满意3例，总满意率为90.91%。对比两组患者的并发症概率和总满意度之间，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：股骨颈骨骨折护理中应用舒适护理能够有效降低并发症，并能够有效提高患者满意度，值得进行临床推广。
关键词：股骨颈骨骨折；常规护理；舒适护理；临床应用
股骨颈骨骨折是较为常见的一种骨折疾病，一般情况下多发于老年人群。据统计，股骨颈骨骨折发生率约占全身骨折的3.58%[1]。青年人出现股骨颈骨骨折一般是由遭受到重创所引起，相比之下，老年人群由于年龄偏大，极其容易因为骨骼内钙流失而导致缺钙，由此也容易发生骨质疏松，这就大大提升了股骨颈骨骨折的概率。股骨颈骨在全身骨骼当中起到重要的作用，一旦出现骨折，则会严重影响机体的血液供应，甚至将直接导致股骨头坏死，限制患者的活动能力，并引起诸多的并发症。很多研究表明，良好的护理能够有效抑制并发生的出现，有利于患者的康复，并能够有效提升患者的满意度，提高医院的口碑与影响力[2]。舒适护理的论就是站在患者的立场进行人性化护理，确保患者的“舒适”。本研究拟对其做进一步的证实。
资料与方法
1.1一般资料
统计本院于2013年6月至2014年6月收治的股骨颈骨骨折患者共计66例，其中男28例、女38例，年龄58-76岁，平均年龄（65.56±3.89）岁。所有患者均需要行手术治疗，排除存在智力障碍和心血管系统疾病史与并发症等情况。将患者随机分为两组，每组33例、两组患者在性别、年龄、病情等方面均无明显差异，具有良好的可对比性。
1.2方法
对两组患者进行术后的护理。对照组采用常规护理方式，包括日常对患者生命体征的随时监测、对手术创面的检查和保持患者的床铺卫生等。
观察组在行常规护理的基础上，加舒适护理，具体包括如下几个方面的工作：
1.2.1饮食舒适护理
对于股骨颈骨骨折术后患者的恢复，合理的饮食是至关重要的，手术之后患者本身大多数体质较弱，并且骨骼的恢复更加需要钙元素的维持，并且相对来说，股骨颈骨骨折的恢复时间一般较长，加之有部分特殊患者又因为一些其他的疾病而需要长期用药，潜在的一些副作用更容易使患者因为营养不良而导致身体消瘦进而使得体质更加虚弱，严重影响病情的恢复[3]。“药补不如食补”，合理的饮食，能够有效弥补患者的营养不良情况，同时能够满足患者机体内对微量元素的高要求。因此，在护理的过程中，按照患者的实际情况鼓励患者多进食高蛋白、高钙、高维生素、低脂肪等食物，通过各种新鲜蔬菜水果的摄入来大量补充钙等微量元素，并嘱咐患者少吃多餐，切忌暴饮暴食，尽可能杜绝各种刺激性食品，全面提高自身免疫力，加速骨折的康复。
1.2.2心理舒适护理
股骨颈骨骨折患者的恢复时间较长，因此决定了住院的时间也具有着长期性，对于患者来说，不仅经济负担加重，更容易因为长期卧床而产生一定程度的心理问题。因此，做好患者的心理护理就显得尤为重要。首先建立良好的医患关系，与患者彼此之间建立信任，让患者对病情有着明确的认识。其次就是加强与患者之间的沟通，护理人员是与患者最直接的交流进行者，在护理过程中，要加强与患者家属或子女的沟通，尽量安排患者的配偶经常陪伴，同时做好患者的“朋友”，积极营造和谐、轻松的病房氛围。
1.2.3环境舒适护理
在护理过程中，确保病房整体环境的舒适，比如温度、湿度等指标均维持在相当水平，医护人员的状态也要不断提升，随时注重自身的仪容态度，给患者以亲切感。由于患者术后均需要长期卧床，因此在护理的过程中格外关注患者的皮肤是否出现潮红等皮疹现象，对于患者术后的肢牵引也进行必要的护理，最大程度避免牵引效果的中断为患者带来的痛苦，并保证将患者的肢体置于最舒适的体位。
结果
对照组33例患者中共12例发生并发症，其中7例患者的创面感染、3例患者生褥疮、另有2例出现泌尿系统感染，并发症发病率为36.36%；对护理效果非常满意的患者11例、基本满意12例、不满意10例，总满意率为69.70%。
观察组33例患者中仅2例出现并发症，均为创面感染，概率为6.06%，对护理效果非常满意的患者16例、基本满意14例、不满意3例，总满意率为90.91%。对比两组患者的并发症概率和总满意度之间，P<0.05，差异具有统计学意义。所有患者并发症经过后期治疗痊愈。
讨论
随着社会经济的发展，我国老龄化社会已经到来，作为一个特殊群体，在城市化建设的时代背景下，引发股骨颈骨骨折的因素越来越多，相关资料显示，近些年老年人股骨颈骨骨折的概率呈明显的上升趋势[4]。鉴于很多老年人都存在不同程度的高血压、高血脂或糖尿病等情况，致使很多老年人的股骨颈骨骨折预后情况极其不理想，很多并发症的出现，为患者带来了更多的痛苦，因此加重了患者的活动能力受限程度，致使其生活质量严重下降。舒适护理的宗旨就是以患者的舒适为目的，从心理上到生理上均能够得到改善，使患者放松心情，在愉快的氛围中康复，并更好地配合医护人员的工作，降低并发症的概率。通过本次研究能够进一步看出，舒适护理对于股骨颈骨骨折术后并发症有着明显的改善作用，并有效提升患者满意度，树立医院的良好形象，改善医患关系，值得进行临床推广。
参考文献：
[1]朱红梅.浅谈为股骨颈骨骨折患者进行舒适护理的临床效果[J].当代医药论丛，2014（08）：115-116.
[2]杨英皎.人工股骨头置换应用于老年股骨颈骨骨折的临床效果[J].大家健康（学术版），2014（19）：198-199.
[3]李兰芳，王永华，庞丽华，贾丽丽，刘娆，郭婷婷.股骨颈骨折闭合复位小切口内固定治疗的护理分析[J].中国医药指南，2013（19）：370-371.