姜虹李学华
黑龙江省省三院164000
摘要：目的：对尿液干化学分析与显微镜常规尿液检验结果进行对比分析，探究不同分析方式的检验结果。方法：随机抽取2016年5月～2017年5月期间在我院进行体检的200名受检者作为观察对象，将观察对象分为两组（观察组和对照组）来进行分析，每组中100名受检者。观察组采取尿液干化学分析，对照组采取显微镜常规尿液检验。观察对比两组受检者的尿蛋白质、红细胞、白细胞检测结果的差异，分析不同检测方法的阳性、阴性符合情况。结果：观察组与对照组患者在尿蛋白质、红细胞、白细胞水平检验的阳性、阴性符合情况无明显差异，组间比较的结果无统计学意义（P>0.05）。结论：尿液干化学分析与显微镜常规尿液检验在临床的应用中均有一定的价值，二者之间互补不足，可以结合两种方法来进行检验，提升检验结果的准确性。
关键词：尿液干化学分析；显微镜常规尿液检验；检验结果
[Abstract]Objective：Tocomparetheresultsofurinedrychemicalanalysisandmicroscopicroutineurinetest，andtoexploretheresultsofdifferentanalysismethods.METHODS：200patientswhounderwentphysicalexaminationinourhospitalfromMay2016toMay2017wererandomlyselectedastheobservationobjects.Theobservationobjectswerepidedintotwogroups（observationgroupandcontrolgroup）foranalysis，100ofthemineachgroup.Theobservationgroupwastreatedwithdrychemicalanalysisofurine，whilethecontrolgroupwastreatedwithroutineurineexaminationundermicroscope.Thedifferenceofurinaryprotein，redbloodcellandwhitebloodcelltestresultsbetweenthetwogroupswasobservedandcompared，andthepositiveandnegativecoincidenceofdifferenttestmethodswasanalyzed.Results：Therewasnosignificantdifferenceinthepositiveandnegativecoincidenceofurinaryprotein，erythrocyteandleukocytelevelsbetweentheobservationgroupandthecontrolgroup，andtherewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups（P>0.05）.CONCLUSION：Urinedrychemicalanalysisandmicroscopicroutineurinetesthavecertainvalueinclinicalapplication.Theycomplementeachotherinadequately.Theycanbetestedbycombiningthetwomethodstoimprovetheaccuracyofthetestresults.
[Keywords]Urinedrychemicalanalysis；Microscopicroutineurinetest；Testresults
尿常规是医学检验的重要组成部分，能够通过检验分析尿液中尿蛋白质、红细胞、白细胞等水平来判断有无泌尿系统感染，泌尿系统出血，泌尿系统占位，肾炎，糖尿病及肾病，某些中毒性疾病等，有时候尿亚硝酸盐也会同时显示阳性，因为某些革兰氏阴性杆菌会将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐。但是都是辅助诊断，需结合病史、体征及其他辅助检查化验，然后确诊[1-3]。关于尿液检查的工作已经受到越来越多的关注，在本次研究中，随机抽取2016年5月～2017年5月期间在我院进行体检的200名受检者作为观察对象，将观察对象分为两组后，对尿液干化学分析与显微镜常规尿液检验结果进行对比分析，探究不同分析方式的检验结果，详细如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究中抽取2016年5月～2017年5月期间在我院进行体检的200名受检者作为观察对象，排除标准[4]：①中途转院或出院的患者；②有精神疾病史的患者；③合并有严重疾病的患者；④不能配合此次实验观察的患者；⑤受检者（女性）处在月经期间。对所有观察对象进行分组处理，将观察对象分为两组（观察组和对照组）来进行分析，每组中100名受检者。观察组中，男性55例，女性45例；年龄最小的19岁，年龄最大的52岁，平均（31.5±2.4）岁；对照组中，男性54例，女性46例；年龄最小的18岁，年龄最大的53岁，平均（31.8±2.6）岁。观察组与对照组在一般资料的比较上无明显差异（P>0.05），实验可行。
1.2方法
观察组采取尿液干化学分析，抽取观察对象的尿液样本，通过多维技术手段得到高分辨率的清晰图像，全面反映样本信息，结合自动粒子识别（APR）功能提供具有高准确度的结果，通过屏幕有形成分图像直接复查检测结果，根据动态捕获图像技术，抗坏血酸检测参数提示对主要化学成分的潜在干扰，确保检测结果的准确性。对照组采取显微镜常规尿液检验，抽取观察对象的尿液样本后，用显微镜检查尿沉渣中的细胞、管型及盐类结晶的形态、数量等进行检验观察。
1.3观察指标
观察对比两组受检者的尿蛋白质、红细胞、白细胞检测结果的差异，分析不同检测方法的阳性、阴性符合情况。
1.4统计学处理
观察完成后，使用标准差（）标示计量资料，百分率（%）表示计数资料，输入到SPSS19.0软件中，保障录入过程中数据的客观性，以95%为可信区对数据进行处理，进行T值和X?检验，得出P值，当P<0.05时具有统计学意义。
2结果
观察组与对照组患者在尿蛋白质、红细胞、白细胞水平检验的阳性、阴性符合情况无明显差异，组间比较的结果无统计学意义（P>0.05）。
3讨论
随着大家健康意识的提升，越来越多的人通过体检在早期发现了自己肾脏的疾病，得到了及时的诊断和治疗，这是极好的。但遗憾的是，有很多很多的人，有意识来体检，但却缺乏足够的知识来认识的自己的问题严重与否。当然，按照一般的“常识”，PRO尿蛋白一般阴性，偶尔在发热/劳累时也可以弱阳性，当时如果2+或以上几乎可以肯定摊上事情了，比较常见的是各种原发或继发的肾小球肾炎，强烈建議当地正规医院复查，若持续1+以上尽快完善“24小时尿蛋白检查”。但阴性也不能说明一定没问题，因为可能受饮水量/某些食物/药物的干扰。尿蛋白是个非常常见被忽视，轻视的项目。尿蛋白正常为阴性，若出现“+”，提示可能有蛋白尿，先不要太着急，可能是生理性或一过性的，也可能提示肾脏病变，具体到底是什么原因需要多做几次尿常规，再者要求助于肾内科医生综合评定[5]。如果结合临床表现确诊为尿路感染，应该在应用抗生素之前，做中段尿培养+药敏试验，尽快明确致病菌，做到更有针对性的用药。
尿常规检查是最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标。尿常规化验单可以直接、迅速的反映泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此，定期做尿常规检查，对于及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。对于慢性肾脏病患者，首先能自己观察的就是小便的颜色和泡沫的多少。如果出现颜色发红或酱油一样颜色的尿液，要当心血尿。当尿液出现泡沫增多需要注意有没有蛋白尿。本次研究中，随机抽取2016年5月～2017年5月期间在我院进行体检的200名受检者作为观察对象，将观察对象分为两组后，对尿液干化学分析与显微镜常规尿液检验结果进行对比分析，探究不同分析方式的检验结果。结合实验观察的结果，两种检验方法的检测结果差异不大，可以结合两项检验结果来进行综合性的分析。
综上所述，尿液干化学分析与显微镜常规尿液检验在临床的应用中均有一定的价值，二者之间互补不足，可以结合两种方法来进行检验，提升检验结果的准确性。
参考文献：
[1]曲洪生.尿液干化学分析与显微镜常规尿检验结果的对照分析[J].中国医药指南，2015，13（07）：116-116，117.
[2]陈雨，程闽，李薇等.自动化尿液干化学和有形成分分析复检规则的制定和应用[J].中华检验医学杂志，2011，34（06）：501-506.
[3]刘腊君.尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规的对比分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（04）：865-866.
[4]张增明.尿液干化学分析与显微镜进行尿常规检验的效果比较研究[J].中国现代药物应用，2015，15（18）：07-08.
[5]张伟玲.关于尿液干化学分析与显微镜常规尿检验结果的比较探究[J].大家健康（上旬版），2017，11（06）：65-65.