顾春妹（江苏省苏州市吴江区中医医院江苏苏州215221）
【中图分类号】R274【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）15-0394-01
【摘要】为观察并评价穴位敷贴按摩对骨科伤口疼痛的疗效，对120例患者随机分成实验组（60例）和对照组（60例），实验组用穴位敷贴按摩合谷穴，曲池穴，足三里；对照组不采取任何止痛措施。经研究结果实验组中重度疼痛占26.6%，对照组中重度疼痛占50%。结论，穴位敷贴按摩对骨科伤口疼痛的缓解有明显效果。
【关键词】敷贴伤口疼痛疗效
疼痛是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是一组复杂的病理、生理改变的临床表现[1]。骨科手术后病人伤口疼痛的病人占90%以上[2]。伤口疼痛会对患者产生一系列影响，如情绪紧张，伤肢制动，影响睡眠，降低机体抵抗力，不利于伤口愈合等不良后果。本科从2012年6月至11月，应用穴位敷贴按摩治疗骨科手术后病人伤口疼痛，取得了较好的临床效果，现报告如下。
1临床资料和应用方法
1.1一般资料病例为本院骨科住院手术患者，将需要手术的120例患者随机分为实验组（应用穴位敷贴止痛）和对照组（不用止痛措施）。实验组60例，其中男性38例，女性22例，年龄16岁-88岁。对照组60例，其中男性36例，女性24例，年龄17-85岁。
1.2研究方法实验组患者术前询问病人有无胶布过敏史，是否过敏体质。对选定穴位处进行评估，有皮肤病和损伤者禁用。确定并征得患者同意。在患者术后返回病房后即在相应穴位给予穴位敷贴，并在穴位敷贴处每小时按摩5-10分钟，本研究选定合谷穴（位于手背虎口处于第一掌骨和第二掌骨间陷处），曲池穴（屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。完全屈肘时，当肘横纹外侧端处），足三里（在外膝眼下3寸，距胫骨前嵴1横指，当胫骨前肌处上）。对照组未做任何止痛处理。通过评价两组患者术后24小时疼痛程度来观察穴位敷贴的疗效。
1.3评价方法观察穴位敷贴对骨科病人手术后伤口疼痛的影响。
1.4疗效标准用0-10级数字分级法评估患者疼痛的缓解和加剧程度。数字分级法为0级无痛，1-3级轻度疼痛（疼痛尚不能影响睡眠），4-6级中度疼痛，7-10级重度疼痛（不能入睡或睡眠中惊醒）。
2结果
如下表：
穴位敷贴治疗对骨科病人术后伤口疼痛的影响
通过表格数据表明应用穴位敷贴治疗后患者的疼痛程度明显下降，治疗后伤口中、重度疼痛的患者例数明显减少（实验组中重度疼痛占26.6%，对照组中重度疼痛占50%）。穴位敷贴对骨科术后病人伤口止痛疗效明显。
3讨论
骨科手术后疼痛是手术后常见的不良反应。患者常于麻醉消失后就感到伤口不同程度的疼痛，疼痛可延续至术后24～48h或更长。穴位敷贴按摩是采用现代科技手段和传统中医经络理论相结合的方法设计研制而成。它通过生物波效应和经络穴位效应发挥作用。它能吸收人体和周围环境的能量，辐射出8-14纳米的生物波。现代医学认为当该生物波作用于人体时，通过“吸收”、“辐射”“渗透”等过程产生“生物共振”效应，从而激发肌体细胞活性，增加机体免疫力。根据中医经络学说，应用按摩能起到调整阴阳，疏通经络，活血化瘀，理筋整复的作用，达到消除肌肉痉挛，伤口疼痛的目的。穴位敷贴按摩值得在临床在推广应用。
参考文献
[1]余莉.骨科病人术后伤口疼痛的护理.临床和实验医学杂志,2009：7.
[2]钟国隆.生理学[M]．北京:人民卫生出版社，2005：215.