刘增喜（陕西省商南县中医院726300)
【摘要】目的探讨对耳聋耳鸣利用清肝通窍法进行治疗所取得的临床效果。方法选择曾在我院进行治疗的136例耳聋耳鸣患者，将这些患者按照随机方法分为两组，每组患者数量相等，各有68例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组中患者利用西医综合疗法来进行治疗，观察组患者利用清肝通窍方法来进行治疗，在完成之后，对两组患者的治疗效果进行比较分析，并观察两组患者在治疗过程中所出现的不良反应。结果在结束治疗后，观察两组患者的治疗效果，观察组中患者的治疗总有效率为97.1%，对照组中患者的治疗总有效率为80.9%，两组患者之间存在显著差异；观察组两组患者在治疗过程中所出现的不良反应，两组患者在治疗期间以及完成治疗后，均无不良反应发生，无显著差异存在。结论对于耳聋耳鸣患者，利用情感通窍疗法进行治疗，能够取得很好的临床效果，治疗有效率较高，并且不会出现不良反应，在临床上有重要作用和意义，可进行广泛应用。
【关键词】耳聋耳鸣情感通窍法临床效果
【中图分类号】R242【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）39-0183-01
在临床医学中，耳聋与耳鸣是一种常见耳鼻喉科疾病，这两种疾病的发病机理以及其临床治疗原则基本相同。耳鸣是由于听觉紊乱而造成的，患者在未接受外界声源刺激情况下，主观上感觉有声音，感觉耳内存在声响，疾病程度不同。耳聋是患者虽然受到外界声源刺激，但感觉不到声音，患者痛觉功能减退或者完全丧失，耳鸣进一步发展会造成耳聋，耳鸣患者有些也存在耳聋现象。临床研究显示，利用清肝通窍法治疗耳聋耳鸣能够取得很好的临床效果。本文选择曾在我院进行治疗的136例耳聋耳鸣患者，分别利用西医疗法与清肝通窍法来对其进行治疗，并对两种治疗方法的临床效果进行比较。
1.资料与方法
1.1资料来源
资料来源于我院曾收治的136例耳聋耳鸣患者。所有患者均符合耳聋耳鸣临床诊断标准。将这些患者分为数量相等的两组，每组各有68例，分别作为观察组和对照组。观察组中男性患者有40例，女性有28例，患者年龄在20—60岁之间，其平均年龄为42.5±3.5岁，这些患者中，有38例患者为耳鸣患者，30例患者为耳聋患者，患者病程为5d—6个月之间；对照组中患者男性有35例，女性有33例，患者年龄在22—64岁之间，其平均年龄为44.6±2.6岁，有34例患者为耳鸣患者，34例为耳聋患者，患者病程在6d—6个月之间。所有患者均签署知情同意书，愿意配合完成治疗。两组患者在年龄、性别以及病程与疾病类型等方面无显著差异存在，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组患者利用西医综合疗法来进行治疗。予患者常规扩血管药物，补充患者能量营养，同时使患者口服强的松，每次1mg/kg，每天服用1次，每服用3d将药量减少一半，之后服用3d时间，停止服用，予患者阿昔洛韦，每次0.25mg，每天服用3次，连续服用2周时间。对于严重耳鸣患者，向氯化钠注射液中加入1mg山莨菪碱与5ml利多卡因，对患者行静滴，连续使用两周时间。
观察组中患者利用清肝通窍方法来进行治疗。即对患者利用清肝活血通窍汤进行治疗。其组方为龙胆草、石菖蒲、栀子、葛根、生地、川芎、丹参、麝香、泽泻、黄芩、柴胡、远志、当归以及大枣。若患者伴有其它特殊症状，还可以加入其它药物来进行治疗，若患者有头晕目眩，在对患者进行治疗时要平肝熄风，可向组方中加入天麻，若患者有伴失眠，可将生龙骨加入组方中，从而对患者行安神治疗。将药物以水煎服，每天服用1剂，1个疗程为一周时间，共治疗两周时间，在治疗过程中对临床效果定期观察[1]。
1.3疗效判定标准
耳鸣疗效判定标准。患者耳鸣症状完全消失，则表示治愈；患者耳鸣症状得到明显减轻，则表示有效；患者耳鸣症状无明显变化，甚至有加重现象，则表示无效。
耳聋疗效判定标准。在500—8000Hz范围内，患者听力恢复到正常水平，则表示治愈；在500—8000Hz范围内，患者听力提高30dB，则表示显效；在500—8000Hz范围内，患者听力提高10dB，则表示有效；在500—8000Hz范围内，患者听力提高水平在10dB之内，则表示无效[2]。
1.4统计学分析
利用统计学软件SPSS18.0对结果数据进行统计分析，对计量数据用均数±标准差表示，用t对计数资料进行检验，对于组间比较利用χ2进行检验，以P＜0.05表示存在统计学意义。
2.结果
在结束治疗后，观察两组患者的治疗效果，观察组中患者的治疗总有效率为97.1%，对照组中患者的治疗总有效率为80.9%，两组患者之间存在显著差异；观察组两组患者在治疗过程中所出现的不良反应，两组患者在治疗期间以及完成治疗后，均无不良反应发生，无显著差异存在，其具体比较结果如下表：
组别例数治愈有效无效总有效率（%）
组别例数治愈有效无效总有效率（%）观察组684026297.1对照组6825201380.93.讨论
清肝活血通窍汤中的药物组成能够针对耳聋耳鸣的发病机制以及临床症状来进行治疗，不同药物具有不同作用，针对患者各个方面来进行治疗，因此能够取得较高的临床治疗效果，另外，本方中所选择的都是中医成分，对人体不会产生危害，在治疗过程中不会产生不良反应。
综上所述，对于耳聋耳鸣患者，利用情感通窍疗法进行治疗，能够取得很好的临床效果，治疗有效率较高，并且不会出现不良反应，在临床上有重要作用和意义，可进行广泛应用。
参考文献
[1]王俊霞,梁俊薇.清肝通窍法治疗耳鸣耳聋86例[J].云南中医中药杂志,2010,6(22):26-28.
[2]熊霖,付雨,陈晴,陈炜,雷剑波.疏肝通窍法治疗耳鸣45例[J].河北中医,2010,11(33):823-825.