移植肾活检论文_王斌,赵明,陈志勇,郭雪坤,赖永通

导读:本文包含了移植肾活检论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:肾移植,弥漫性,个体化,组织,造影,器官移植,病理学。

移植肾活检论文文献综述

王斌,赵明,陈志勇,郭雪坤,赖永通[1](2018)在《移植肾活检术后动静脉瘘并假性动脉瘤1例》一文中研究指出患者,女,23岁,因肾移植术后3年余,排肉眼血尿3 d,于2014年12月12日入院。患者于2011年6月03日因"慢性肾功能衰竭-尿毒症期"在我院行同种异体肾移植术,术后予"他克莫司+吗替麦考酚酯+强的松"免疫抑制方案抗排斥治疗,术后尿量满意,移植肾功能恢复正常后出院。2011年9月患者因血肌酐升高至180μmol/L,于2011年9月16(本文来源于《广东医学》期刊2018年S1期)

许晓惠,文红春,陈吕静,吕桂兰[2](2018)在《移植专职护士术前咨询服务对改善移植肾活检患者焦虑的效果评价》一文中研究指出目的探讨移植专职护士术前咨询服务对改善移植肾活检患者焦虑的效果。方法回顾性分析2012年11月-2015年12月南京军区南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心收治的行移植肾活检的88例患者的临床资料,随机分为实验组(n=44)和对照组(n=44),向实验组患者提供移植专职护士术前咨询服务,向对照组提供常规移植肾活检术前护理,动态评估两组移植肾活检患者入院后24小时、术前12小时及术后24小时的焦虑及满意度状况。结果通过移植专职护士术前咨询服务使实验组患者在手术前后不同阶段焦虑状况得到明显改善,且与对照组差异具有统计学意义(P<0.05);并且实验组对专职护士的满意度为非常满意的患者高达63.6%,高于对照组的31.8%,差异具有统计学意义。结论移植专职护士术前咨询服务满足了移植肾活检护理工作的特殊要求,缓解了移植肾活检患者的焦虑状况,提高了移植肾患者对护理人员的满意度,值得在临床其他创伤性检查中推广应用。(本文来源于《实用器官移植电子杂志》期刊2018年02期)

陈秋妹,叶小楼,邓荣海,鲜长会,杨思光[3](2016)在《不同直径穿刺针对超声引导下经皮移植肾活检的影响》一文中研究指出目的比较在超声引导下应用不同直径穿刺针行经皮移植肾活组织检查(活检)的效果。方法接受超声引导下经皮移植肾穿刺活检的患者82例,按所用穿刺针直径将其分成两组,18 G组(31例)和16 G组(51例)。比较两组活检效果及并发症的发生情况。结果与18 G组比较,16 G组的穿刺针数较少,且取得的肾小球数量较多(均为P<0.01)。16 G组的取材合格率明显高于18 G组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。进一步分层比较,同为2针或3针穿刺时,两组的并发症发生率比较差异亦无统计学意义(均为P>0.05)。结论在超声引导下行移植肾穿刺活检,采用16 G穿刺针和18 G穿刺针穿刺的安全性相近。在患者病情的允许下,采用16 G穿刺针较18 G穿刺针更具有优势,肾取材标本的质量较高。(本文来源于《器官移植》期刊2016年04期)

郭晖[4](2015)在《由表象到实质——论移植肾活检病理学诊断在肾移植中的独特作用》一文中研究指出随着活检设备及技术的改良和经验的积累,移植肾经皮穿刺活检已经成为国际公认的诊断移植术后多种并发症的最佳途径,其在移植肾并发症的鉴别诊断、指导临床针对性的治疗和基础研究方面具有独特作用。随着移植肾缺血/再灌注损伤、排斥反应、免疫抑制剂毒性损伤和机会性病毒感染等主要并发症的发病机制和病理学特征的逐渐明了,以及移植肾Banff病理学诊断体系的建立,更有利于移植肾活检的规范开展。希望我国各肾移植中心能更好地应用这一手段,进一步促进移植肾和受者的长期存活。(本文来源于《实用医院临床杂志》期刊2015年04期)

季曙明,谢轲楠,陈劲松,文吉秋,程东瑞[5](2014)在《采用移植肾活检评估不同剂量吗替麦考酚酯对移植肾存活的影响》一文中研究指出目的虽然新型强效免疫抑制剂广泛应用,但移植肾的长期存活率并未获得明显提高。文中对肾移植术后使用不同剂量吗替麦考酚酯(MMF)的受者行移植肾活检并从病理和免疫病理方面来评估效果,旨在探讨不同剂量MMF对移植肾长期存活的影响。方法选择南京军区南京总医院2008年1月至2009年12月期间,98例首次接受同种异体尸肾移植,并且术后接受他克莫司(FK506)+MMF+糖皮质激素叁联免疫抑制方案的受者作为研究对象。根据术后使用MMF的剂量不同分为4组:MMF常规剂量组(MMF用量≥1.5 g/d,n=40),MMF低剂量组(0.5 g/d<MMF用量≤1.0 g/d,n=27),MMF超小剂量组(0<MMF用量≤0.5 g/d,n=15)和MMF停药组(MMF用量=0,n=6)。观察患者移植肾病理检查、急性排斥反应、慢性排斥反应,移植肾失功的发生情况。结果 MMF停药组患者停药后3~6个月期间因移植肾慢性排斥反应导致移植肾失功。MMF超小剂量组的急性排斥、慢性排斥和移植肾失功的发生率均明显高于MMF常规剂量组(33.3%vs 12.5%,46.7%vs 7.5%,26.6%vs 2.5%,P<0.01)。从病理上看,MMF低剂量和MMF超小剂量组慢性间质纤维化、慢性肾小管萎缩、动脉透明样变、局灶节段性肾小球硬化、条索状纤维化、系膜基质增多、球旁纤维化、FK506肾毒性和慢性移植肾肾病的积分和发生率均明显高于MMF常规剂量组。MMF低剂量和MMF超小剂量组移植肾组织细胞浸润(CD4+,CD8+,CD68+,CD138+细胞)和IL-2R、HLA-DR表达均明显高于MMF常规剂量组。比较MMF低剂量组和MMF常规剂量组移植肾功能稳定的患者移植肾病理学改变,同样发现Banff慢性间质纤维化积分、FK506肾毒性、动脉透明样变、系膜基质、小球旁纤维化、肾小球硬化发生率也存在差异(P<0.05)。随访3~4年移植肾的存活率,发现MMF低剂量和MMF超小剂量组危险因子分别为1.52和1.78,对移植肾长期存活都存在严重的影响。结论肾移植术后任何时间撤减或停用MMF都具一定危险性。为了提高肾移植的长期存活率,强调肾移植术后的患者应长期保持足够剂量的MMF。(本文来源于《医学研究生学报》期刊2014年05期)

季曙明,谢柯楠,陈劲松,文吉秋,程东瑞[6](2013)在《采用移植肾活检评估不同剂量吗替麦考酚酯对移植肾存活的影响》一文中研究指出目的本研究对肾移植术后使用不同剂量吗替麦考酚酯(MMF)的受者行移植肾活检从病理和免疫病理方面来评估效果,旨在探讨不同剂量MMF对移植肾长期存活的影响。方法选择我院2008.01-2009.12期间128例首次接受同种异体尸肾移植的受者,其中98例术后接受FK506+MMF+糖皮质激素叁联免疫抑制方案的受者作为研究对象。根据术后使用MMF的剂量不同分为四组:MMF常规剂量组(n=40):每天平均剂量≥1.5g;MMF减量组(n=48):由于术后出现明显副作用减量者:严重腹泻≥3次/d,外周血白细胞减少<2500/mm~3,肺部感染或经费不足等。MMF每天剂量≤1.0g为MMF低剂量组(n=27),MMF≤0.5/d为MMF超小剂量组(n=15)和停用MMF为MMF停药组(n=6)。(本文来源于《2013中国器官移植大会论文汇编》期刊2013-11-01)

王光策,王锁刚,杨晓青,陈铸,赵桂平[7](2013)在《212例移植肾活检病理学诊断价值及个体化治疗方案的调整》一文中研究指出目的分析指证性移植肾穿刺活检的病理资料,探讨其对临床制定个体化治疗方案的指导意义。方法分析我中心2006年1月至2013年7月间212例移植肾病理结果及临床资料。除5例为二次移植外,其余均为首次移植。免疫抑制方案以FK506/CsA+MMF+Pred为基础,早期少数患者以硫唑嘌呤替代MMF。所有患者均在超声引导下经皮移植肾穿刺活检术,203例取2条肾组织,9例取1条肾组织,每个病理组织标本中肾小球数均在7个以上,小动脉在1支以上。所取肾组织分别送光镜、免疫荧光等检查,依据Banff 2005标准确立诊断。结果早期超急性血管性排斥反应2例;急性细胞性排斥反应16例;急性体液性排斥反应26例;急性肾小管坏死8例;急性间质性肾炎6例;慢性排斥反应77例,其中1例合并移植肾感染,5例合并肾小球轻微病变,4例合并膜性肾病;移植肾小球病12例;FK506肾损伤4例;CsA肾毒性7例;IgA肾病12例;FSGS13例;膜性肾病6例;BKV相关性肾病12例;(本文来源于《2013中国器官移植大会论文汇编》期刊2013-11-01)

秦学祥,李国斌[8](2013)在《移植肾活检病理对基础抗排异方案指导的临床体会》一文中研究指出目的分析移植肾的活检病理对临床抗排异方案制定的指导效果。方法选取1998年10月—2005年12月行肾移植手术的512例患者,对肾移植术后发生排斥反应的具体情况及处理方式进行统计分析。结果 512例患者中,35例发生慢性排斥反应,占6.8%;31例发生急性细胞型的排斥反应,占6.1%;25例发生中毒性肾病,占4.9%;9例发生急性血管性的排斥反应,占1.8%;6例发生超急性排斥反应,占1.2%;发生慢性排斥反应及急性细胞型的排斥反应患者率相对更高(P<0.05)。结论移植肾的活检病理对临床抗排异方案的制定具有重要的指导价值,值得积极推广。(本文来源于《中国卫生产业》期刊2013年30期)

邹雪莲,罗芳,孙星慧,吴志贤,陈书尚[9](2013)在《术前腹部加压卧床排尿训练对移植肾活检术后排尿方式的影响》一文中研究指出目的探讨移植肾活检术前行腹部加压卧床排尿训练对术后排尿方式的影响。方法方便性抽样选择福州市某叁级甲等医院2011年1-10月移植肾活检术患者45例,采用术前抽签法将其分为两组,对照组22例,观察组23例。对照组穿刺前1d进行常规卧床排尿训练;观察组在穿刺前1d在移植肾区放置0.5kg沙袋腹部包扎再进行卧床排尿训练5次以上,直至患者感到自然顺畅地排出尿液为止。比较两组患者的术后排尿方式(自行排尿、诱导排尿、导尿)。结果观察组23例患者中有20例自行排尿,3例诱导排尿,无一例需留置导尿;对照组22例患者中有13例自行排尿,5例诱导排尿,4例需留置导尿。观察组自行排尿率高于对照组(P<0.05)。结论对移植肾患者穿刺活检术前进行腹部加压卧床排尿训练,可以促进患者术后正常自行排尿,减少术后排尿困难、尿潴留的发生,增加患者的舒适度。(本文来源于《解放军护理杂志》期刊2013年17期)

韩永,郭晖,蔡明,许晓光,黄海燕[10](2013)在《移植肾活检:病理及组织学的早期诊断价值》一文中研究指出背景:移植肾活检病理学组织学早期诊断意义重大,单中心回顾性研究临床诊断与治疗较少。目的:通过对肾功能不全移植肾进行常规穿刺病理活检,根据病理诊断采取相应临床治疗方式,观察治疗效果,同时明确移植肾穿刺病理活检的安全性以及在临床诊治中的意义及其重要性。方法:选取解放军第309医院器官移植中心202例肾移植患者为研究对象,其中80例为肾移植后移植肾功能延迟恢复,122例肌酐不明原因升高。在B超引导下应用活检穿刺针行移植肾穿刺活检,对活检组织标本予以相应染色和病理组织学观察,并进行相应的临床治疗。结果与结论:穿刺组织中,除3例(1.5%)由于组织少难以诊断,其余病理诊断移植肾正常12例(5.9%),缺血再灌注损伤合并(或)急性肾小管坏死28例(13.9%),轻度钙调磷酸酶抑制剂类免疫抑制剂急性毒性损伤22例(10.9%),轻度钙调磷酸酶抑制剂类免疫抑制剂慢性毒性损伤12例(5.9%),超急性排斥反应1例(0.5%),疑为急性排斥反应29例(14.4%),急性T细胞性排斥反应34例(16.8%),急性抗体介导性排斥反应19例(9.4%),慢性T细胞介导排斥反应16例(7.9%),慢性T细胞介导排斥反应伴急性T细胞介导性排斥反应12例(5.9%),慢性抗体介导性排斥反应3例(1.5%),高血压因素4例(2.0%),间质纤维化和肾小管萎缩,未发现特定致病因素所致病变2例(1.0%),缺血性坏死2例(1.0%),移植后肾病复发3例(1.5%),C4d免疫组化染色阳性23例(11.4%),未发现患者及移植肾的不良反应。(本文来源于《中国组织工程研究》期刊2013年05期)

移植肾活检论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨移植专职护士术前咨询服务对改善移植肾活检患者焦虑的效果。方法回顾性分析2012年11月-2015年12月南京军区南京总医院国家肾脏疾病临床医学研究中心收治的行移植肾活检的88例患者的临床资料,随机分为实验组(n=44)和对照组(n=44),向实验组患者提供移植专职护士术前咨询服务,向对照组提供常规移植肾活检术前护理,动态评估两组移植肾活检患者入院后24小时、术前12小时及术后24小时的焦虑及满意度状况。结果通过移植专职护士术前咨询服务使实验组患者在手术前后不同阶段焦虑状况得到明显改善,且与对照组差异具有统计学意义(P<0.05);并且实验组对专职护士的满意度为非常满意的患者高达63.6%,高于对照组的31.8%,差异具有统计学意义。结论移植专职护士术前咨询服务满足了移植肾活检护理工作的特殊要求,缓解了移植肾活检患者的焦虑状况,提高了移植肾患者对护理人员的满意度,值得在临床其他创伤性检查中推广应用。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

移植肾活检论文参考文献

[1].王斌,赵明,陈志勇,郭雪坤,赖永通.移植肾活检术后动静脉瘘并假性动脉瘤1例[J].广东医学.2018

[2].许晓惠,文红春,陈吕静,吕桂兰.移植专职护士术前咨询服务对改善移植肾活检患者焦虑的效果评价[J].实用器官移植电子杂志.2018

[3].陈秋妹,叶小楼,邓荣海,鲜长会,杨思光.不同直径穿刺针对超声引导下经皮移植肾活检的影响[J].器官移植.2016

[4].郭晖.由表象到实质——论移植肾活检病理学诊断在肾移植中的独特作用[J].实用医院临床杂志.2015

[5].季曙明,谢轲楠,陈劲松,文吉秋,程东瑞.采用移植肾活检评估不同剂量吗替麦考酚酯对移植肾存活的影响[J].医学研究生学报.2014

[6].季曙明,谢柯楠,陈劲松,文吉秋,程东瑞.采用移植肾活检评估不同剂量吗替麦考酚酯对移植肾存活的影响[C].2013中国器官移植大会论文汇编.2013

[7].王光策,王锁刚,杨晓青,陈铸,赵桂平.212例移植肾活检病理学诊断价值及个体化治疗方案的调整[C].2013中国器官移植大会论文汇编.2013

[8].秦学祥,李国斌.移植肾活检病理对基础抗排异方案指导的临床体会[J].中国卫生产业.2013

[9].邹雪莲,罗芳,孙星慧,吴志贤,陈书尚.术前腹部加压卧床排尿训练对移植肾活检术后排尿方式的影响[J].解放军护理杂志.2013

[10].韩永,郭晖,蔡明,许晓光,黄海燕.移植肾活检:病理及组织学的早期诊断价值[J].中国组织工程研究.2013

论文知识图

×400)图3膜性肾病复发的移植肾活检移植肾组织中肾小管周围毛细血管C4d环...移植肾活检病理诊断和临床诊断符...管周毛细血管C4d染色阳性(IF,×400)病例2移植肾第3次电镜:胞质内见脂性...移植肾后各种合并症的病理表现A:急性T细...

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