王晓君
无锡市中医医院214000
摘要：目的：研究腰椎间盘突出症患者应用艾灸联合穴位贴敷进行治疗护理，分析其临床护理效果。方法：择取我院2017年3月份至2018年3月份的腰椎间盘突出症患者182例展开研究，根据随机数表法将患者平均分成两组，每组中有各包含91例患者，一组为联合组，采用艾灸联合穴位贴敷进行护理；另一组为对照组，采用常规护理，分析其临床治疗和护理内容。结果：联合组中的总护理满意度为95.60%；对照组中的总护理满意度为76.92%。联合组中患者的护理满意度显著高于对照组，且P<0.05，存在统计学意义。结论：较常规护理而言，艾灸联合穴位贴敷的护理效果更加显著，可进行临床推广和应用。
关键词：艾灸；穴位贴敷；腰椎间盘突出症；临床效果；护理内容
在临床上，腰椎间盘突出症属常见病，造成腰腿痛的主要因素为腰椎间盘突出，多发人群是中青年的患者，好发病部位有：腰背部的第四腰椎、第五腰椎间，或者是在第五腰椎和骶骨间，对患者的影响较为严重[1-2]。在中医上腰椎间盘突出症又被称为“腰痛”，其病因多是因为外感或内伤造成腰部的血行不畅，从而出现腰部疼痛，近几年，中医的治疗方法不断应用于腰椎间盘突出症患者的治疗过程中，如针灸、穴位贴敷等应用治疗，现今则采用联合治疗的方式，其效果则比单独应用的效果优异[3]。本文择取我院2017年3月份至2018年3月份的腰椎间盘突出症患者182例展开研究，采用针灸联合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症患者的疗效情况，具体内容如下所述：
1.资料与方法
1.1临床资料
择取我院2017年3月份至2018年3月份的腰椎间盘突出症患者182例展开研究，根据随机数表法将患者平均分成两组，每组中有各包含91例患者，且患者均符合临床腰椎间盘突出症的临床诊断标准，同时患者均没有发生严重的心或肾等脏器疾病，并自愿签署知情书。其中联合组中男性患者55例，女性患者36例，年龄范围在24-65岁之间，平均年龄为（46.8±10.2）岁；另一组为对照组，男性患者有45例，女性患者有46例，年龄区间在25-68岁之间，均年龄为（47.2±13.1）岁。当将联合组与对照组的临床资料进行对比后，组间差异不具有统计学意义，即P＞0.05。
1.2方法实施
1.2.1对照组方法
对照组实施常规护理方法，包括心理护理、饮食护理等内容。其中心理护理有在患者就诊之后，则需要由护理人员介绍院内情况，以此消除患者的紧张心理。饮食护理：对于部分长期卧床的患者而言，因为其活动受限，使得患者的胃肠蠕动减慢，进而引发便秘情况的发生，为此则需要指导患者食用清淡、易消化且含钙量高的食物，例如：食新鲜瓜果、蔬菜等，同时嘱咐吸烟、嗜酒爱好者应该戒掉，并且指导患者多饮水，在脐部周围做按摩，从而以促进肠蠕动。
1.2.2联合组方法
联合组中患者在常规护理的基础上实施艾灸+穴位贴敷进行治疗护理，具体内容如下：
第一，艾灸方法，对于患者而言，需要辩证治疗，即对于阳虚寒盛型的患者，需要选择肾俞、四腰穴以及次髎和承山等穴位。对于肝肾亏虚型的患者，则需要以肝俞，肾俞和丰隆、太溪穴位展开治疗。对于气滞血瘀型患者而言，应该择取肾俞、五腰穴以及阳陵泉和血海穴位施灸。一般情况下，可应用的手法包括温和灸，回旋灸以及雀啄灸；在施灸得到时候需要注意一下内容：即询问患者感觉，同时以患者的感觉做好火源与皮肤间距离的调节，同时需要将烟灰弹净，防止发生烫伤患情况；在艾灸之后则需要将艾条严格注意放置在灭火瓶中，防止出现火灾，待施灸结束以后，则需要嘱咐其休息30分钟后再出门，避免造成风寒感冒，嘱患者调畅情志，食用滋阴补肾的食物。
第二，穴位贴敷，在进行穴位敷贴的时候，需要贴敷在肾俞、腰阳关以及环跳等穴位，从而实现对经络的刺激与调节，真正意义上的达到以表托毒、驱邪扶正和通经络的目的。在贴敷的期间，护理人员会适时观察患者的局部皮肤情况，若是出现胶布过敏情况，则需要选用透气的胶带，同时不能在同一处持续贴胶带；若是对药效刺激强出现皮肤小水泡，只需要停药几天便能自行消退。
1.3统计学分析
分析本次研究数据的时候，其主要选择SPSS22.0软件进行，计数资料采用（n/%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，当P＜0.05时表明组间差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床护理效果分析
在经过护理之后，联合组中的总护理满意度为95.60%；对照组中的总护理满意度为76.92%。联合组中患者的护理满意度显著高于对照组，且P<0.05，存在统计学意义。
3.讨论
腰椎间盘突出症属于腰椎的退行性病变，表现为腰腿部的疼痛，患者腰椎间盘组织发生突出后，形成不对称的小关节，局部形成不稳定的椎体，给患者的治疗和护理带来了不良影响[4-5]。经过研究得知：联合组中的总护理满意度为95.60%；对照组中的总护理满意度为76.92%。联合组中患者的护理满意度显著高于对照组，且P<0.05，存在统计学意义。即艾灸联合穴位贴敷治疗则效果更加显著，具有临床推广的意义。
参考文献：
[1]江尚群.艾灸联合腰痛散药烫治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床护理[J].中国医药导报，2014，11（15）：134-137.
[2]冀金莲.中药熏蒸联合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的效果观察及护理[J].全科护理，2013，11（18）：1654-1655.
[3]梁带香，张冬莲，廖漫，等.艾灸联合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的效果观察及护理[J].护理实践与研究，2015，12（9）：138-140.
[4]王宝玉，王睿，成惠娣，等.艾灸联合耳穴贴压对急性寒湿型腰椎间盘突出症不同时段镇痛作用的临床观察[J].中国中医药科技，2017，24（4）：460-462.
[5]王洁萍，钱灵岚.中药联合艾灸治疗瘀血型腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中国中医药科技，2015，22（6）：721-722.