宋皓宋蔚（武警河南省总队洛阳市支队卫生队河南洛阳471000）
【摘要】目的探究心理干预对新兵训练伤效果的影响。方法把380例新兵分成对照组和实验组，对照组给予训练监督及常规卫生教育，实验组则在对照组的基础上给予心理干预，然后观察两组的训练伤情况。结果实验组训练伤的发生率较对照组低，两组相比，有明显差异（P<0.05）。结论科学而合理的心理干预可有效预防新兵训练伤的发生。
【关键词】心理干预新兵训练伤效果观察
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）43-0132-02
军事训练伤是部队中一种比较常见的职业损伤，相关研究发现，训练伤和社会因素、心理以及生物等因素都有着非常密切的联系。有研究者把心理干预应用在新兵训练中，结果显示，可在很大程度上减少训练伤的发生。为了对心理干预对训练伤的影响有更进一步的认识，本研究主要就心理干预对380例新兵训练伤效果的影响作以下相关分析。
1.对象和方法
1.1研究对象
本研究以本单位中的380例新兵为研究对象，全部新兵均健康，且无精神病史。年龄18～24岁，平均年龄（20±1.2）岁；初中76例，高中150例，中专104例，大专及其以上50例。按照随机数字表法把380例新兵分成对照组和实验组，每组190例，两组的年龄、学历等一般资料无明显差异（P>0.05），可比性较强。
1.2方法
两组均在训练开始后的15d和1个月，由专业人员使用SDS、SAS以及SCL-90针对训练过程中所产生的心理问题进行问卷调查。对照组给予常规卫生教育及训练监督，而实验组则在对照组的基础上运用军事医学心理学理论进行心理干预，以下为具体内容：给予生理调控训练、团队合作训练、模拟训练合理冒险训练等系统的心理训练（由专门的心理咨询负责，每周安排2～3次，每次持续1～2h）。此外，还在医院设立专门的心理咨询热线，以对新兵的各种心理问题给予解答，同时进行跟踪心理咨询[1]。
1.3诊断及评价标准
心理障碍发生情况：若相关因子评分均>1.5则为阳性，训练伤的发生情况以卫生队门诊登记为主要依据，以总后卫生部《军事训练伤诊断标准及防治原则》为诊断标准。
1.4统计学方法
使用SPSS10.0统计学软件对相关的数据资料进行处理分析，P<0.05为统计学差异。
2.结果
2.1问卷调查情况
第一次问卷调查时，两组都是以恐怖及焦虑情绪为主，对照组和实验组中存在恐怖、焦虑情绪的分别有6例、5例，发生率分别为3.16%、2.63%，两组相比，无明显差异（P<0.05）。第二次问卷调查时，两组心理障碍情况均以危险行为、抗议、厌倦、逆反训练为主。对照组中，危险行为6例，抗议、厌倦情绪12例，逆反训练8例，疑病反应3例，心理障碍的发生率为15.26%；实验组中，危险行为、抗议均1例，厌倦情绪2例，逆反训练3例，心理障碍的发生率为3.68%，两组相比，差异显著（P<0.05）。
2.2训练伤情况
新训2～3周，两组的训练伤类型主要为软组织伤、扭伤，4周后，对照组中，软组织伤9例，扭伤6例，关节损伤4例，胫骨鼓膜反应2例，其他伤5例，总发生率为13.68%；实验组中，软组织伤2例，扭伤3例，关节损伤1例，其他伤2例，总发生率为4.21%，两组相比，有明显差异（P<0.05）。结合问卷调查可知，心理障碍的发生率和训练伤的发生率成正比例关系。
3.讨论
对部队而言，军事训练是非常重要的。近几年来，受到季节气候环境、兵源素质变化、训练强度增加以及卫生防护不足等方面的影响，部队在训练过程中常出现军事训练伤，而新兵在集训阶段所产生的训练伤的发生率则明显比其他时期高，相关研究发现，这和新兵的心理状态有着非常密切的联系。和老兵相比，新兵的心理状态通常都不稳定，负性情感较多，从而会更容易出现训练伤[2]。此外，新兵来自全国各地，面对艰苦的环境，易产生思乡情绪，因此在严格的军事训练中，易出现恐惧、抑郁、焦虑等不良情绪，于是在训练过程中，常会因注意力不集中而受伤。本研究对实验组新兵进行心理干预，结果显示，心理障碍的发生率越高，训练伤的发生率就会越高，对照组和实验组训练伤的发生率分别为13.68%、4.21%，由此可知，心理护理干预可有效预防新兵训练伤的发生。
本研究所说的心理干预，主要指的是应用军事心理学原理对参训人员进行心理训练及健康维护，从而使参训人员的心理素质得到一定提高，并使他们的心理障碍得到有效克服。这样当他们具备一定的训练保护意识，他们的训练心理就会更加成熟，进而可使他们的身体在训练过程中能够具备良好的协调性，并对训练动作有更好的掌握，以在一定程度上避免或减少各类训练伤的发生。以下为心理干预的主要步骤及相关措施：
（1）训练前，对参训者进行心理选拔与鉴定，一旦发现心理不健康或心理失常人员，及时采取相应措施处理，对于有可疑症状的人员，立刻建立观察病案。
（2）对全部新兵、带兵干部进行心理干预，使他们对军事训练心理学基本知识有一定认识，并使他们掌握基本的心理训练方法，如呼吸调整法、深度肌肉放松法、自我语言暗示法等。
（3）设立心理咨询室，由卫生人员对参训人员的心理卫生进行全程监测，一旦发现苗头，及时采取相应措施。
（4）合理组织军事活动，给予充足的休息时间，训练过程中安排多种多样的娱乐活动，以缓解疲劳；开展自信心、意志力方面的训练，以增强参训者的自信心与意志力，从而使他们学会对自己的心理进行有效调节与维护[3]。
（5）增强心理卫生知识方面宣传与教育，以增强参训者对不良情绪的应激能力，有针对性、有计划地开展模拟训练、生理调控训练、结合冒险训练等。
结合相关研究及本研究可知，把心理干预应用在新兵训练中，可有效降低训练伤的发生，可将之在新兵训练中推广应用。
参考文献
[1]龙仕柏,赵丹,叶锋.心理干预对新兵训练伤的影响[J].中国健康心理学杂志,2010,(9):166.
[2]郑素贞,肖宁.综合心理干预对预防新入伍学员训练伤的影响[J].华北国防医药,2010,(02):132.
[3]董晓莉,解好群,薛峰.心理干预对新兵心理健康水平及军训伤发生率影响的研究[J].人民军医,2012,(03):145.