姜尚华
(雅安市第四人民医院四川雅安625000)
【摘要】目的:研究在脑血栓形成急性期患者中使用中西医结合疗法的效果。方法:对我院收治的脑血栓形成期患者120例进行研究,所有患者均使用中西医结合方法进行治疗,分析其临床治疗效果。结果:在此次选取的120例患者中,有80例患者治愈,27例显效,10例有效,3例治疗无效,总有效率为97.5%,具有较高的治疗效果。结论:在脑血栓形成急性期患者中,使用西医疗法能够对患者的动脉粥样硬化情况进行改善,同时能够对血栓的形成产生阻滞效果,而中医疗法能够益气活血通络,因此两者结合治疗能够达到较高的效果。
【关键词】中西医结合;脑血栓;形成急性期;疗效
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)13-0063-02
如果患者脑部出现了血栓的情况,或者是患有动脉粥样硬化疾病,那么就会引起脑血栓[1],该疾病会使患者的动脉管腔产生一定的变化,比如闭塞以及狭窄等,从而使得血液以及氧气无法传输到患者脑部组织中,引起脑组织坏死,属于一种在中老年人群中较为常见的病症[2]。脑血栓具有较高的致死以及致残率,并且没有良好的预后效果,为了提高该疾病患者的生活质量,本文对中西医结合疗法的效果进行了相应的分析和研究。
1.资料与方法
1.1临床资料
将我院在2014年11月~2015年11月间收治的脑血栓形成急性期患者进行随机抽取,共选择120例,其中男性患者为76例,女性患者为44例,年龄最大的75岁,最小的60岁,平均年龄为(63.2±5.46)岁,其中有43例合并有高血压,26例合并有糖尿病,32例合并有高脂血症,19例合并有冠心病,所有患者疾病均符合相关诊断标准。
1.2治疗方法
所有患者都使用中西医结合方法进行治疗,包括降血压以及降血糖等常规治疗[3],同时还要将剂量为80mg的奥扎格雷钠加在剂量为300ml的右旋糖酐40氯化钠溶液中对患者进行静脉滴注,使用方法为1次/d。
中药药方为活血抗栓汤,其中的药物包括15g的当归、赤芍以及川芎和鸡血藤,另外还有5g的大黄以及三七还有甘草,同时还有4g的水蛭,其中大黄为后下。在上述药物药材的基础上还要根据患者的症状以及体质加入合适的药材,如果患者存在上肢偏废的情况,那么需要在上述基础上增加桑枝以及桂枝;如果患者存在下肢偏废的情况,那么需要同时加入杜仲以及桑寄生等;如果患者有口眼歪斜的症状,加入白附子以及全蝎等;如果存在言语不利的症状,那么加入石菖蒲以及郁金等;如果存在高血压,则加入钩藤以及天麻等;若存在心烦失眠,则加入夜交藤以及远志等;若存在痰浊盛症状,则加入胆南星以及半夏;若有便秘则加入瓜蒌仁;若有气虚则加入黄芪;若阴虚则加入生地以及天花粉;若阳虚则加入制附子等。将上述药材使用水煎煮,剂量为1剂/天,每天服用两次,每次服用300ml。
1.3疗效评价标准
对患者疾病的治疗效果进行评价,使用的相关标准为临床神经功能缺失程度[4],如果患者的症状以及肢体和语言功能全部恢复,那么就视为治愈;如果患者症状改善明显,同时其语言功能恢复正常,肌力以及生活能力有一定程度的提高,那么就视为显效;如果患者肌力、语言能力等有轻微的改善,那么就视为无效;如果患者的症状、肢体功能以及语言功能均没有明显变化,那么就视为无效。
2.结果
作为本次研究的研究对象,120例患者中有80例治愈,所占比例为66.67%,有27例为显效,所占比例为22.5%,有10例为有效,所占比例为8.33%,3例为无效,所占比例为2.5%,治疗总有效率为97.5%,治疗效果良好,并且没有任何患者出现较为严重的不良反应情况。
3.讨论
脑血栓形成急性期患者会出现脑动脉管壁病变的情况,同时由于血栓的出现而降低了血管腔的体积,该疾病会导致患者的语言能力以及行为能力出现障碍,降低其生活质量[5],同时该疾病多发于中老年患者中,因此在治疗时需要确保药物的安全性以及有效性。
作为一种血栓素合成酶抑制剂类药物,奥扎格雷钠能够对人体内血栓烷A2的合成产生抑制的效果,并且使血小板的聚集现象受到一定程度的阻碍[6],从而将血栓的形成过程延缓,甚至使其消失,对患者的临床症状有明显的改善。另外中医理论认为,脑血栓的形成是由于气滞血瘀以及脉络不通导致,所以在该疾病的治疗中应该选择具有活血化瘀以及舒筋通络作用的药物,本次使用的活血抗栓汤,其中的当归、川芎以及鸡血藤都具有补血以及活血的效果,另外鸡血藤还能够起到舒筋活络的作用。相关研究显示,川芎以及鸡血藤等药物还能够起到抗氧化的效果,所以在提高疾病治疗效果的同时,还能够有效避免脑缺血再灌注的情况发生[7]。
综上所述,在脑血栓形成急性期患者中使用中西医结合方法进行治疗具有良好的治疗效果,并且具有一定的安全性。
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