(浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区;31000)
【摘要】急性肾小球肾炎的病症主要为机体对溶血性链球菌进行了感染,最终导致以抗原抗体复合物沉着于肾脏中,产生了病理性的损害,从而产生弥漫性肾小球炎性病变反应,其主要特点为病症发展迅速,常常出现血尿、蛋白尿以及水肿等情况,多数患者的预后情况较好,在为期几个月的康复过程中,都可以自行痊愈。但如果不及时治疗,或者由于没有进行有效科学的护理对策,将导致患者病症的拖延,从而转变成为慢性肾炎病症,更加严重的患者甚至会出现如心衰的情况,将严重影响患者的生命安全。因此,本文将探讨肾小球肾炎患者护理中优质护理服务的应用。
【关键词】肾小球肾炎患者;护理;优质护理服务;应用
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2018)08-0056-01
因肾小球肾炎的起病方式极为复杂,且病情具有进展缓慢及迁延难愈的特征,患者均需要接受较长时间的治疗,且治疗的费用极高,对其日常生活与家庭经济均具有严重不良影响。病情严重可不同程度上衰退患者的肾功能,诱发诸多并发症出现。为此将有效的护理干预措施落实,对疾病的治疗具有重要意义。作为临床肾脏病症的主要类型,关于肾小球肾炎的病症发生机制尚不明确,只是论断由于多种内外因素结合,从而导致人体机体中,肾小球出现了炎性的反应,以此导致各种临床反应的出现。
1肾小球肾炎患者护理中优质护理服务的应用
传统护理存在机械性与片面性等缺陷,护理人员在该项护理模式下仅通过机械性的执行医嘱,或等待医生下达明确的指示以后,根据具体内容为患者开展护理干预措施,缺乏独特性与主动性,护理人员无法深入了解患者的心理特征,进而对其所实施相关护理措施的效果产生影响。优质护理服务的中心是患者,是对常规护理进行强化的一项护理干预措施,该项护理措施将护理责任制度全面的落实,并将护理的内涵进一步深化。优质护理服务中,护理人员对患者的饮食进行科学管理,进而将患者肾小球高压的状态降低,对患者发生肾功能衰退与肾小球硬化的情况进行缓解,通过人性化与个性化的护理干预,结合患者的基本情况,主动与其交流,通过有效的疏导与沟通,可以改善患者的负性情绪,减轻疾病对其内心所产生的压力,进而帮助患者报以积极乐观的心态面对疾病的治疗,对其康复具有积极意义。针对药物正确的使用方式以及相关注意事项等向患者与家属进行宣教,同时将遵医嘱用药对疾病治疗的重要性向患者介绍,进而提升其依从性;结合患者的病情为其制定运动计划,有利于提升其机体抵抗能力,且可帮助患者改善心态,对提升治疗效果及生活质量均具有积极意义。具体措施如下:
(1)保持患者病房的通风性,根据气温变化的情况叮嘱患者增减衣物,避免患者发生感冒,叮嘱患者增加休息的时间,完善将心理疏导的措施。疾病处于早期的患者应卧床休养,至其症状表现明显减轻为止,针对疾病以及治疗的相关知识使用通俗易懂的话语告知患者,同时应叮嘱患者患病期间应避免从事体力劳动;针对过于担心自身疾病情况而存在不良情绪的患者,应当及时将疾病治疗的情况告知患者,缓解其不良情绪,建立和谐的护患关系;患者进行宣教良好的心态对疾病治疗效果以及改善疾病预后的作用,进而改善患者的心态并提升其配合程度。首先对护理人员的穿着进行规定,患者在入院护理后,护理人员需要以热情的态度迎接患者,和患者在交流过程中,保持亲切和蔼的语气,医院也要注意将清洁的区域和污染区域相分离,并需要告知患者,时刻保持病房内的空气清新,因此需要定时进行通风,其室内的温度也应该控制在18~22℃,其病房内的湿度应控制在65%左右,光线不可过于刺激,需要保持光线的柔和
(2)临床常使用糖皮质激素类药物对肾小球肾炎进行治疗,患者在治疗期间极易出现不良反应,护理人员应当提前针对不良反应向患者进行介绍;遵照医嘱按时为患者用药,同时针对患者的用药进行正确的指导与监督。将药物使用的时间、方法以及剂量等告知患者,对患者用药后的临床表现进行密切观察,确保可以及时发现不良反应并开展积极的干预措施。
(3)对患者的饮食进行规划,在饮食方面应加强与家属的交流,针对处于水肿期的患者,护理人员应当叮嘱家属为患者准备鲫鱼类温性的食物,避免患者食用生冷的食物;针对疾病处于急性发作期的患者,应当对其饮食中的水分与蛋白质进行控制,对患者饮食营养的均衡性给予维持并限制每日盐的摄入量。
(4)结合患者疾病控制情况以及身体状况等,为其制定运动锻炼计划,并引导患者开展运动等,主要以骑自行车、散步等有氧运动为主,以患者可耐受作为运动限度,并且应当遵循循序渐进的原则。
(5)完善疾病并发症的防御措施,加强对感染的预防干预力度,针对处于水肿期的患者,应当加强对其皮肤的护理,对其身体的干燥与清洁程度给予保持,同时应维持皮肤完好的程度,避免发生损伤。
(6)改变传统的护理观念,护理人员学习新型的护理服务思想,从而使其真正的做到护理质量好、护理态度好和医德好的三好标准,让患者满意、家属放心、政府满意,并且护理人员需要对仪容以及着装进行严格规范,不可以涂抹指甲,采用普通话和患者进行交流,真正的做到以人为本,加强对护理人员的健康规范化培训,以此树立以患者为中心的护理思想,和患者进行主动地沟通和交流,了解患者的诉求。
2结语
肾小球肾炎在肾内科中属于发病率较高的疾病,血尿、水肿、尿量减少以及蛋白尿等均为该疾病常见的临床表现。若疾病未获得及时有效的治疗可改变患者的肾功能,且目前临床尚未明确该疾病的发病机制,但一致认为代谢因素、遗传因素、免疫因素以及感染因素均与疾病发生存在密切关联。临床医务人员不仅要给予疾病对症的药物进行治疗,而且需要在治疗过程中配合合理的护理干预措施,促进患者病情的缓解,巩固药物的疗效,对改善患者的预后与生活质量均具有积极意义。
参考文献
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