哈尔滨市口腔医院黑龙江哈尔滨150010
【摘要】目的：探讨分析高金合金在口腔修复治疗中的临床疗效。方法：选取2013年1月至2014年6月期间的50例口腔修复患者，随机分为试验组25例和对照组25例，对照组患者被给予镍铬合金修复治疗，试验组患者被给予高金合金修复治疗，比较两组患者的的临床疗效。结果：试验组患者的烤瓷冠颜色、颈缘染色、牙龈情况、边缘密合度四项具有统计学意义，P＜0.05；试验组的患者满意度（90.00%）高于对照组的满意度（79.00%），P＜0.05，具有统计学意义。结论：高金合金在口腔修复治疗中的临床疗效好，显著改善烤瓷冠颜色、颈缘染色、牙龈情况、边缘密合度，患者满意度高，值得临床推广与应用。
【关键词】高金合金；口腔修复；临床疗效
人的口腔中含有碳酸氢钠、氯化钠、氯化钾等无机盐以及蛋白质酶等有机物，即人的口腔为一个弱碱性环境，口腔修复患者采用金属修复较易出现腐蚀的情况，导致患者出现口腔炎症等并发症。高金合金具有较好的铸造性、抗氧化性以及耐腐蚀性，本文主要分析高金合金在口腔修复中的应用效果。现整理报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
本次试验选取的患者均为2013年1月至2014年6月期间在我院进行治疗的50例口腔修复患者，每组各25例。其中男28例，女22例。随机分为两组。实验组，年龄24岁到61岁之间，平均年龄（41.52±11.14）岁。对照组，年龄24岁到61岁之间，平均年龄（41.53±11.13）岁。两组患者一般临床资料相，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予传统口腔修复治疗，即镍铬合金修复治疗；试验组患者给予高金合金修复治疗，试验组的治疗内容主要如下。选取高金合金基底和其它瓷料产品。遵循常规牙体预备原则完成烤瓷冠的牙体预备，选用正规的硅橡胶印模材。患者试戴烤瓷冠并确认合适后选用光固化树脂水门汀或聚羧酸锌水门汀或黏结。与口腔修复后12个月观察烤瓷冠颜色、边缘密合度、崩瓷与折裂、颈缘染色、牙龈情况、修复体外型，评价临床疗效。修复效果从烤瓷冠颜色、颈缘染色、牙龈情况、边缘密合度、修复体外型、崩瓷与折裂几个方面进行评价。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
两组患者的临床疗效：经过药物治疗，试验组患者的烤瓷冠颜色、颈缘染色、牙龈情况、边缘密合度四项具有统计学意义，P＜0.05。相应的治疗后，实验组烤瓷冠颜色、颈缘染牙龈情况、边缘密合度情况较为理想，表现为质地坚韧、颜色正常、未出现萎缩以及出血的情况，未出现明显的卡住以及裂痕情况，透光度与自然牙颜色相近，未出现裂瓷落、崩瓷、裂纹的情况，修复体的颈部牙跟未出现灰色，并且修复体外展系大小正常，美观协调。试验组患者普遍较为满意，试验组的患者满意度（90.00%）高于对照组的满意度（79.00%），P＜0.05，具有统计学差异。
3.讨论
3.1高金合金材料的分析
人的机体口腔内呈弱碱性，蛋白酶以及盐类物质的作用，导致金属基底材料受到腐蚀，引起金属边缘因过氧化作用导致脱落、颈缘黑染，不仅引发一系列并发症，还导致患者牙体美观受到影响。有研究指出，选择边缘适合性、生物相容性交行的修复材料，能够有效减少菌斑附着以及牙龈发炎的发生率。高金合金基底烤瓷冠显示强的耐腐性、抗氧化性和优良的铸造性以及生物相容性。高金合金是指贵金属含量高于75%的合金，贵金属包括金和铂族金属，这些贵金属的化学、物理和生物稳定性决定了其是一种生物相容性很好的材料。高金合金修复材料其不仅保障了修复体边缘的适合性，还有效避开了传统金属材料氧化层表面、瓷界面元素热膨胀以及化学结合，能够有效抑制菌斑的附着。高金合金材料内有>70%的金属含量，基本不会出现崩瓷、变形以及折裂等情况，且高金合金材料的边缘密合度高，不会引起牙龈退缩。对于高金合金材料，其特点可总结出以下几点：一是高金合金材料色泽呈现淡黄色，相对自然，且色彩真实，美观性好；二是颈缘不容易出现染色，传统镍铬合金基底在唾液作用下可出现腐蚀而引起脱落，而高金合金因抗氧化性好，抗腐蚀性、抗氧化性好，因此颈缘染色的情况不易出现；三是边缘密合度好，高金合金的熔点、强度较低，因此材料密度高，铸造形变较小，延展性较大；四是抑菌效果理想，高金合金内有金、铂等贵金属，抗菌效果强，能够促进蛋白凝固，减少了牙龈炎的发生率。
3.2口腔修复治疗中高金合金的临床应用效果分析
随着临床医学技术和生物科学技术的不断发展和进步，越来越多的固定修复生物材料应用到了人体内，再加上人们对于固定修复的美观要求度越来越高，因此对于口腔修复治疗工作也提出了更高、更多的要求，镍铬材料在当前口腔修复中逐渐处于劣势，因此临床中开始寻找更适合的口腔修复材料，结果发现高金合金应用于口腔修复治疗过程中有着很好的临床应用效果，通过应用高金合金完成口腔修复治疗后，可以有效提升口腔修复治疗效果，提升患者治疗后的美观性和耐用性，保证了口腔修复治疗的高效性。在本次研究中，集中对高金合金在口腔修复治疗中的临床疗效进行了总结分析，应用效果较为良好。研究证实，较高的边缘适合性和生物相容性均减少菌斑附着和牙龈炎症的几率。高金合金在保证修复体边缘的适合性的基础上，有效避免了传统金属表面的氧化层与瓷界面的元素的化学结合与热膨胀，被证实有效抵御菌斑。此外，本次研究中，试验组的多项疗效指标均优于对照组，且烤瓷冠颜色、颈缘染色、牙龈情况、边缘密合度等四项指标显著改善，患者更为满意，体现了高金合金在口腔修复治疗中的临床优势。
只有通过上述方法才能够减少口腔修复中并发症的发生，缩短患者的修复时间，降低患者在修复过程中的痛苦，改善患者的生活质量，并且提升医院的整体形象。
参考文献：
[1]徐雷.高金合金在口腔修复治疗中的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘.2016（25）
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[3]马秋君.高金合金在口腔修复治疗的临床效果[J].江苏医药.2014（02）