（马鞍山市中医院外骨科安徽马鞍山243000）
【摘要】目的：探讨围手术期护理干预对阑尾炎手术患者疗效的影响。方法：从2014年3月-2016年3月我院收治的阑尾炎手术患者当中抽取60例作为临床研究对象。随机分组：对照组30例，采用常规护理；观察组30例，采用围手术护理干预。比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的术后疼痛评分、术后并发症发生率明显低于对照组，术后排气时间、下床活动时间、住院时间明显短于对照组，结果比较具有明显差异性（P＜0.05）。结论：围手术期护理干预能够有效提高阑尾炎手术患者的治疗效果，减少并发症的发生，缩短住院时间，值得推广使用。
【关键词】围手术期护理干预；阑尾炎；疗效
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）08-0272-02
阑尾炎是临床中的常见急腹症，治疗方面首选手术治疗。然而，手术治疗效果受到多种因素的影响，比如术后疼痛、术后并发症等[1]。因此，在手术治疗之后，需给予患者有效的临床护理，以减少并发症的发生，减轻术后疼痛。本次研究对围手术期护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果做了探讨，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究所抽取的病例均为我院于2014年3月-2016年3月收治的阑尾炎手术患者，共60例。随机将其分为观察组和对照组，每组30例。对照组：男18例，女12例；年龄16～67岁，平均年龄（50.34±4.66）岁；发病至就诊时间1～30h，平均（11.34±3.73）h。观察组：男16例，女14例；年龄16～68岁，平均年龄（51.28±4.73）岁；发病至就诊时间1～31h，平均（10.85±3.55）h。所有患者均采用开腹手术进行治疗。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理，包括术前访视、术前准备、监测生命体征与病情、对症护理，等等。观察组采用围手术期护理干预：第一，术前护理。①术前准备。在手术之前，护理人员需了解患者的基础疾病、病史、心理状态等各项基本情况，并掌握手术适应证；同时，护理人员需在术前指导患者补充营养，同时注意营养均衡[2]。患者术前存在腹胀者，则进行胃肠减压。②术前心理护理。护理人员应及时发现患者的异常情绪，并加强与患者的沟通，与患者建立良好的人际关系，在获得患者的信任之后再对患者进行心理疏导，消除不良情绪的影响，提高治疗信心。第二，术后护理。①在患者意识清醒的情况下将手术结果告知患者及其家属。②预防心律失常。建立心电监护，给予患者低流量氧气吸入48～72小时，每分钟2～4L,血氧饱和度控制在95%～100%之间，从而预防心律失常的发生[2]。③术后饮食指导。在患者排气后的第一天，允许患者饮用少量的水，如果患者自觉没有不适感，则第二天可以进食流食。饮食当中不能有牛奶、豆浆等容易引发腹胀的食物。第三天可以进食半流质食物。此后逐渐恢复至正常饮食。④切口护理。为预防切口感染，护理人员应多加注意观察患者的手术切口是否存在红肿的情况，敷料是否存在渗出的情况，以及引流管是否通畅，引流液的颜色与量是否正常。同时，定时为患者更换引流袋，操作时坚持无菌操作。第三，术后疼痛护理。如果患者疼痛剧烈，则适当给予其镇痛剂，比如异丙嗪、盐酸哌啶等[1]。
1.3观察与评价指标
观察两组患者的术后疼痛评分、排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生情况。采用WHO指定的疼痛评分标准对患者的术后疼痛情况进行评估。0分：无痛。1分：轻微疼痛。2分：有疼痛感，并影响到正常睡眠。3分：疼痛剧烈，严重影响睡眠。
1.4统计学分析
患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1术后并发症
观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，结果比较差异明显（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
阑尾炎手术不仅改变了患者的生理结构，而且还影响到患者的心理层面[3]。因此，在手术治疗之后，患者的生理与心理均会发生一些变化。如果采用有效的护理措施来掌控这些变化，则患者的手术治疗效果将得到明显的提升。本次研究探讨了围手术期护理干预对阑尾炎手术患者疗效的影响，结果表明，与采用常规护理的患者相比，采用围手术期护理干预的患者其术后并发症发生率及术后疼痛评分明显更低，术后排气时间、下床活动时间、住院时间明显更短。因此，在整个手术期间实施有效的护理干预措施非常重要。围手术期护理干预以手术时间作为时间轴，护理内容主要有术前准备、心理干预、并发症护理、病情观察、生命体征监测、疼痛护理、饮食指导等。这些护理措施让患者体会到了全面而高效的护理服务，所以患者的心理状态与生理健康均得到改善。在这种情况下，患者的切口愈合速度将加快，手术所带来的负面影响逐渐减少直至消失。所以，实施围手术期护理干预的患者术后并发症少，术后胃肠功能恢复较快，疼痛程度降低，能够尽早康复出院。
综上，围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效具有积极的影响，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]刘园,曹雅俊,田杰.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].中国现代药物应用,2013,15(15):188-189.
[2]李淑云.对阑尾炎手术患者进行围手术期护理干预的临床效果探析[J].当代医药论丛,2014,20(19):103-104.
[3]韦秀艺,王钰,朱云霞.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].中国医学工程,2015,16(05):104-105.