浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310003
摘要：目的探究急诊护理工作中存在着的问题及应采取的科学对策。方法选取我院2013年2月~2015年2月收治的存在问题的急诊护理病例156例，对其进行观察研究。结果在156例病例中，服务态度差12例，所占比例为7.69%；护理人员专业操作技能水平较低14例，所占比例为8.97%；护理差错8例，所占比例为5.12%；科室协调不力10例，所占比例为6.41%。结论对急诊护理中存在问题的原因进行分析，探究制定出科学的防范对策，能够帮助有效避免护患纠纷的发生，提升护理质量，为病患带去更为优质的护理服务。
关键词：急诊护理；问题；对策
为了探究急诊护理工作中存在着的问题及应采取的科学对策，文章选取了我院2013年2月~2015年2月收治的存在问题的急诊护理病例156例，对其展开观察分析，现报道如下。
1、资料与方法
1.1临床资料
本次研究对象为156例存在问题的急诊护理病例，均为我院2013年2月~2015年2月收治。在156例病患中，男31例，女21例，年龄范围为6~69岁，平均37.6±3.3岁。病患所患疾病为中毒、消化系统疾病、心脑血管系统疾病、交通事故、外伤等。所有病患在入院之后均针对不同病症实行了及时科学的急救治疗护理措施。
1.2方法
对156例病患的护理问题类别进行观察，分析研究其主要的急诊护理问题导致原因及应采取的对策。
1.3观察指标
对156例病患主要的护理问题类别进行对比观察，探究其原因所在，并制定应用科学的对策。
2、结果
通过对表格的对比分析后发现，在156例病例中，服务态度差12例，所占比例为7.69%；护理人员专业操作技能水平较低14例，所占比例为8.97%；护理差错8例，所占比例为5.12%；科室协调不力10例，所占比例为6.41%。由此表明，在急诊护理工作中，较为常见的问题为服务态度差、护理人员专业操作技能水平较低、护理差错及科室协调不力。
3、讨论
3.1急诊护理问题导致原因
3.1.1护理观念缺乏
在急诊护理中，有许多护理人员不具备科学正面的护理服务观念，在护理中无法做到将患者作为中心重点。护理人员缺乏科学的护理观念，因此其在护理工作中会出现责任心不强、做事不谨慎的状况，从而使得急诊护理风险增加。
3.1.2护理队伍年轻化
此原因主要是指：我国的护理人员年龄层普遍偏小，其护理资历较轻[1]。护理人员缺乏丰富的护理经验，因此在急救护理中无法对病患的病情作出准确判定，且无法及时实行科学优质的护理措施。护理队伍过于年轻化，从而导致急诊护理工作出现较大的风险。
3.1.3急诊护理人员专业操作技能水平低
许多现就职于医院的急诊护理人员自身并未接受真正专业化的技能培训，无法称作专业人员。这些急诊护理人员的专业知识来源于大量的实践操作中，从而导致急诊护理人员的专业知识理论较为缺乏，在急诊工作中无法与急诊医师的治疗实行科学衔接，整个护理出现断层状况，对于医院的急诊水平造成了较大的不利影响。另外，近些年来我国的一些年轻急诊护理人员缺乏足够的临床工作经验，，其整体护理素质水平偏低。另外，在急诊工作中，各类突出事件频发，急诊护理人员应对不及，对于突发事件的处理能力不佳。
3.2急诊护理问题解决对策
3.2.1增强以患者为中心的护理理念
急诊护理人员在日常工作中需将护理程序作为主要核心，对临床护理及护理管理工作实行系统操作。护理人员还需在工作中做到以人为本，将病患的身心治疗作为主要目标，而非仅仅对病患的身体器官变化进行考量。急诊护理虽然属于一种院前护理措施，但是依旧需遵循以病患为中心的护理理念，在医院中积极全面的开展综合化、跨科室的抢救措施，为病患生命安全急救争取更多的时间。
护理人员需站在病患角度上考量问题，为病患充分考量，尊重其个人想法[2]。在换位思考的基础之上，护理人员还需采取多样化的措施，尽量满足其合理多样的需求，促使其身心双方均保持在一个优良健康的状态中。另外，护理人员在日常工作中还需做到遵循管理制度，始终抱持着以病患为中心的护理理念，进一步提升急诊护理水准，有效缓解医患矛盾，提升急诊护理质量。
3.2.2加强自我防范观念
护理人员自我防范意识的增强可帮助进一步增强急诊护理工作质量，尽量减少护患纠纷的发生。护理人员自我防范观念的增强方式可分为这么几点。1.增强急救物品的科学管理及运用，确保急诊安全有效性；2.增强护理人员对于法律规范的了解，提升其自我保护意识。在日常工作中，护理人员需时刻抱持一种证据意识，对于急诊病患需注意做到真实、完整、准确的急救记录，对比病患家属及拒绝救治的相关内容，需做好及时签字工作。另外，还需注意提升急诊护理人员的法律观念，促使其学会运用法律手段维护自身权益，尽量避免医疗纠纷的发生。
3.2.3提升护理人员的护理技能水平
需注意设定好专业培训机构对医务人员进行定期培训，加强其专业技能的学习[3]。特别是对一些刚走上工作岗位的年轻护理人员，需注意对其开展全面化培训，确保其对于急救流程、技术能够充分理解。另外，对于护理人员面对突发状况的应急处理能力也需予以培养提升。一个娴熟、稳重的护理行为可帮助消除病患在急诊中的焦躁、不安等负性情绪，给予病患充分的安全感，获取到较好的激励效果。与此同时，还需组织开展急诊科室的经验交流活动，组织骨干护理人员对新近工作人员实行指导，针对急诊护理人员的工作需求、实际问题进行学习实践，并运用多种方式对其护理知识理论予以完善，积极建立好一个完整化的知识理论体系，加强整个急诊护理团队的突发事件应对能力。
在本次研究中发现，在156例病例中，服务态度差12例，所占比例为7.69%；护理人员专业操作技能水平较低14例，所占比例为8.97%；护理差错8例，所占比例为5.12%；科室协调不力10例，所占比例为6.41%。由此表明，在急诊护理工作中，较为常见的问题为服务态度差、护理人员专业操作技能水平较低、护理差错及科室协调不力。对急诊护理中存在问题的原因进行分析，探究制定出科学的防范对策，能够帮助有效避免护患纠纷发生，提升护理质量，为病患带去更为优质的护理服务。
参考文献：
[1]余琼华.浅论急诊护理存在的问题与对策[J].大家健康（下旬版），2013，7（2）：181.
[2]张丽黎.急诊护理中存在的问题和对策分析[J].医学信息（下旬刊），2013，26（12）：618.
[3]王向平.急诊护理存在的问题及应对措施[J].基层医学论坛，2012，（33）：4452-4453.
作者简介：白节余（1984，11——）女，汉族，浙江温州人，护师，在浙江大学医学院附属第一医院急诊科工作。