（南京军区福州总医院第二住院部江苏南京350000）
【摘要】目的：探讨对重症肺炎患儿实施综合性护理的治疗效果及应用价值。方法：统计2016年1月—2017年12月入住我院的病患，并从中筛选出112例重症肺炎患儿，将研究对象随机分为研究组和常规组，分别给予综合性护理干预和常规护理干预。观察、对比临床症状或体征（喘息、紫绀、咳嗽、湿啰音、哮鸣音）改善时间，住院时间和患者及其家属满意度，并对这些指标结果进行分析对比。结果：研究组住院时间、各项临床症状改善时间均短于常规组，满意度高于常规组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：实施综合性护理干预可有显著提高治疗效果，缩短治疗时间，促进患儿康复，值得在临床上推广。
【关键词】综合性护理干预对重症肺炎患儿住院时间及家属满意度的影响研究
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）30-0206-02
肺炎是临床呼吸科常见的一种疾病，具有起病急、发病快等特点，一旦治疗不及时，则容易继续发展成为重症肺炎，严重影响生活质量。而小儿的生长发育不全，免疫力和抵抗力低下，十分容易出现感染等，从而引起重症肺炎，严重威胁患儿的生命安全[1-2]。而且患儿年龄较小，情绪多变，会出现不配合治疗等现象。因此在治疗过程中实施高效的护理干预十分重要。本次实验主要研究综合性护理干预对重症肺炎患儿住院时间及家属满意度的影响，具体报道如下。
1.临床资料
1.1一般资料
在2016年1月—2017年12月入住我院的病患中筛选出符合纳入标准的重症肺炎112例，随机分为研究组、常规组两组。纳入标准：家属签署知情同意书，符合临床重症肺炎诊断标准，年龄＜12岁。排除标准：存在重要脏器损伤者，合并其他疾病者，存在精神障碍或认知障碍者，严重不配合医生者等。研究组56例病患中，男22例，女34例；平均年龄（5.4±3.2）岁；平均病程（3.2±1.6）天。常规组56例病患中，男31例，女25例；平均年龄（5.9±3.7）岁；平均病程（3.6±1.8）天。两组患儿的性别、年龄、病程等一般资料差异不显著，有可比性，P＞0.05，可以在同一基线上进行临床比较。
1.2方法
所有患儿的治疗方法均一致，均在患儿入院后，抽取肘静脉血或年龄极小时取指端血送至检验科，检查血常规，生化等指标。通过止咳化痰、平喘等手段使得患儿呼吸道通畅，导管给氧，纠正电解质紊乱，若病情需要，也可进行雾化治疗。而两组采用的护理方案则不同，常规组患儿采用常规护理方案，具体如下：病患环境保持干净、舒适，保持适当的温度、湿度，叮嘱患儿遵医嘱服药，医护人员的基本护理操作要熟练，密切观察患儿的病情，一旦出现异常，及时汇报，及时治疗。研究组除去常规组的护理干预外，给予综合性护理干预方案，具体如下：（1）当患儿年龄较大，可与之进行沟通时，医护人员要耐心、细心的与患儿沟通，消除负面心理和负面情绪。（2）重症肺炎患儿常常并发口腔溃疡，因此要及时给予口腔护理，减轻疼痛，减少呼吸道感染的发生。（3）保持患儿皮肤干燥，给予患儿宽松、舒适的衣物，密切关注患儿，避免患儿因瘙痒抓挠造成皮肤感染。（4）根据患儿喜好，制定相应的饮食方案。饮食一定要合理、营养均衡，采用清淡、高蛋白、维生素含量较高的半流质饮食方案，以促进患儿免疫力的提高，促进患儿的恢复。
1.3观察指标及评标标准
观察、对比临床症状或体征（喘息、紫绀、咳嗽、湿啰音、哮鸣音）改善时间，住院时间和患者及其家属满意度。患者出院时通过调察问卷的方式统计其满意度，满意度分为非常满意，比较满意，满意，不满意4个等级。满意率=100%-不满意率。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0软件对其结果进行处理。计量资料以（x-±s）表示，t检验。计数资料（%）表示，χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1记录两组患儿临床症状、体征改善时间，并进行统计学比较。研究组的各项指标时间均短于常规组，P＜0.05，差异有统计学意义，详见表1。
表1临床指标结果（x-±s）
注：与常规组相比，aP＜0.05，有可比性。
3.讨论
重症肺炎是一种极为严重的内科疾病，病情发展较为迅速，会危及病患的生命安全，因此及时进行治疗和高效的护理极为重要。本次实验所采用的的综合性护理方案较传统的常规治疗方案相比，从饮食到皮肤都有相应的护理干预，考虑的更为全面，更加注重患儿心理建设[3-4]。
就本次实验结果而言，综合性护理患儿临床症状、体征改善时间均短于常规组，满意度高于常规组，P＜0.05，有统计学意义。这些指标说明综合性护理的护理方式可明显改善临床症状，缩短住院时间，提高患儿及其家属满意度，进一步印证了综合性护理干预的效果好。
综上所述，对重症肺炎患儿实施综合性护理干预可取得较好的治疗效果，显著改善临床症状，价值高，值得在临床上推广。但因本次实验的样本量小，需要做多次大样本实验进一步探究综合性护理和常规护理在重症肺炎患儿中的优缺点和应用价值。
【参考文献】
[1]孙保英.重症肺炎患儿的临床观察及护理分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(05):88-90.
[2]惠维,张利,陈维涛.综合护理干预在小儿重症肺炎护理患者中的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018,3(10):122.
[3]南泉.对重症肺炎患儿进行综合护理的效果研究[J].当代医药论丛,2015,13(08):73-74.
[4]曾芳.小儿重症肺炎治疗中应用综合护理干预的临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2014,1(04):488.