王敏叶芊（青岛市市立医院检验科山东青岛266011）
摘要：目的通过对青岛市65岁以上老年人血液检验结果分析，了解市区老年人的健康状况。方法对市区1133名老年人的生化查体资料进行统计分析。结果不同性别间甘油三酯（TG）、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、尿酸（UA）的检出率差异有统计学意义﹙P＜0.05﹚，不同年龄段间UA、LDL-C的检出率差异有统计学意义﹙P＜0.05﹚。血糖（GLU）检出率比较差异无统计学意义﹙P＞0.05﹚。结论本地区老年人血脂、尿酸异常检出率高，需定期查体，大力开展相关疾病保健知识的宣教和预防干预。
关键词：血糖、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）15-0004-02
我国已进入老龄化社会，老年人的健康问题已经成为社会关注的热点。为了解65岁以上老年人的健康状况，为疾病的早发现、早诊断、早治疗提供依据，笔者收集了2014年在我院常规查体的1133名65岁以上健康查体者的体检数据现分析如下。
1材料和方法
1.1研究对象选择2014年7月至2014年12月在本医院接受体检的老人1133名。其中男711，女422名年龄在65~90岁。
1.2方法生化标本用真空采血管收集所有受试对象空腹静脉血3ml，以2100×g离心10分钟，分离血清后1h内完成各项指标的检测。检测项目包括：血糖﹙GLU﹚、尿酸﹙UA﹚、甘油三酯﹙TG﹚、胆固醇﹙CH﹚、低密度脂蛋白（LDL-C）以上项目均在bekmanUA5831全自动生化分析仪上测定，试剂随机配套。
1.3评定标准空腹血糖＞6.4mmol/L，尿酸＞440mmol/L，甘油三酯＞1.8mmol/L，总胆固醇＞6.5mmol/L，低密度脂蛋白＞3.1mmol/L。
1.4统计学方法使用SPSS13.0软件进行统计分析，计数资料比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1不同性别检出率体检老人中男、女UA、TG、TC、LDL-C检出率比较有统计学意义﹙P＜0.05﹚。见表1。
3讨论
随着老龄化社会的推进和人民生活水平的提高，老年人的健康需求不断增长，老年人健康体检对于提高老年人的生活质量就具有特殊意义。
本次体检中血脂异常明显，在65岁以上的女性体检者中血脂三项异常率为TG30.1％、CH18.5％和LDL-C62.6％，女性明显高于男性。老年女性绝经期后雌激素分泌减少，运动能力下降，并且随着人们生活条件的不断改善，忽视了合理的膳食结构，高热量、高脂肪、高蛋白等食物摄入过量，导致血脂偏高。许多高脂患者无明显身体方面的不适症状，因此不易引起患者的重视。加之老年人代谢功能下降，易造成脂质沉积在血管壁，使罹患心脑血管疾病的概率也增大。
高血脂是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。此外高脂血症也是促进高血压、糖尿病的一个重要危险因素。血脂增高还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行和高尿酸血症。
本组生化中UA的异常率男性达到20.4％，高于女性，且随着年龄的增长异常率逐步增高。血液中尿酸浓度升高称为高尿酸血症。
尿酸是嘌呤代谢的最终产物。嘌呤代谢异常表现为尿酸生成过多或排泄减少，尿酸以来源分为内源性和外源性尿酸两类。本地区有喝啤酒吃海鲜、烤肉的习惯，酒精中的乙醇可促进饮食中嘌呤分解直接使尿酸升高，再者酒类本身也可提供嘌呤原料，这是外源性尿酸增加的潜在因素。体内代谢功能减退：随着年龄增长肾脏排泄功能减退，极易造成高尿酸血症，尿酸增高直接会导致痛风，尿酸代谢异常与脂类的代谢紊乱有密切关系，可参与高血压，冠心病等疾病的发生，发展和转归。同时与脑梗死存在着正相关，是急性脑梗死的独立危险因素之一。因此沿海地区的老年人应注意饮食习惯，不宜过多食用富含嘌呤的海产品，并在饮酒的同时少食用海鲜烧烤。
同时加强运动，运动可使高甘油三酯血症患者的血脂含量完全降至正常水平还能提高人体血液中一种对抗动脉粥样硬化的脂蛋白（HDL）的含量改善心脏功能防治冠心病。
（上接第4页）因此针对老年人健康和慢病特点进行有效的管理，加强老年人预防保健知识的宣传教育指导，调整膳食结构，定期进行查体，建立健康档案，做到早预防、早治疗，进一步提高老年人生活质量。
参考文献[1]谭琳琳，等.1337名离退休老干部体检生化结果分析［J］.检验医学，2012，27（12）：1087-1089.[2]于涛.1108例中老年人健康体检结果分析［J］.中国医学工程，2012，20（10）：48.