马云飞
（江苏省镇江市丹徒区人民医院212028）
【摘要】目的分析对老年糖尿病患者进行人性化护理干预的措施和效果。方法研究对象100例，入选研究的时间为2013年1月-2014年5月，对其临床资料进行分析。结果经观察研究，护理后两组患者的焦虑、抑郁状态、依从性均有好转，与护理前比较差异明显，P＜0.05。结论加强老年糖尿病患者治疗期间的人性化护理干预，提高护理效果，值得临床重视和推广应用。
【关键词】老年患者糖尿病人性化护理
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）20-0062-02
糖尿病是临床常见的慢性代谢性疾病，具有病程长、病死率和致残率高的特点。我国的糖尿病发病率居于世界第二，患者总数约为4000万，糖尿病的发生会引起各种并发症，对患者的正常生活具有严重影响，甚至会威胁其生命安全，导致患者死亡[1]。经大量临床研究和实践证实，加强患者治疗期间的护理干预对于其治疗和预后具有重要的意义，现将具体护理情况报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究中共入选研究对象100例，均为在本院接受治疗的老年糖尿病患者，入选研究的时间段为2013年1月-2014年5月。入选标准：①患者临床期间表现为多食、多尿、多饮、体重下降，血糖水平上升，随机血糖水平≥11.1mmol/L，空腹血糖水平≥7.0mmol/L；②患者每日出现2次空腹血糖水平≥7.0mmol/L的情况；③当以空腹血糖水平为临界值时，口服葡萄糖的耐量实验血糖≥11.1mmol/L。根据患者治疗期间接受的不同护理干预方案，将100例患者分为两组，对照组50例，其中男性患者36例，女性患者14例，年龄在35岁至78岁之间，平均年龄为（48.53±5.30）岁，病程为1至12年，平均病程（6.85±3.25）年；观察组患者50例，其中男性患者30例，女性患者20例，年龄在37岁至77岁之间，平均年龄为（47.30±3.25）岁，病程为1.5至11年，平均病程（7.03±2.35）年。对两组患者的一般情况进行初步统计，未见组间有明显差异，P＞0.05，可对其进行对比研究。
1.2方法
对照组患者临床期间采用常规护理方案进行护理干预，具体护理操作程序按照标准流程[2]进行。观察组患者治疗期间加强人性化护理，主要包括健康教育、饮食护理、运动护理、心理护理。
1.3观察指标
注意患者治疗期间的症状变化，评估患者的焦虑、抑郁情况和依从性，并采用满意度测评量表评估患者的护理满意度。
1.4评价标准
依从性由护士根据患者的具体情况进行评估，能够主动进行糖尿病生活、饮食和运动者为优，需要护士提醒为良，经护士提醒仍不愿遵守者为差[3]。
1.5统计分析
对本组研究中所获得的数据资料采用SPSS15.0统计学软件分析、处理，计数资料使用（n，%）表示，计量资料采用均数±平均数（x-±s）表示，分别采用卡方和t检验，以α=0.05为检验标准，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1焦虑、抑郁状态
对两组患者进行焦虑、抑郁状态评估，护理后两组均有明显改善，前后比较差异明显，P＜0.05；护理后观察组患者优于对照组，两组比较存在明显统计学差异，P＜0.05，详见表1。
表1两组患者护理前后的抑郁、焦虑状态比较（x-±s）
组别例数焦虑抑郁
护理前护理后护理前护理后
观察组5058.90±6.8542.10±7.2058.10±8.7040.10±6.95
对照组5058.1049.70±7.0558.10±8.1050.15±8.85
注：与护理前比较，P＜0.05；护理后与对照组比较，P＜0.05。
2.2依从性
评估两组患者护理后的依从性，观察组明显优于对照组，两组比较差异明显，P＜0.05，详见表2。
表2两组患者护理后的依从性情况分析（例）
组别例数优良差
观察组5028175
对照组50211910
注：与对照组比较，P＜0.05.
3.讨论
糖尿病是一种临床常见的慢性疾病，对患者造成较大不便，不但影响其生理健康，还会对患者的心理造成较大压力，影响患者的生活质量，为有效促进患者的治疗和预后，加强其治疗期间的护理干预具有重要的意义。本研究中，观察组患者的焦虑、抑郁状态明显低于对照组，P＜0.05，但其治疗依从性优于对照组，P＜0.05，颇具临床应用价值，其具体干预措施体现为以下几点：①健康教育：根据患者的具体情况对其进行健康教育，向低危患者强调早期预防护理的重要意义，向高危患者强调足部检查和护理，以尽早发现糖尿病足，并给予积极的诊治。指导患者正确的生活和饮食习惯，从根本上延缓患者的疾病进展情况和改善其生活质量。告知患者糖尿病发生的原因、进展规律和防止措施，帮助患者加强对疾病的了解。②饮食护理：向患者强调饮食控制的重要性，限制患者的糖分和热量的摄入。严格遵照医嘱进行饮食多为患者提供粗粮，扫食用精粮。根据患者的不同劳动水平进行饮食的针对性调整，多为患者提供低糖、富含维生素的使用，减少脂类食物和蛋白质的摄入。③运动护理：告知患者做适当运动的重要意义，提高患者自觉进行运动的意识。并根据患者的不同疾病、性别和年龄特点，指导其进行适当的运动。保证运动期间衣着宽松、舒适，保证每日的运动量和运动时间一致。④心理护理：加强护理期间与患者之间的沟通，及时了解患者的心理情绪，鼓励患者诉说心中的苦闷，并给予及时的排解。多向患者列举成功治疗的案例，帮助其树立积极治疗的信心。
参考文献
[1]戴丽霞.门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(23):56-57.
[2]杨岳.护理干预对降低老年糖尿病患者强化治疗期间低血糖发生率的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(21):10-11.
[3]马太原,熊亚兰,王桂新等.1例老年糖尿病合并肛周脓肿及急性坏死性筋膜炎综合征患者的护理[J].中国实用护理杂志,2013,29(28):32-33.