祁阳县疾病预防控制中心，湖南祁阳426100
【摘要】目的：研究不同护理模式对于老年阶段的慢阻肺呼吸衰竭患者的治疗效果。方法：选择我院2017年5月至2018年5月收治的79例老年慢阻肺呼吸衰竭患者作为本次的研究对象，按照掷硬币的方式将其随机分为观察组与对照组，观察组39例患者，对照组40例患者，所有患者均给予相同药物进行治疗，观察组进行常规护理时给予综合护理，对照组给予常规护理，观察两组患者的护理效果。结果：观察组治疗之后的血气情况明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：对于老年慢阻肺护理衰竭患者采用综合性护理，护理效果更好，患者的血气指标恢复情况更好，值得应用与推广。
【关键词】老年慢阻肺；护理模式；呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病是具有着气流受限特征的肺部疾病，由于气流受限是不完全可逆的，并且由于呈现出进行性发展，而这也是老年阶段中常见的疾病，加之老年患者的身体情况较弱，很容易出现反复发作的情况[1]。本次研究主要以不同护理模式对于老年阶段的慢阻肺呼吸衰竭患者的治疗效果为主，本次研究报道如下。
1.资料与方法
1.1基本临床资料
选择我院2017年5月至2018年5月收治的79例老年慢阻肺呼吸衰竭患者作为本次的研究对象，按照掷硬币的方式将其随机分为观察组与对照组，观察组39例患者，对照组40例患者。观察组共39例患者，其中男性20例，女性19例，年龄为65~76岁，平均年龄为（70.25±2.17）岁；对照组共40例患者，其中男性21例，女性19例，年龄为65~77岁，平均年龄为（70.36±2.25）岁。两组患者的基本临床资料无明显差异，P＞0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
所有患者均给予氧气驱动雾化吸入进行治疗，首先为患者使用医用氧气雾化面罩，在雾化器内主要包含了硫酸沙丁醇雾化溶液1ml，在为患者进行雾化治疗的时候首先加生理盐水将其稀释至5ml，并且氧气驱动流量为3L/min，雾化时间则为15min，所有患者每天接受两次雾化治疗，连续治疗7天。
在护理时，对照组则给予常规护理，包括了呼吸道分泌物清楚、病情观察以及合理选择体位，并且给予患者基本的健康教育及心理护理。观察组的患者则给予其综合护理，在进行雾化吸入的时候，医护人员则首先需要帮患者将床头抬高45°，患者在进行治疗的过程中首先需要提高呼吸深度，从而达到促进雾滴沉积的效果，在进行护理的过程中，护理人员还需要对氧气流量进行调节，流量为3L/min，而在进行吸入的时候则需要在完成治疗以后，为患者进行氧流量的调节，调节量为1~2L/min，而对于痰液阻塞的患者，则需要采取轻拍背部的方式来帮助患者，从而刺激患者咳嗽，从而达到痰液能够得到排出的作用。此外，还需要在床边备好吸痰器，从而达到防治治疗发生的目的。在进行雾化治疗的过程中，首先则需要知道患者进行缓慢的呼吸，在患者呼吸的过程中需要观察患者的情况变化，当患者的心率加快时则需要立即停止雾化吸入。此外，护理过程中需要极强对于患者的心理护理以及健康教育，此外，护理人员还需要随时掌握患者的病情进展情况，并且需要在日常中多进行交流与沟通，最终达到帮助患者稳定情绪的目的，使患者对相关疾病的知识有一定程度的了解，还需要为患者讲解一下有关雾化吸入治疗的重要作用，从而使学生们能够真正理解，最终避免患者产生恐惧心理，从而造成精神上的紧张。如果患者出现不良情绪则需要更加积极主动地对其进行疏导，从而达到帮助患者树立治愈信心的目的。
1.3观察指标
观察两组患者治疗前后以及72h以及1周之后的身体指标，主要包括血氧饱和度、呼吸率以及心率[2]。
1.4统计学分析
本次的数据录入以及计算采用SPSS22.0软件实现，以t与2检验，计量数据则采用（±s）表示，计数资料则采用（%）来表示，如果P<0.05，则差异具有统计学意义。
2.结果
观察组治疗之后的血气情况明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。（见表1）
3.讨论
在进行临床治疗的过程中，慢性阻塞性肺疾病还是一种伴随着呼吸衰竭症状的疾病，在治疗的过程中需要采用雾化吸入的方式进行治疗，最终需要达到排痰、化痰以及消炎的作用[3]。但是由于大部分患者在治疗的过程中呼吸功能比较差，在进行雾化吸入治疗时可能出现气促以及胸闷等情况，最终导致无法完成治疗，治疗效果更差。由于慢阻肺伴呼吸衰竭是一种病程较长且具有反复发作特点的一种疾病，这种疾病将会直接影响到患者的身心健康，且在治疗的过程中更是容易使患者及其家属的情绪更加低落。因此，在进行治疗的过程中对患者进行优质的护理是非常重要的，采用综合性护理不仅能够有效帮助学生减轻心理负担，而且还能有效提升患者的血氧浓度。采用综合护理不仅使得护理更加人性化，达到帮助患者疏导情绪的作用，从而达到有效帮助患者战胜心理障碍的目的，从而增强患者的治愈信心。
本次研究结果显示，观察组治疗之后的血气情况明显优于对照组，这一结果说明，采用综合性护理，患者的血气情况恢复得更好，这一结果与张晓慧在不同护理模式对老年慢阻肺呼吸衰竭患者的应用效果对比分析一文中的数据一致[4]。
综上所述，对于老年慢阻肺护理衰竭患者采用综合性护理，护理效果更好，患者的血气指标恢复情况更好，值得应用与推广。
【参考文献】
[1]杨燕卿.不同护理模式对老年慢阻肺呼吸衰竭患者疗效的比较[J].中医临床研究,2017(24):35-38.
[2]时丽娜.不同护理模式对老年慢阻肺呼吸衰竭患者疗效的影响[J].中外女性健康研究,2018(7):113-113.
[3]王瑞芳.不同护理模式对老年慢阻肺呼吸衰竭患者的应用效果对比分析[J].中国保健营养,2017,26(4):218-219.
[4]张晓慧.不同护理模式对老年慢阻肺呼吸衰竭患者的应用效果对比分析[J].健康之路,2017(1).