汤丽沅
昆明医科大学第一附属医院650032
【摘要】目的：分析临床护理路径在小儿轮状病毒感染性腹泻护理中的应用。方法：选取2018年2月至2019年2月我院收治的108例轮状病毒感染性腹泻的小儿患者，随机将患者分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径护理，比较两组小儿临床症状的改善时间以及治疗的有效率。结果：对照组小儿的退热时间、呕吐改善时间以及停止腹泻的时间长于观察组，对照组治疗有效率低于观察组，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床护理路径在小儿轮状病毒感染性腹泻护理中的应用效果显著，值得临床推广。
【关键词】临床护理路径；小儿轮状病毒感染性腹泻；应用分析
小儿腹泻属于儿科比较常见的疾病，轮状病毒导致的小儿腹泻尤为常见[1]。小儿患者一旦被轮状病毒感染后会出现发热、腹痛、呕吐以及腹泻等症状，如果没有得到及时的治疗，小儿会出现脱水、电解质紊乱以及酸中毒的情况，对小儿患者的生命健康造成了严重的威胁，因此在小儿轮状病毒感染性腹泻的治疗中进行科学有效的护理具有非常重要的意义[2]。在本次研究中，我们探讨临床护理路径在小儿轮状病毒感染性腹泻护理中的应用效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将2018年2月至2019年2月我院收治的108例轮状病毒感染性腹泻的小儿患者作为研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，每组54例，对照组男34例，女20例，年龄5个月~4岁，平均年龄（28.87±1.53）个月，病程1~6天，平均病程（2.97±0.53）天。观察组男33例，女21例，年龄6个月~4岁，平均年龄（29.21±1.48）个月，病程1~5天，平均病程（3.11±0.64）天，两组小儿患者的基本资料没有明显差异（P>0.05），可以进行比较分析。
1.2方法
对照组小儿采用常规护理，对小儿的生命体征进行监测，及时进行补液，在输液的过程中，注意观察小儿的反应，对小儿的大便次数和大便性状进行详细的了解。
实验组小儿采用临床护理路径护理，详细内容如下：入院第一天，遵医嘱建立起一级护理，根据小儿实际情况给予流质或者半流质的食物，并让小儿家属带小儿做抽血化验，对小儿家属进行护理和健康指导，同时向小儿家属介绍好病房的情况，对小儿的身体进行详细的检查，看小儿皮肤表面是否出现发红的情况；让小儿家属通过疾病健康教育了解到如何对小儿的腹泻情况进行控制，防治小儿脱水，以此来对小儿腹泻进行更好的控制；入院第二天至第六天，遵医嘱对小儿的血液生化等各项指标进行检查，重复多次的对小儿的大便进行检测，然后对小儿进行护理以及健康指导，对小儿生命体征进行检测，对小儿的精神状态、小便量以及大便次数进行仔细的观察；指导小儿家属对小儿采用正确的喂食方式，小儿的病情有所好转之后在采取正常的饮食即可；入院第七天，指导小儿技术办理出院相关的手续，并对出院之后的注意事项进行详细的交代，记录好家属的联系方式，方便后期回访工作的顺利进行。同时对小儿家属进行出院健康指导：宣传母乳喂养的优点，对母乳喂养的姿势进行正确的指导，断奶要避开夏季。指导家属要循序渐进的为小儿添加辅食，食物不要过硬，营养要均衡。要教导年纪大一点的小儿养成好的卫生习惯；定期为小儿患者修煎指甲，以减少细菌感染的发生情况；让小儿养成按时喝水的好习惯，同时鼓励小儿多参加户外活动，尤其是夏天的时候，可以很好的增强小儿身体的抵抗力。
1.3观察指标
观察两组小儿患者临床症状的改善时间以及治疗的有效率。治疗后小儿患者的所有临床症状都完全消失，大便次数和大便性状恢复正常即为治愈；治疗后小儿患者的临床症状有所改善，大便次数小于4次，大便次数和大便性状基本恢复正常即为有效；治疗后小儿患者的临床症状、大便次数和大便性状没有改善或者加重，大便次数大于4次即为无效。
1.4统计学分析
本组研究中全部数据都选择SPSS20.0进行处理和对比分析，计量与计数资料分别用（）与（%）表示，组间比较由t与χ2检验。P<0.05，为差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1比较两组小儿患者临床症状改善时间
研究结果显示，实验组小儿患者的退热时间、呕吐改善时间以及停止腹泻的时间都短于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
3讨论
婴幼儿的消化系统发育不完全，机体的抵抗力也比较差，肠道容易发生感染，轮状病毒主要的感染部位是小肠的上皮细胞，感染之后轮状病毒就会在小肠绒毛上不断的进行复制，导致细胞发生变形甚至坏死，也会使肠粘膜细胞分泌出的乳糖酶数量不足、活性下降，导致肠道中的二糖发生分解的障碍，使肠渗透压不断上升，最终导致腹泻发生[3]。小儿轮状病毒感染性腹泻需要注意的事项比较多，因此在小儿患者的治疗过程中进行科学有效的护理干预至关重要。
在本次研究中，对照组小儿的退热时间、呕吐改善时间以及停止腹泻的时间长于观察组，观察组治疗的有效率高于对照组。这就说明了采用临床护理路径对小儿患者进行护理干预，在小儿轮状病毒感染性腹泻中具有显著的效果，可以缩短临床症状的改善时间。临床护理路径将诊疗和护理变得流程化和规范化，使护理工作的条理清晰、计划周到，帮助护理工作更好的实施，使小儿患者得到了更好的护理服务。除此之外，通过对小儿家属进行健康指导，可以使小儿家属了解到跟疾病有关的知识和注意事项，可以对小儿进行专业的照顾。
综上所述，临床护理路径在小儿轮状病毒感染性腹泻护理中的应用效果显著，可以缩短小儿临床症状的改善时间，提高小儿治疗的有效率，值得临床推广。
参考文献：
[1]杨艳梅，胡蓉，黄伟强.临床护理路径对小儿轮状病毒感染性腹泻的干预效果及满意度分析[J].黑龙江医学，2019，43（04）：412-413.
[2]陈云.临床护理路径实施于小儿轮状病毒感染性腹泻护理中的临床效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（11）：85-86.
[3]杨兆郁，王兴磊.小儿轮状病毒感染性腹泻的个性化护理[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（09）：18-19.
[4]梁宝嫦，黄女使，欧翠萍.临床护理路径在小儿轮状病毒感染性腹泻护理中的应用分析[J].按摩与康复医学，2015，6（01）：96-98.