难治性腹透相关腹膜炎的致病菌及预后危险因素

论文摘要

目的探讨难治性腹透相关腹膜炎(peritoneal dialysis associated peritonitis,PDAP)的致病菌谱、耐药性及预后危险因素,为预防和治疗PDAP提供临床依据。方法回顾分析了我院2016年1月至2018年12月149例难治性PDAP患者的临床数据,对其致病菌、耐药性及相关危险因素进行分析。结果 149例难治性PDAP患者腹透液培养结果中,116例致病菌阳性(阳性率77.85%),革兰阳性菌感染56例(占37.58%),以表皮葡萄球菌感染为主(23例,占15.44%);革兰阴性菌感染51例(占34.23%),以大肠埃希菌感染为主(20例,占13.42%);真菌感染5例;多重感染4例。革兰阳性菌对头孢唑林、万古霉素的耐药率分别为67.85%、5.36%;革兰阴性菌对头孢曲松、亚胺培南的耐药率分别为50.98%、5.89%。111例次患者被治愈,34例患者改血透治疗,4例死亡。多因素分析患者预后相关因素发现,患者预后与透析病程、血红蛋白含量及血钾、血糖、血清白蛋白水平显著相关(P <0.05)。结论我中心难治性PDAP的主要致病菌是革兰阳性球菌感染,对一代头孢菌素具有较高耐药性。患者的透析病程、血红蛋白含量、及血钾、血糖、血清白蛋白水平是影响患者预后的相关因素。因此,定期分析难治性PDAP的病原体分布、耐药性及危险因素,可以有针对性的提高患者治疗效果。

论文目录

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 杨丽,龚妮容,蒋建平

关键词: 难治性腹透相关腹膜炎,病原菌,耐药性,危险因素

来源: 实用医学杂志 2019年21期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学,消化系统疾病,泌尿科学

单位: 南方医科大学南方医院肾内科

基金: 国家自然科学基金面上项目(编号：81470995)

分类号: R572.2;R692.5

页码: 3300-3303

总页数: 4

文件大小: 1285K

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