曾涛江丽洪麦国任
（茂名市人民医院525000）
【摘要】目的探讨分析健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用并评价其效果。方法随机检索选出80例2011年03月到2012年09月期间在我院慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为教育组(40例)和对照组(40例)，给予对照组患者被常规护理，教育组患者在对照组的基础上给予健康教育，比较两组不同方式的临床应用及其疗效。结果教育组的总有效率（97.50%）显著高于对照组的总有效率（87.50%），教育组的患者满意度（97.50%）高于对照组（82.50%），两组差异均具有统计学意义（P<0.05）。教育组与对照组在住院率、肺功能、生活质量等方面差异具有统计学意义（P<0.05），两组在戒烟率差异具有统计学意义（P>0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病患者中应用健康教育可有效改善治疗效果，缩短住院时间，提高戒烟率，改善肺功能，提高生命质量，减轻患者经济负担，提升患者满意度，值得临床的广泛应用与推广。
【关键词】健康教育慢性阻塞性肺疾病应用临床效果
【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）10-0087-02
Theapplicationofhealtheducationinpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease,andtheevaluationoftheeffect
CengTao,JiangLihong,MaiGuoren
(MaomingPeople’sHospital525000)
【Abstract】Objective:Analyzestheapplicationofhealtheducationinpatientswithchronicobstructivepulmonarydiseaseandevaluateitseffect.Methods:Randomsearchtoselect80casesduringMarch2011tosep2012patientswithchronicobstructivepulmonarydiseaseinourhospital,wererandomlypidedintoeducationgroup(40cases)andcontrolgroup(40cases),givingthecontrolgrouppatientswereroutinenursing,educationgroupofpatientsinthecontrolgroupgivenhealtheducation,onthebasisofcomparingtheclinicalapplicationandefficacyoftwogroupsofdifferentways.Result:Educationgrouptotaleffectiverate(97.50%)issignificantlyhigherthaninthecontrolgrouptotaleffectiverate(87.50%),patientsatisfactioneducationgroup(97.50%)thanthecontrolgroup(82.50%),thedifferencebetweenthetwogroupshavestatisticalsignificance(P<0.05).Educationgroupandcontrolgroupinhospitalizationrates,lungfunctionandqualityoflifedifferencesstatisticallysignificant(P<0.05),quitsmokingratedifferencebetweentwogroupshavestatisticalsignificance(P>0.05).Conclusion:Inpatientswithchronicobstructivepulmonarydiseasehealtheducationcaneffectivelyimprovethetreatmenteffect,shortenhospitalizationtime,increasetherateofsmokingcessation,improvelungfunction,improvethequalityoflife,patientstoreducetheeconomicburden,improvepatientsatisfaction,worthyofclinicalwideapplicationandpromotion.
【Keywords】HealtheducationChronicobstructivepulmonarydiseaseApplicationClinicaleffect
慢性阻塞性肺疾病具有较高的发病率和死亡率，严重危害患者健康，居所有致死疾病发病率的第四位，引发了极高的临床关注[1]。本次的研究内容为健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及其效果，先总结报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
随机检索选出200例2010年3月—2012年3月期间在我院接受睡眠障碍治疗的患者作为本次的临床研究对象，男42例，女38例；年龄52～78岁，平均（62.6±8.6）岁。将患者随机分为教育组(40例)和对照组(40例)，两组一般资料进行比较后，组间一般资料差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。患者选择标准如下：(1)符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）诊断及分级按2002年慢性阻塞性肺疾病诊治指南标准；(2)在本院住院好转出院者；(3)知情同意后纳入本次研究。
1.2方法
给予对照组患者被常规护理，在对照组的基础上给予教育组患者全程健康教育，比较两组不同方式的临床应用及其疗效。健康教育内容主要包括：(1）健康教育宣讲；(2)督促患者积极行康复锻炼；(3)心理护理，缓解患者焦虑。于治疗后评定两组患者的临床治疗效果及护理效果，包括住院率、戒烟率、肺功能和生活质量评分，总有效率(%)=显效率（%）+有效率(%)。并于患者临床治疗结束后，以问卷调查的形式调查患者的临床满意度，患者满意度（%）=满意患者(例)/总体患者(例)。
1.3疗效评价标准[2]：
疗效标准主要根据咳嗽、气喘、气促、呼吸困难、发绀等临床症状，被分为显效、有效、无效三个等级：上述症状消失或显著改善为显效；上述症状不同程度改善为有效；上述症状无改善或无显著为无效。
1.4统计学方法
应用SPSSl5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(-X±S)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组临床效果
教育组的总有效率（97.50%）显著高于对照组的总有效率（87.50%），两组差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1两组临床疗效结果
组别（n）显效有效无效总有效率（%）
教育组（40）36（90.00）3（7.50）1（2.50）97.50
对照组（40）30（75.00）5（12.50）5（12.50）87.50
2.2护理效果
教育组与对照组在住院率、肺功能、生活质量等方面差异具有统计学意义（P<0.05），两组在详戒烟率差异具有统计学意义（P＞0.05），见表2。
表2两组护理结果[例（%）]
组别（n）住院率（%）戒烟率（%）肺功能(X±S)生活质量(X±S)
教育组（40）3（7.50）5（12.50）89.10±5.0190.25±3.04
对照组（40）10（25.00）1（2.50）78.02±2.0276.01±5.32
2.3两组患者满意度
教育组的患者满意度为97.50%（39/40），显著高于对照组患者的82.50%（33/40），两组,差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
健康教育是一种有计划、有目的地影响和改变患者不健康行为并鼓励形成良好健康习惯的治疗手段，同时对各种临床诊疗和护理有增效作用，低投资，高产出，已经获得了临床的广泛认可[3]。由于COPD病程长、反复发作、需要长期治疗等特点。因此，将健康教育有效融入COPD患者的临床护理中便意义重大，也是本次研究的主要内容。
COPD的健康教育以健康宣讲、锻炼指导、心理护理为主要教育内容。健康教育宣讲为健康教育的基础，向患者讲解生活及疾病的注意事项，如劝导患者戒烟，并提醒患者注意防止以避免感冒引发慢阻肺急性发作，室内定时通风以维持空气顺畅。其次，指导患者行积极有效的体育锻炼和防寒锻炼，如每天定时行慢跑、散步、太极拳、练气功等有氧运动，注意循序渐进，避免造成呼吸困难。除上述几方面，还应积极指导患者有效咯痰，于深吸气末屏住呼吸用力咳出深部痰液，给予痰多粘稠者雾化治疗。由于COPD病程较长，患者及其家属情绪常表现为负面、消极，积极有效的心理护理便为辅助临床护理的一项重要内容。本次研究中，健康教育发挥了较为良好的临床作用，教育组患者的临床治疗效果和临床多项护理结果显著优于对照组，显示了健康教育良好的应用教育且具有较高的患者满意度，值得临床的应用与推广。
综上所述，慢性阻塞性肺疾病患者中应用健康教育可有效改善治疗效果，缩短住院时间，提高戒烟率，改善肺功能，提高生命质量，减轻患者经济负担，提升患者满意度，值得临床的广泛应用与推广。
参考文献
[1]贾文燕.健康教育在慢性阻塞性肺疾病护理中的应用[J].中外医疗，2011，30（14）：162.
[2]谢梅，李凤娟.健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（17）：133，135.
[3]温爱惠，张小娟，程涵蓉.健康教育对慢性阻塞性肺疾病病人生活质量的影响[J].全科护理，2010，8（10）：2624-2625.