1大连市第三人民医院辽宁大连116033；2大连市辽渔医院辽宁大连116113；
3大连医科大学病理学与法医学教研室辽宁大连116044
摘要：目的：观察快速康复外科（FTS）治疗在胃癌手术患者中的安全性和有效性。方法：本文选取我院于2013年9月-2014年8月收治的130例胃癌手术患者，将其随机分为试验组和对照组，对照组采用传统治疗方式，试验组采用快速康复外科治疗方式，对比两组患者的手术相关指标结果和并发症发生情况。结果：试验组患者的手术时间、术中出血量和住院时间分别是（179.42±38.11）min、（143.42±13.38）ml和（13.45±2.22）天，两组患者的手术时间结果对比没有明显差异，但是试验组和对照组的术中出血量和住院时间结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：快速康复外科治疗方式对于治疗胃癌手术患者有较好的临床效果，能够提高手术实施的安全性和有效性，值得在临床上推广应用。
关键词：观察；快速康复外科；胃癌手术患者；安全性；有效性
快速康复外科是当前临床中逐渐兴起的一种治疗方式[1]，这种治疗过程中主要是以循证医学理念和治疗方式为基础，在患者手术实施前后开展的一种优化的治疗方式和护理方式，通过实施这种优化的治疗过程，目的就是为了有效的降低手术患者的生理或者是心理创伤应激反应，从而促进患者手术过程的顺利开展，促进患者早日康复。下面本文选取了我院进行治疗的130例胃癌手术患者，分别采用传统治疗方式以及快速康复外科治疗方式，对比两组患者的手术相关指标结果和并发症发生情况，现资料统计如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2013年9月-2014年8月在我院进行治疗的130例胃癌手术患者，每组各65例。试验组，男35例，女30例，年龄34岁到69岁之间，平均年龄（57.33±12.05）岁。对照组，男34例，女31例，年龄34岁到69岁之间，平均年龄（6.42±1.41）岁，两种患者主要采用全胃切除、远端胃部切除和近端胃部切除方式实施手术过程[2]。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采用传统治疗方式，试验组采用快速康复外科治疗方式，在患者手术实施过程中，试验组采用快速康复理念指导整个手术过程，主要包括如下几方面：第一，术前健康宣传和教育指导，通过给予试验组患者合理的营养支持，同时在手术过程中需要避免出现机械灌肠。在手术开始之前半天内需要由专门的营养师配置适当的营养液然后供患者在手术开始前使用，在术前4个小时左右鼓励患者口服肠内溶液0.2升[3]。第二，短期内需要配置相应的胃管和尿管，在手术实施过程中，需要正确的使用抗生素，同时在手术过程中需要可续使用光谱抗生素实施治疗过程。第三，做好保温措施，在手术过程中，要想提高麻醉效果，提高手术成功率，必须要做好相应的保温措施，将补液提前进行保温处理，同时对手术台、手术器械等都可以提前进行保温处理，在手术实施过程中，静脉补液量控制在2L范围内。第四，术后，部分患者的疼痛情况严重，这种情况下，护理人员需要加强对患者的病情监测，同时对于疼痛严重的患者，需要及时的给予其止痛和止吐处理[4]，降低患者术后的不良反应发生率。第五，术后护理，在患者术后需要给予其必要的营养支持，同时鼓励患者尽可能的下床活动，让患者能够早日康复。
对比两组患者的手术相关指标结果和并发症发生情况。
1.3统计学处理
本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的手术相关指标结果对比
试验组患者的手术时间、术中出血量和住院时间分别是（179.42±38.11）min、（143.42±13.38）ml和（13.45±2.22）天，两组患者的手术时间结果对比没有明显差异，但是试验组和对照组的术中出血量和住院时间结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如下表所示：
2.2两组患者的并发症发生情况结果对比
试验组中有1例患者出现肺部感染，2例出现切口感染，并发症发生率为4.62%。对照组中有3例患者出现肺部感染，5例患者出现切口感染，3例患者出现肠梗阻症状，并发症发生率为16.92%。两组结果对比有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
本文选取了我院进行治疗的130例胃癌手术患者，分别采用传统治疗方式以及快速康复外科治疗方式，对比两组患者的手术相关指标结果和并发症发生情况，结果发现试验组和对照组的术中出血量和住院时间结果对比存在显著性差异，同时试验组中有1例患者出现肺部感染，2例出现切口感染，并发症发生率为4.62%。对照组中有3例患者出现肺部感染，5例患者出现切口感染，3例患者出现肠梗阻症状，并发症发生率为16.92%。两组结果对比有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。这证明了快速康复外科治疗方式对于治疗胃癌手术患者有较好的临床效果，能够提高手术实施的安全性和有效性，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]刘雄友，高德山，杨晓静，王晓英.快速康复外科理念在胃癌手术患者中的应用[J].吉林医学，2014，31：6923-6924.
[2]江志伟，黎介寿，汪志明，李宁，柳欣欣，李伟彦，朱四海，刁艳青，佴永军，黄小静.胃癌患者应用加速康复外科治疗的安全性及有效性研究[J].中华外科杂志，2007，19：1314-1317.
[3]韩伟峰，费伯健，蒋晖，高其忠，杜军.快速康复外科理念在胃癌患者中的临床研究[J].岭南现代临床外科，2013，05：427-430.
[4]刘瑞雪，邹其云.快速康复外科理念在胃癌围手术期护理体会[A].河南省护理学会.2012年“河南省肿瘤专科护士职业安全防护及新技术交流”学术会议论文集[C].河南省护理学会：，2012：5.