（西昌口腔医院四川西昌615000）
【摘要】目的：观察牙周维护治疗对慢性牙周炎患者的临床疗效及依从性的影响，分析牙周维护治疗的临床价值。方法：选取2015年1月到2016年12月期间我院收治的慢性牙周炎患者38例作为研究对象，基础治疗后再给予牙周维护治疗，观察患者维护治疗前后的牙龈出血指数BI、牙周袋深度PD、牙周附着水平、牙槽骨高度以及依从性等，分析牙周维护治疗对慢性牙周炎患者的应用价值。结果：患者治疗前后的BI分别为（4.79±0.85）和（5.98±0.45），治疗前后的PD分别为（3.92±0.53）和（2.58±0.56），治疗前后的牙周附着水平分别为（4.74±0.92）和（5.33±0.63），牙槽骨高度分别为（61.03±7.12）和（61.01±6.38），治疗前后的BI、PD以及牙周附着水平比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；38例患者维护治疗后的依从性为92.1%。结论：牙周维护治疗应用于慢性牙周炎中效果显著，可提高患者依从性，具有一定的价值。
【关键词】牙周维护治疗；慢性牙周炎；临床效果；依从性
【中图分类号】R781.4+2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）14-0192-02
慢性牙周炎是临床口腔科的常见病和多发病，最近几年随着生活方式和饮食习惯的改变，慢性牙周炎的发生率呈显著上升趋势，增加患者的痛苦，影响患者的生活质量[1]。慢性牙周炎在临床上的常规治疗包括口腔卫生指导和口腔清洁等，但是患者的依从性较差，效果不是十分理想[2]。本院为了验证牙周维护治疗对慢性牙周炎患者的疗效以及依从性的影响，选取部分患者作为研究对象进行临床研究，现将研究结果总结报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2015年1月到2016年12月期间我院收治的慢性牙周炎患者38例作为研究对象，所有患者经过本院的全面检查均符合慢性牙周炎的诊断标准。其中男性患者20例，女性患者18例，年龄在36～64岁之间，平均年龄为（53.8±4.2）岁。排除患者患有严重的心血管疾病、肝肾功能不足、免疫类疾病、血液类疾病以及肿瘤类疾病，确保不会影响研究结果。
1.2方法
38例患者治疗前记录牙龈出血指数BI、牙周袋深度PD、牙周附着水平以及牙槽骨高度等，先给予基础治疗，包括口腔卫生指导、全口分次的龈下刮治和根面平整等。然后给予牙周维护治疗，方法如下：定期对患者进行口腔指导，向患者宣传口腔保健知识，叮嘱患者定期进行牙周疾病复查，根据牙周炎程度制定维护计划，确定维护周期，前6个月每2个月进行1次复诊、评估、维护，后六个月每3个月复查一次。
1.3观察指标
观察并对比患者维护治疗前后的牙龈出血指数BI、牙周袋深度PD、牙周附着水平、牙槽骨高度以及依从性等，分析牙周维护治疗对慢性牙周炎患者的应用价值，旨在提高慢性牙周炎患者的治疗效果及依从性。依从性标准：患者能够按时到医院复诊检查的为依从。
1.4统计学处理
应用SPSS11.5统计分析软件，患者治疗前后的相关指标采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
患者治疗前后的牙龈出血指数BI分别为（4.79±0.85）和（5.98±0.45），治疗前后的牙周袋深度PD分别为（3.92±0.53）和（2.58±0.56），治疗前后的牙周附着水平分别为（4.74±0.92）和（5.33±0.63），牙槽骨高度分别为（61.03±7.12）和（61.01±6.38），治疗前后的BI、PD以及牙周附着水平比较差异均具有统计学意义（P<0.05），治疗前后的牙槽骨高度比较差异没有统计学意义（P<0.05）；38例患者维护治疗后有35例患者依从，依从性为92.1%。
3.讨论
牙周炎是累及四种牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎性破坏，牙周炎主要分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反映全身疾病的牙周炎以及坏死性牙周病等，慢性牙周炎的病情进展比较缓慢，在临床上难以确定正常的发病年龄[3]。慢性牙周炎早期症状不明显，患者通畅会出现激发性牙龈出血或者口臭的表现，临床上的治疗目标是去除病因、消除炎症、恢复软组织及骨的生理外形、恢复功能并保持长久疗效、促进牙周组织的再生等。慢性牙周炎如果不及时采取治疗措施，最终会导致牙齿的松动和脱落，严重威胁患者的口腔健康[4]。慢性牙周炎采取常规治疗是去除菌斑和牙石，但是患者依从性较差。慢性牙周炎常规治疗后采取牙周维护治疗可以督促患者定期进行牙周疾病复查，提高患者的依从性。根据廉洁等人发表的有关?基础治疗后维护对老年慢性牙周炎疗效观察?文章中报道，维护治疗在慢性牙周炎患者中应用效果显著，可有效缓解患者的临床症状。本院为了验证牙周维护治疗在慢性牙周炎患者的应用效果以及对患者依从性的影响，选取部分患者作为研究对象进行临床研究，研究数据显示，患者治疗前后的BI分别为（4.79±0.85）和（5.98±0.45），治疗前后的PD分别为（3.92±0.53）和（2.58±0.56），治疗前后的牙周附着水平分别为（4.74±0.92）和（5.33±0.63），牙槽骨高度分别为（61.03±7.12）和（61.01±6.38），治疗前后的BI、PD以及牙周附着水平比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；38例患者维护治疗后的依从性为92.1%；表明牙周维护治疗在慢性牙周炎患者中的应用效果显著，可有效改善患者的牙龈出血指数、牙周袋深度以及牙周附着水平，提高患者的依从性，这与国内相关的研究文献报道结论相近，具有一点的临床应用价值，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]司伟，潘亚萍.患者依从性对慢性牙周炎疗效影响的研究进展[J].中国实用口腔科杂志2012，5(5):54-57.
[2]杜芳，王鹏来，刘宗响.牙周支持治疗阶段患者依从性影响因素分析及对策[J].上海口腔医学，2012，21(6):683-686.
[3]祝媛，江卫东，熊贵忠，等.患者依从性对慢性牙周炎临床疗效影响的观察[J].临床口腔医学杂志，2011，27(7):409-411.
[4]张勇，栾庆先.牙周维护治疗在保持牙周长期疗效中的作用[J].北京大学学报(医学版)，2011，43(1):29-33.