夏安杏
腾冲市中医医院云南腾冲679100
摘要:目的:探究不稳定型心绞痛患者接受综合性护理干预对其治疗效果产生的影响。方法:由我院收治的不稳定型心绞痛患者中随机纳入109例作为研究对象,常规干预组(n=53)患者接受饮食以及用药指导、病情观察等护理,综合护理组(n=56)患者接受综合护理干预。结果:综合护理组患者临床总缓解率明显较常规干预组患者高,差异有统计学意义(x2=5.8319,P=0.0157),其中,常规干预组病情缓解缓患者为44例,临床总缓解率为83.02%,综合护理组病情缓解缓患者为55例,临床总缓解率为98.21%。结论:不稳定型心绞痛患者接受综合性护理干预可使其临床治疗效果获得改善和提升。
关键词:综合性护理干预;不稳定型心绞痛;治疗效果
不稳定型心绞痛较高控制难度较大且病程较长,容易反复发作,严重影响患者的治疗配合度和积极性[1]。此次研究旨在观察和分析2015年3月至2017年10月我院收治的不稳定型心绞痛患者接受综合性护理干预对其治疗效果产生的影响,现做如下报告:
1资料与方法
1.1基本资料
由我院收治的不稳定型心绞痛患者中随机纳入109例作为研究对象,患有血液系统疾病、严重心肾等功能不全、治疗以及护理配合度不佳患者不可纳入研究范围。依照患者应用护理方式的异同进行分组,常规干预组(n=53)女性患者22例,男性患者31例,年龄42至79周岁,平均(60.4±5.8)岁,综合护理组(n=56)女性患者23例,男性患者33例,年龄41至77周岁,平均(61.4±5.3)岁。采用随机双盲法将纳入对象分为2组并比较其基本临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
常规干预组患者接受饮食以及用药指导、病情观察等护理,综合护理组患者接受综合护理干预,如下:
1.2.1心理护理
通过翻阅病例或者通过与患者及其家属进行聊天等形式了解患者的经济状况、工作性质以及性格、受教育程度等对其进行针对性的心理疏导和干预。明确患者的情绪状态并引导患者及时将不良情绪释放出来,避免负性情绪阻碍治疗进程顺利进行。向患者介绍病情治愈案例,强化其治愈和康复信心。对患者进行健康宣教,使其了解不稳定型心绞痛的引发原因、防治措施等,使患者对病情的重视程度得到提高,可推动治疗和康复进程顺利进行[2]。
1.2.2用药指导
告知患者定量定时用药对于推动其病情改善所产生的重要作用,不可私自减药、停药或者不按时用药。提前告知患者用药以及治疗过程中可能出现的副作用,使患者做好心理准备以提升其耐受度[3]。
1.2.3饮食护理
结合患者的饮食喜好以及习惯等制定饮食方案,适量进食低胆固醇、低脂、清淡饮食,不可抽烟、饮酒,多食用青菜、水果等易消化且产气少的食物,确保每日摄入充足热量并降低便秘发生率[4]。
1.2.4运动指导
根据患者是否存在合并症、心功能、年龄以及体质等情况为其制定个性化活动方案,严格掌握活动量以及活动度,可适当进行散步、打太极拳等运动强度较小的运动,一旦出现不适需要立即停止活动[5]。
1.2.5基础护理
保证病房环境温湿度适宜,通风良好,防止脏乱环境影响患者治疗情绪。指导患者通过看电视、听音乐等形式使其关注点和注意力得到转移,减轻患者的恐惧感、紧张感以及孤独感。告知患者必须保证充足的休息以及睡眠时间,适度进行肢体按摩有助于提升其机体舒适度[6]。
1.3疗效评判
无效:与护理前相比,患者心电图以及临床症状未见积极性变化或者出现加重现象,心绞痛发作次数没有减少或者发作频率上升;缓解:与护理前相比,患者心电图以及临床症状有所减轻,心绞痛发作次数减少;改善:患者心电图以及临床症状明显减轻,心绞痛发作次数明显减少。
1.4统计学处理分析
本次研究对数据资料进行分析所用软件为SPSS17.0,计数资料通过(n,%)表示,以x2或者t检验比较组间差异,计量资料通过表示,P<0.05则差异有统计学意义。
2结果
综合护理组患者临床总缓解率明显较常规干预组患者高,差异有统计学意义(P<0.05),其中,常规干预组病情缓解缓患者为44例,临床总缓解率为83.02%,综合护理组病情缓解缓患者为55例,临床总缓解率为98.21%,见表1。
3讨论
作为中心型心肌缺血类冠心病,不稳定型心绞痛较高的临床发病率,病情严重者会出现心脏猝死或者急性心肌梗死现象。不稳定型心绞痛主要临床表现为胸部疼痛,疼痛持续时间较长,严重降低患者的睡眠质量和生活品质。而且该病具有反复发作的特点,患者在治疗过程中极易出现抑郁、焦虑等情绪,不利于后期治疗顺利进行。对患者进行综合性护理干预,能够使患者战胜疾病的信心得到增强。
此次研究中,常规干预组患者病情总缓解率为83.02%,综合护理组病情总缓解率为98.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,不稳定型心绞痛患者接受综合性护理干预有助于加快其临床症状改善,可取得确切的护理以及治疗效果。
参考文献:
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[2]吴凤林.优质护理在不稳定型心绞痛护理中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(27):123.
[3]张丽霞.不稳定型心绞痛患者应用综合护理干预的临床效果[J].基层医学论坛,2017,21(14):1848-1849.
[4]郑容梅.优质护理在低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的辅助干预效果观察[J].实用临床医药杂志,2016,20(2):4-7.
[5]贺大丹,韩露,王亚楠.舒适护理对不稳定型心绞痛患者治疗的影响分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(59):389-389,390.
[6]汝秀梅,徐花.对不稳定型心绞痛患者进行全面护理干预的效果评价[J].当代医药论丛,2017,15(5):165-166.
作者简介:夏安杏(1970年7月28-)女;汉族;云南;主管护师;专科;主要从事心血管护理工作。