赣州市人民医院341000
摘要：目的探讨同期放化方法治疗口腔癌的临床疗效。方法选取2016年12月-2017年12月我院收治的口腔癌患者123例作为本组研究对象并展开研究，按照随机表法将其分为对照组（n=61）和观察组（n=62），其中对照组采用序贯放化疗治疗方法，观察组采用同期放化疗治疗方法。对比两组患者的临床治疗效果和生存情况。结果观察组患者的临床治疗总有效率93.55%明显高于对照组78.69%，P<0.05。患者治疗1年、2年和三年后的生存率比较有明显差异，观察组患者生存率明显高于对照组，P<0.05。结论同期放化疗治疗在口腔癌临床治疗中的应用，取得了理想的效果，是目前口腔癌临床治疗的理想选择。
关键词：同期放化疗治疗；序贯放化疗治疗；口腔癌；临床疗效；生存率
口腔癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，疾病主要临床症状表现为口腔溃疡、口腔肿块、口腔疼痛和斑块等，严重影响到患者的生活质量和生存质量，死亡率较高，因此对口腔癌患者采取及时的治疗措施是十分必要的[1]。根据临床数据统计发现，同期放化疗治疗在口腔癌临床治疗中的效果显著，具有重要的临床价值和现实意义，为了对同期放化疗治疗方法在口腔癌临床中的实际治疗效果进行探究，为临床研究提供依据[2]。本组就针对我院收治的123例口腔癌患者采用同期放化疗治疗方法，对其临床疗效进行探究，现报告如下。
资料与方法
1.1一般资料：选取2016年12月-2017年12月我院收治的口腔癌患者123例作为本组研究对象并展开研究，所有患者均确诊为口腔癌。本组研究获得患者及家属的知情同意，并签署知情同意书。对所有患者的临床资料进行回顾性分析，其中男性63例，女性60例；年龄46-81岁，平均年龄（58.92±3.14）岁。按照随机表法将其分为对照组（n=61）和观察组（n=62），两组患者在一般资料比较中无显著差异，P>0.05，具有可比性和研究价值。
1.2方法：两组患者采用相同的化疗方案，顺铂80-120mg/m2，采用静脉滴注方式，分3天进行，同时在第1-5天静脉滴注氟尿嘧啶500mg/m2。一个周期为三周，两组患者均化疗四个周期[3]。放疗方法，将需要放疗患者用热塑面罩固定，采用直线加速器进行常规分割外照射，照射范围包括原发灶和周围可能侵犯区域、淋巴结转移等，颈部采用局部电子线补量和切线野，治疗剂量为60Gy，预防剂量为52Gy[4]。序贯化放疗治疗患者先化疗两个周期，在第二个化疗周期结束后的的第15天放疗，在放疗结束后的第15天进行后两个周期化疗。同期化放疗治疗患者在化疗第一天同步开始放疗。
1.3观察指标：对两组患者的临床治疗效果和生存率进行比较。
1.4统计学方法：采用应用软件SPSS12.0进行数据统计，计数资料行X2检验，计量资料用t检验，P<0.05表明比较差异显著，存在统计学意义。
结果
2.1两组患者临床治疗效果比较：对照组患者治疗后，完全缓解25例，部分缓解23例，未缓解13例，总有效率为78.69%；观察组完全缓解41例，部分缓解17例，未缓解4例，总有效率为93.55%。观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05。
2.2两组患者生存率比较：在治疗1年、2年、3年后对照组患者生存率分别为70.49%（43/61）、24.59%（15/61）、6.56%（4/61）；治疗1年、2年、3年后观察组患者生存率分别为82.26%（51/62）、56.68%（37/62）、32.26%（20/62）。患者治疗1年、2年和三年后的生存率比较有明显差异，观察组患者生存率明显高于对照组，P<0.05。
讨论
根据调查统计发现，近年来我国口腔癌的发病率不断增高，而疾病产生原因主要包括个人不良的饮食和卫生习惯，如长期抽烟嗜酒、长期受到异物刺激、口腔卫生差等，对于口腔卫生较差者，口腔内通常含有较多细菌，并导致口腔内细菌和霉菌不断增生，使口腔形成亚硝胺和前体。该疾病在早期并无痛感，或是产生轻微触痛，在发生溃疡和肿块后会产生相对较为明显的疼痛，如有口腔鳞癌则患者口腔内产生浸润斑块，产生溃疡情况，但溃疡表现为质地较硬，边缘呈不规则隆起，基底产生凹凸不平的浸润肿块[5]。在早期口腔癌治疗中采用放射治疗和手术治疗的效果较好，而对于中晚期口腔癌则主要采用外科手术联合放射线综合治疗和术后化疗等，对于不能手术的患者则主要采用放化疗综合治疗，临床上对于口腔癌治疗方法研究具有重要的理论研究价值和实践意义。
与序贯放化疗治疗方法相比，同期放化疗治疗方法具有明显的临床效果和优势，不仅短期的临床治疗效果较好，在术后1-3年的生存率比较上也存在明显的优势。根据本组研究发现，患者在治疗后，同期放化疗治疗患者术后1年、2年和三年的生存率均明显高于序贯放化疗治疗方法，差异存在统计学意义，P<0.05。
因此在口腔癌的临床治疗过程中，采用同期放化疗治疗方法的临床治疗效果显著，可以有效延长患者的生存率，提高临床治疗效果，是口腔癌临床治疗的理想化治疗方法，具有较高的临床研究价值和实践应用意义。
参考文献：
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