（内蒙古自治区人民医院心内科内蒙古呼和浩特010010）
【摘要】目的：探讨优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用效果。方法：回顾性分析本院于2016年1月至2016年12月收治103例接受优质护理干预的急性心肌梗死合并心律失常患者的护理资料（纳入研究组），并与2015年1月至2015年12月间我院接收103例行常规护理的急性心肌梗死并发心律失常患者进行对比（纳入对照组）。观察两组并发症发生率及患者满意度。结果：相比对照组，研究组并发症发生率更少，护理满意度更高，组间差异对比有意义，P＜0.05。结论：优质护理可有效降低急性心肌梗死的相关并发症，不仅改善护患间关系，对患者预后恢复也起到积极促进作用。
【关键词】优质护理；急性心肌梗死；心律失常；应用
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）01-0298-02
急性心肌梗死（AMI）是一类起病急、病情复杂、进展快的常见心血管疾病，极易引发其他相关并发症；据统计[1]，75%的AMI患者在发病期间均可并发心律失常，且1h内死亡率高达50%，因此，针对AMI合并心律失常患者采取科学有效的护理方案十分必要。近年来随着护理模式不断转变，优质护理已被各大临床广泛应用，效果也越来越显著。现选取我院2015年1月-2016年12月间接收的AMI并发心律失常患者分别采取临床常规护理与优质护理干预，评价其应用价值，做以下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2016年1月-2016年12月间收治的103例AMI合并心律失常患者纳入研究组，组中男女患者比例为61:42，年龄范围39～85岁，平均年龄（62.01±7.84）岁；另选取2015年1月-2015年12月间接收的103例AMI并发心律失常患者纳入对照组，其中男女患者比例59:44，年龄范围41～83岁，平均年龄（62.15±6.75）岁，所选患者均符合急性心肌梗死诊断标准，且并发心律失常[2]。将两组患者的一般资料录入统计学处理分析，差异均显示无统计学意义，P＞0.05，均衡可比。
1.2方法
对照组给予常规护理，入院后密切观察病情，持续24h心电监护，指导患者服药及相关治疗的方法、注意事项等。
为研究组在上述常规护理基础上实施优质护理干预，详细措施如下：①病情观察：患者入院后给予密切心电监测，床旁备好相关抢救药品及仪器，护士关心患者主诉，及时询问患者有无心悸、头晕乏力等不适，预防并发症发生。②健康教育：由于AMI患者发病急，入院首先应给予争分夺秒的抢救，待病情稳定后由责任护士进行床旁健康宣教，每周定期举办1～2次健康知识讲座，要求患者及其家属参加，及时为其答疑解惑，消除顾虑。③心理护理：AMI患者因病情危重，极易产生焦虑、抑郁、悲观等不良心理，因此护理人员应及时根据患者不同心理特点给予针对性疏导，鼓励患者合理宣泄负面情绪，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。④用药指导：遵医嘱按时发放药物，一般根据患者发作时间给药（以凌晨5点和中午12点为症状高发时间段），以最大限度发挥药物治疗作用，患者服药期间密切观察患者生命体征、心电变化以及不良反应，以便及时处理。⑤饮食护理：AMI患者通常可出现恶心、呕吐现象。临床可根据患者的病情及饮食喜好制定个性化食谱，督促患者戒烟戒酒，养成规律健康的生活作息。
1.3统计学处理
采用SPSS18.0统计软件，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理期间并发症发生率
研究组住院期间并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05，见表1。
表1比较两组患者护理期间并发症发生率[n=103,n(%)]
3.讨论
随着我国人口老龄化形式日趋严重，各类心血管事件发生率明显增高，据统计，目前AMI发病率约占所有心血管疾病的70%左右，起病急骤，具有极高致死致残率[3]。心律失常作为AMI最常见并发症，是诱发心力衰竭的重要前提，严重危及患者生命。基于此，提供一套科学且规范的护理模式是预防AMI并发心律失常的关键。优质护理和以往传统护理模式完全不同，其打破以往单纯操作性质的被动式护理模式，主动为患者提供医疗服务，深入到病房中，根据患者可能存在的问题及危险因素，针对可控因素进行干预，从而积极预防并发症，同时了解病人的精神需求，尽量予以满足，改善护患间关系，拉近护患距离。
本研究数据结果显示，研究组护理期间并发症发生率仅有4.85%，护理满意度高达97.09%，明显低于对照组的15.53%、81.55%，由此可见，优质护理在AMI并发心律失常中具有良好的应用效果。
综上所述，通过优质护理服务的开展，我院护理工作逐步走向规范，护理人员在患者心中有了较大提升，尤其是AMI并发心律失常患者满意度大幅度提升，并发症明显减少，值得在临床进一步推广。
【参考文献】
[1]王雪梅,杨培根,王彬等.老年急性心肌梗死患者梗死早期恶性室性心律失常的危险因素分析[J].重庆医学,2014,43(27):3655-3688.
[2]王霞.全面优质护理对急性心肌梗死患者康复及日常活动指数的影响[J].中国现代药物应用,2016,10(9):229-230.
[3]姜松.急性心肌梗死急诊介入治疗术中护理配合对策探讨[J].中国卫生标准管理,2016,7(23):233-235.