（甘肃省康乐县人民医院甘肃康乐731500）
【摘要】目的：观察并探究健康教育在尿路结石患者护理及预防复发中的应用效果。方法：选择本院2014年4月—2016年5月间收治的76例尿路结石患者作为研究对象并实施分组护理，对照组38例实施常规护理，观察组38例加以实施健康宣教。结果：观察组复发率约为2.9%、健康知识掌握评分平均为（92.4±4.6）分，护理满意率为94.7%，与对照组进行比较，结果均提示观察组所得效果更为显著（P＜0.05）。结论：在尿路结石患者的临床护理服务中增加实施健康教育有助于提高患者的健康知识掌握水平，降低复发率，提高患者对护理服务的满意率，故值得推广。
【关键词】健康教育；尿路结石；护理；复发；预防效果
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）22-0281-02
尿路结石是临床泌尿科较为常见的疾病类型，近年来随着人们饮食结构的变化使得该病症的发病率显著提高。尿路结石会导致患者出现尿频、尿急、疼痛等临床症状，且疾病较易反复发作，为患者带来较大痛苦[1-2]。此次研究将以选择本院2014年4月—2016年5月间收治的76例尿路结石患者作为研究对象并实施分组护理，探究健康教育在尿路结石患者护理及预防复发中的应用效果，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择本院2014年4月—2016年5月间收治的76例尿路结石患者作为研究对象并实施分组护理，对照组38例实施常规护理，观察组38例加以实施健康宣教。纳入标准：（1）均经检查确诊为尿路结石。（2）无精神病或精神病史。（3）无其他合并症。（4）无严重器官疾病。（5）意识清醒无沟通障碍。对照组：男性24例，女性14例。患者年龄：22～68岁，平均年龄为（44.5±4.3）岁。其中13例为输尿管结石、10例为肾结石、7例为膀胱结石、8例为尿道结石。观察组：男性23例，女性15例。患者年龄：21～67岁，平均年龄为（44.4±4.5）岁。其中11例为输尿管结石、11例为肾结石、9例为膀胱结石、7例为尿道结石。比较分析两组患者的临床基础资料，结果均提示存在无明显差异（P＞0.05），存在良好可比性。
1.2方法
对照组实施临床常规护理服务，如遵照医嘱对患者使用治疗药物，各类药物使用前均要仔细核对。对患者做好用药指导工作，将相关禁忌事宜告知患者。与患者保持良好沟通，告知其可能存在的不良情况，避免患者紧张。
观察组增加实施健康宣教，具体如下：（1）患者入院后护理人员要对其进行基础健康宣教，依据不同患者对疾病知识了解程度的不同实施针对性宣教，确保患者对疾病本身以及治疗方面有一定了解。（2）对患者饮食进行宣教指导，依据不同患者结石成分的不同进行干预宣教，如尿酸盐结石，日常饮食应以碱性食物为主，避免摄入高嘌呤食物，尽可能少食用海鲜类食品。对于草酸钙结石患者则要摄入钙质食物，限制动物蛋白、富含草酸食物的摄入，多食用富含纤维素的食物。磷酸钙、镁铵结石患者要遵循低钙、低磷食物，禁止使用蛋奶类、咖啡等食物。胱氨酸结石患者则要多食用瓜果蔬菜、禁食富含蛋氨酸的食物、限制摄入钠盐。告知患者多饮水，不要憋尿。（3）对患者生活进行指导宣教，告知其日常生活中需要注意的各项事宜，叮嘱患者避免熬夜、少吃夜宵、不要暴饮暴食。尽量少吃腌制食物，保证充足睡眠。同时为患者发放健康手册，依据手册对患者进行辅助宣教，同时也要对患者进行随访，对患者存在的疑问要予以积极解答。
1.3观察指标
（1）复发率。（2）健康知识掌握评分（采用自制调查表，表中共涉及相关健康知识题目25道，总分为100分，分数越高则表示患者掌握程度越高）。（3）护理满意率（采用自制调查量表，表中共设有10道小题，均设有“√”以及“×”等选项，以“√”选择数量≥8个为非常满意，以“√”选择数量≥6个为满意，＜6分则为不满意。非常满意＋满意=总满意率。
1.4统计学处理
使用SPSS19.0统计学软件进行比较，计数资料均以（%）表示，组间进行卡方检验，计量资料则以均数±标准差表示，组间进行t检验，若统计学对比结果提示P＜0.05，则可判断此项数据比较结果存在统计学意义。
2.结果
2.1两组复发率以及健康知识掌握评分的对比分析
与对照组进行比较结果提示观察组复发率有明显降低，健康知识掌握评分明显提高（P＜0.05），见表1。
3.讨论
尿路结石是临床上较为常见的疾病类型，其主要是指输尿管、肾结石、膀胱内结石等。结石的主要成分为酸以及盐。健康人群一般不易出现结石，因尿液中存在焦磷酸盐、酸性粘多糖等物质，上述物质可有效抑制晶体的形成，而如果存在痛风或甲状旁腺功能亢进等病理性症状则会导致尿酸过高，从而导致尿路结石的形成[3-4]。近年来随着人们饮食结构的变化导致尿路结石的发生几率明显提高，食物中的脂肪、糖以及蛋白质摄入量的增加等均会导致尿液中结石成分的增加，从而为尿路结石的形成提供了条件。尿路结石较易复发，复发率会受到患者自我行为管理的影响，如患者自身生活习惯、饮食习惯等均会对该病症的复发率产生直接影响，因此在临床护理服务中增加实施健康宣教，提高患者对自身疾病以及治疗方面的认知程度，提高其自我行为管理能力，采取有效对策改善患者的饮食以及生活习惯等十分重要[5-6]。在此次研究中观察组患者在常规护理服务的基础上增加实施了健康教育，研究结果提示与对照组相比较，观察组患者的健康知识评分有明显提高，复发率显著降低。而且对比两组病患对护理服务的满意率，结果也提示观察组有明显提高。
综上所述，在尿路结石患者的临床护理服务中增加实施健康教育有助于提高患者的健康知识掌握水平，促使患者自觉规避复发风险，从而有效降低复发率，提高患者对护理服务的满意率，因此值得在临床加以推广应用。
【参考资料】
[1]朱丽花.健康教育在尿路结石患者护理及预防复发中的应用及效果评价[J].中国公共卫生管理，2015，44(2):213-214.
[2]郑岚鹏，阮定萍，孙明，等.结石成分分析护理模式在预防尿路结石复发中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，32(12):26-27.
[3]宋娟，康莹，韩云.健康教育在预防尿路结石患者复发护理中的作用[J].世界最新医学信息文摘，2015，45(60):221-221.
[4]付凌敏，李青，聂爱萍，等.个体化健康教育对预防不同成分泌尿系结石复发的影响[J].南昌大学学报(医学版)，2014，35(4):79-81.
[5]邓方英.应用护理程序对泌尿系结石病人实施健康教育特点探讨[J].大家健康(学术版)，2014，34(1):316-316.
[6]卢婉玲，朱美红，黄巧宜.综合护理干预联合出院健康教育在尿结石患者中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文)，2016，44(4):18-20.