(1新疆医科大学第一附属医院肝胆包虫外科新疆乌鲁木齐830054)
(2新疆医科大学公共卫生学院新疆乌鲁木齐830054)
【摘要】目的:探讨围术期全程优质护理对肝囊型包虫病手术患者生存质量影响。方法:回顾性分析2016年2月—2017年2月我院96例肝囊型包虫病手术患者的临床资料,将入选的患者依据入院单双号分为对照组和研究组,每组48例,对照组患者行常规的围手术期护理,研究组患者在对照组的基础上行全程优质护理,比较两组患者的手术情况。结果:干预后研究组患者的满意度评分显著高于对照组,重度疼痛、排气时间及术后住院时间显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围术期全程优质护理能有效的提高手术效果,减轻疼痛,促进患者康复,有助于提高患者的生存质量,具有重要的临床应用价值。
【关键词】围术期;全程优质护理;肝囊型包虫病;手术效果;生存质量
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2017)16-0231-02
肝囊型包虫病患者绝大多数因误食犬绦虫卵,在胃、十二指肠内孵化成刺球蚴的幼虫寄生在人体内所引起的一种传染性疾病,好发于少数民族牧区,可发生于任何人群,具有致敏性强、传播性强、复发率高的特点,严重影响患者的身心健康及生活质量[1]。针对肝囊型包虫病目前临床上尚无特效药物,手术是其主要的治疗手段。本研究回顾性分析2016年2月—2017年2月我院96例肝囊型包虫病手术患者的临床资料,探讨围术期全程优质护理对手术效果的影响,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2016年2月—2017年2月我院96例肝囊型包虫病手术患者的临床资料,所有患者均有犬、羊等家畜接触史,符合肝囊型包虫病的诊断标准[2],行肝囊型包虫病外囊次全切术,且排除肿瘤、血液性疾病、妊娠及哺乳期妇女及手术禁忌症者,患者自愿参与本次研究。其中男52例,女44例,年龄6~67岁,平均年龄(46.53±3.27)岁,将入选的患者依据入院单双号分为对照组和研究组,每组48例,两组患者的一般临床资料之间相比,无显著性差异(P>0.05),可进行数据对比。
1.2方法
对照组患者行常规的围手术期护理,研究组患者在对照组的基础上行全程优质护理,具体如下:(1)术前护理:术前巡回护士了解患者的身体情况及病情,向患者讲解手术及麻醉的具体方法、术前注意事项等,嘱患者避免剧烈运动,注意休息,并对患者提出的疑问耐心解答,给予患者鼓励及安慰,使患者以良好的心态面对手术。(2)术中护理:患者进入手术室后,向患者介绍主刀医师、麻醉师及手术器械等,消除患者的陌生感,并安抚家属耐心在等待区等待,控制手术室温湿度,注意保暖,并与主刀医师积极配合,建立完善的无蚴隔离技术及操作规程,手术结束后,患者恢复意识,护理人员应紧握患者的受,第一时间告知手术结果使患者安心,并清理患者身上血迹,穿好衣服,送回病房[2]。(3)术后回访:术后巡回护士询问患者的术后情况,观察生命体征、引流液的颜色及量,指导患者早日下床,预防并发症,向患者讲述疾病的发生原因,嘱患者养成良好的生活习惯,定期检查,争取早发现、早诊断、早治疗,减少肝囊型包虫病发生率。
1.3观察指标及评价标准[3]
比较两组患者的手术情况,并采用视觉模拟疼痛评分评价其疼痛程度,患者出院时采用满意度调查表评价护理满意度,总分100分。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0,计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用率(%)表示,行χ2检验,P<0.05表示差异性显著。
2.结果
干预后研究组患者的满意度评分显著高于对照组,重度疼痛、排气时间及术后住院时间显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组患者的手术效果比较
3.讨论
全程优质护理在术前向患者讲解手术相关事项,帮助患者树立战胜疾病的信心,术中做好防护措施,从根本上杜绝医源性播散、种植,提高患者的生存质量。术后加强引流管护理,预防胆瘘[4]。同时在围手术期尽最大可能提高患者的舒适度,使患者的身心得到满足,促进疾病康复。
本研究结果表明,干预后研究组患者的满意度评分显著高于对照组,重度疼痛、排气排便时间及术后住院时间显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。提示全称优质护理,不仅能够有效帮助患者减轻疼痛,同时提高患者满意度,此外能够缩短患者的排气时间和住院时间,说明促进了患者的恢复和早日出院。
综上所述,围术期全程优质护理能有效的提高手术效果,减轻疼痛,促进患者康复,有助于提高患者的生存质量,具有重要的临床应用价值。
【参考文献】
[1]李娟,王艳,牛爱梅,郭永忠.快速康复外科理念在肝囊型包虫围手术期护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,(42):14-16.
[2]崔冀芳.肝囊型包虫病手术患者实施全程优质护理效果评价[J].青海医药杂志,2013,(07):49-50.
[3]易先萍.54例肝囊型包虫病患者围手术期的护理[J].西藏科技,2013,(05):82-83.
[4]陶庆云,赵翠萍.68例肝囊型包虫外囊切除术围手术期护理[J].内蒙古医学杂志,2012,(S3):43-44.