(江苏省南京市浦口区中心医院江苏南京211800)
【摘要】目的:分析并探讨护理干预在妊娠合并糖尿病患者围产期中应用效果。方法:选取我院2015年1月—2016年1月收治的60例妊娠合并糖尿病患者,将其平均分为观察组和对照组,各30例,给对照组采用常规护理,给观察组采用针对性护理干预,比较两组患者的护理应用效果。结果:观察组经护理后空腹血糖水平与餐后2h血糖水平均优于对照组,且观察组患者早产、羊水过多、产后出血与感染发生率显著低于对照组,组间比较差异有差异,有统计学意义。结论:在妊娠合并糖尿病患者围产期应用护理干预,可降低患者血糖水平,值得临床应用。
【关键词】护理干预;妊娠合并糖尿病;围产期;应用效果
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2017)20-0321-01
当孕产妇出现妊娠期糖尿病后,对孕妇和胎儿都有严重影响,也可能会出现糖代谢等异常情况。随着护理专业的不断发展,对越来越多的妊娠合并糖尿病患者实施有效护理干预,可显著改善患者并发症等情况,对保障母婴健康具有重要意义[1]。本次研究为分析并探讨护理干预在妊娠合并糖尿病患者围产期中应用效果,特特选取60例患者展开研究,正文如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月—2016年1月收治的60例妊娠合并糖尿病患者,将其平均分为观察组和对照组,各30例,观察组年龄21~39岁,平均年龄(25.5±4.5)岁,其中初产妇18例,经产妇12例。对照组孕产妇年龄23~38岁,平均年龄(24.5±3.5)岁,其中初产妇16例,经产妇14例。对比两组患者的年龄与产龄等情况,差异不明显,不具有统计学意义,有可比性。
1.2方法
给对照组的30例患者采用常规护理,主要是血糖测量、饮食指导、新生儿护理、胰岛素注射以及产后生命体征监测等。
给观察组的30例患者采用针对性护理干预,(1)心理护理,很多患者都会存在不同程度的心理压力,她们既需要独自承受疾病痛苦,又担心胎儿健康,比较容易产生忧郁、不安等负面情绪,容易导致体内生长激素、去甲肾上腺素分泌增加,会加重患者病情。护理人员需要与患者经常沟通,消解患者不良情绪,帮助患儿树立战胜疾病信心,配合相关治疗。(2)产前护理:根据产妇和胎儿的实际需要,严格控制糖摄入总热量,避免引起用餐后高血糖情况,并定时定量给产妇注射胰岛素,注意药物剂量、注射部位、时间,并检测血糖值,遵医嘱用药,同时,帮助胎儿记录胎动次数。(3)产时护理:患者和新生儿都需要及时护理,注意保暖保暖并给予吸氧。护理人员需要在新生儿出生后,抽查血糖,指导产妇正确哺乳,依据新生儿身体状况,添加葡萄糖水。(4)产后护理:医务人员在操作过程中严格遵守无菌操作原则,避免交叉感染,适当的使用抗生素,预防感染的发生。由于产妇在分娩过程中消耗体力,在产妇产后给予产妇护理、新生儿护理,常规监测产妇血糖水平,做好各项预防感染措施,保证新生儿体温在36~37.4℃范围内,予以低流量吸氧;确保新生儿血糖稳定,定时给予喂服10%葡萄糖水,使血糖值维持在2.2mmol/L内,确保新生儿血糖值正常[2]。
1.3观察指标
在护理结束后,常规检查两组患者空腹血糖水平、就餐后2h血糖水平,记录患者妊娠结局。
1.4统计学处理
应用SPSS22.0来完成本次研究的数据分析。
2.结果
2.1两组患者护理前后血糖水平比较
观察组经护理后空腹血糖水平与餐后2h血糖水平均优于对照组,组间比较差异有差异,有统计学意义。具体见表。
2.2观察组患者高血压2例,早产2例,羊水过多2例,感染1例,产后出血1例,对照组高血压6例,早产6例,羊水过多6例,感染7例,产后出血3例,观察组患者早产、羊水过多、产后出血与感染发生率显著低于对照组,组间比较差异有差异,有统计学意义。
3.讨论
妊娠期糖尿病是妇产科常见病当中的一种,属于高危妊娠的范畴,妊娠期糖尿病临床症状比较特殊。据相关临床研究报道妊娠期糖尿病的发病率也呈现出逐年上升趋势,对孕产妇母婴健康具有严重影响[3]。当孕产妇出现妊娠期糖尿病时,很可能会引起死亡等严重情况发生,因此,在产科临床护理上对妊娠期糖尿病患者实施有效围产期护理干预显得极为重要。通过心理护理减轻患者不良情绪,再对其实施产前护理、产时护理和产后护理,可有效控制患者血糖值,将血糖值稳定在相对满意的范围,使得患者的妊高症、产后感染、产后出血发生率有所降低[4]。
综上所述,护理干预在妊娠糖尿病患者围产期护理中的应用效果显著,可降低患者血糖水平,对妊娠结局具有改善作用,值得临床应用。
【参考文献】
[1]黄庆慧,魏雅萍.护理干预在妊娠糖尿病患者围产期护理中的应用分析[J].糖尿病新世界,2016,19:141-142.
[2]张婷,张鲜芳,何荣,曹静.围产期综合护理合并心理护理干预措施在妊娠糖尿病患者中的应用价值研究[J].国际精神病学杂志,2015,04:82-85.
[3]张国荣.优质护理在妊娠合并糖尿病患者中的应用效果分析[J].糖尿病新世界,2016,07:181-182.
[4]慕静南.护理干预在妊娠合并糖尿病患者的应用效果[J].糖尿病新世界,2016,16:127-128.