中国卒中吞咽障碍与营养管理手册

论文摘要

<正>卒中是世界范围内致残率、致死率最高的疾病之一[1]。卒中的发生给患者、家庭、社会带来巨大的躯体、精神和经济负担[2]。吞咽障碍是卒中后最为常见的临床并发症之一,其不仅可以导致患者误吸、肺炎、脱水、电解质紊乱、营养障碍的发生,而且大大增加患者死亡和不良预后的风险。

论文目录

1 吞咽功能生理与病理生理

1.1 吞咽活动的神经控制

1.2 吞咽生理

1.2.1 口阶段

1.2.2 咽阶段

1.3 吞咽障碍的病理生理

1.3.1 吞咽皮质损伤后的表现

1.3.2 皮质延髓束损伤后的表现

1.3.3 延髓吞咽中枢损伤后的表现

2 吞咽障碍的定义

3 卒中后吞咽障碍的流行病学特征

4 卒中后吞咽障碍的常见临床表现

5 卒中后吞咽障碍的常见并发症

5.1 误吸和肺炎

5.2 营养障碍和脱水

5.3 心理与社会交往障碍

6 卒中后吞咽障碍的临床管理

6.1 多学科管理团队建设

6.2 吞咽障碍的筛查

6.2.1 筛查目的

6.2.2 筛查时间

6.2.3 筛查人员

6.2.4 筛查工具

6.2.5 筛查结果

6.3 吞咽功能的评估

6.3.1 评估目的

6.3.2 评估时间

6.3.3 评估人员

6.3.4 评估方法

6.4 再评估

6.5 吞咽障碍的治疗

6.5.1 饮食改进

6.5.2 食物改进

6.5.3 代偿性方法

6.5.4 康复性方法

6.5.5 进食途径

6.6 吞咽障碍并发症的管理

6.6.1 卒中后营养管理

6.6.2 卒中相关肺炎

6.7 吞咽障碍的护理

6.7.1 口腔护理

6.7.2 对患者进餐情况进行监测

6.7.3 管饲护理

6.8 吞咽障碍的临床管理路径

7 附件

7.1 3盎司饮水试验

7.1.1 工具简介

7.1.2 结果判定

7.1.3 操作流程

7.2 急性卒中吞咽障碍筛查

7.2.1 工具简介

7.2.2 结果判定

7.3 多伦多床旁吞咽筛查

7.3.1 工具简介

7.3.2 操作指导

7.4 容积黏度吞咽测试

7.4.1 工具简介

7.4.2 评价步骤

7.4.3 结果记录

7.4.4 测试结果的评估/解释

7.5 8分量穿透-误吸量表

7.6 卒中后吞咽障碍纤维鼻咽内镜吞咽障碍严重程度量表

7.7 住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表

7.8 营养不良普遍筛查工具

7.8.1 工具简介

7.8.2 结果解释

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 王拥军,王少石,赵性泉,王春雪,杨弋,宋海庆,张婧,楼敏,冀瑞俊

关键词: 卒中,吞咽障碍,营养,筛查,流程,工具,量表,管理

来源: 中国卒中杂志 2019年11期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学,神经病学

单位: 中国卒中吞咽障碍与营养管理共识专家组,中国卒中学会,国家神经系统疾病临床医学研究中心,国家神经系统疾病医疗质量控制中心,首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心,上海市第四人民医院神经内科

分类号: R743.3;R459.3

页码: 1153-1169

总页数: 17

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中国卒中吞咽障碍与营养管理手册

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