李秦（大连大学附属中山医院神经外科二116001）
【摘要】临床护理教学是护理教育的一个重要环节,是护生进入临床实习后的继续教育,也是将知识转化为能力的关键时期。临床护理教学管理主要是对教与学进行双方面管理。为了提高临床护理教学质量、适应现代医学模式、培养技术操作能力强、综合素质高、临床实用型护理人才,在总结原有教学管理经验基础上,逐步完善形成教与学双方面和谐的管理模式。和谐是临床护理教与学成败的关键。
【关键词】临床护理教与学
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）43-0060-02
【Abstract】Clinicalnursingeducationisanimportantpartofnursingeducation,isinclinicalpracticeofnursingstudentstocontinueeducationafter,isthekeytoturningknowledgeintoability.Clinicalnursingteachingmanagementmainisontaughtandlearnfordoubleaspectsmanagement.toimproveclinicalnursingteachingquality,andadaptationmodernmedicalmode,andtrainingtechnologyoperationcapacitystrong,andintegratedqualityhigh,andclinicalpracticaltypenursingtalent,insummaryoriginalteachingmanagementexperiencebasedShang,graduallyperfectformedtaughtandlearndoubleaspectsharmonyofmanagementmode.harmonyisclinicalnursingtaughtandlearnsuccessofkey.
【Keyword】clinicalnursingTeachingandlearning
按照系统论观点,护理教学过程本身也是一个系统,由带教老师,实习护生,教育内容,教学方法四个基本要素组成。一个系统与外部客观世界之间及其内部各个要素之间的关系需要处于一种协调,平衡的状态,和谐的护理教学力求这四种要素处于一种紧密配合,互相协调状态[1],从而提高临床护理教学质量。
临床护理教与学过程的和谐
1带教老师与实习护生的和谐
护理是一门实践性较强的综合学科，带教老师应根据自己专业的优势积极把学生的教育从理论引向实践，从基础引向临床，让学生通过临床与实践的亲身经历，不断提高。教与学是一个互动的过程，教与学两种行为应保持一致，有教师的教，还应有学生的学，才能把握教与学的有效统一。不能将教与学从静态角度理解，还要把握他们相互之间的关系，要在教与学的现实运行中显示出互动的态势，形成信息输出-信息交流-信息反馈的良好模式。有带教老师的教和实习护生的积极参与配合，对所学的知识，特别是技术操作课程，带教老师应尽可能的为实习护生提供临床实践机会，把理论运用到实际中，既在理解的基础上加强记忆，又能灵活运用，充分体现教师与学生之间的平衡与和谐[2]。
2教师与教学内容、方法的和谐
教学内容因实习阶段而异，不同的教学内容应选择不同的授课方式。如学到疾病时，应带护生看病人；学到技能操作时应安排护生反复强化练习；学到抽象的概念时，应考虑怎么讲解才能使学生更容易接受和理解。临床教学应因人而异，因材施教，使各类护生都能在自己原有的基础上有所进步。由于护生的学习基础、思维方式、接受能力、心理状况等差异，同一教学内容、同一项操作，每个护生反馈的信息是不同。对接受能力较慢的护生应多提供练习的机会，对他们的进步给予肯定和表扬，最终达到统一的要求。加强对本科和专科学生优势教育的相互衔接和有效配合。例如：肌肉注射教学中，可增加大腿注射部位和小儿注射部位的选择等图象知识和护士为不同体位患者进行注射时的照片演示。护士行为规范的早期养成对今后事业的成功奠定良好的基础，通过有效的护士礼仪培训，以帮助护生较好的掌握与他人交往的基本礼仪，语言技巧及与不同患者相处原则的变通方式等。教师可以人为设置一些日后可能会给学生造成困难或心理容易受到伤害的情境。例如：针对护生在学习过程中出现了做错事怕影响不好不敢承认的现象，召开以“患者的生命与我的影响谁更重要”为主题的座谈会，帮助护生增强适应各种复杂环境的应变能力。在护生实习期间，带教老师可以选择本病区较为典型的病例开展护理个案查房，让护生深入了解护理文字记录的书写，手术前后护理常规、治疗用药及健康教育等。为培养护生急诊、急救应变能力，可根据不同病情变化的应急预案程序进行模拟演练，让护生体验真正的急诊、急救。在反复的操作练习中，从生疏到熟悉，从不习惯到习惯，在失败和成功的反复训练中提高适应能力，培养健康的心理素质。教学中要求带教老师善于通过幽默、风趣、富有感染力的语言，促进护生获得愉快的情感体验，创造和谐的教学氛围。
3．学生与教学内容、方法的和谐
现代教学理论强调教者与学者的人际关系，教师的行为对师生关系的建立与发展起着决定性作用。要使学生与教学内容和谐，需要培养学生自信心、自主思维和自律意识。初出茅庐的实习护生普遍存在紧张、胆怯、畏惧的心理。帮助护生熟悉医院环境、科室工作程序、病情观察要点，并以标准化的操作流程规范学生的行为，帮助护生树立自信心，以积极是心态面对实习生活。实习中期护生在一定基础上掌握一般专业知识及技能，心理上有所松懈，带教老师应纠正护生的心理偏差，培养护生的灵活性、应急性及全面观察病情变化的能力，使理论与实践相结合。随着实习期结束，护生已经能够应付日常工作，社交活动增加，借就业问题请假，工作中精神不集中，此时是发生差错事故的高发期。带教老师要主动和护生沟通，就临床实习目的和重要性达成共识。多参加医院及护理部组织的各项培训，根据自身特长及专业优势，制定职业生涯目标，激励护生向自己目标前进。加强世界观、人生观、价值观的教育，培养学生慎独精神和自律意识，达到教师与学生质的和谐。
护理学科的进步，护理专业的发展都离不开护理教育。教育是一个专业生存和发展的基础。护理教育的水准和层次的高低直接影响护理工作的质量和护理学科的进步。因此，临床护理质的飞跃需要和谐的教与学。
参考文献
[1]陈心洁.健康教育成为和谐的教与学.中华护理杂志,2000,6(35):361.
[2]于丽霞,刘建新,李姿.规范临床护理教学管理的实践与体会[J].中华护理教育,2005,2(4):1692170.